Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
5.4 ความผิดปกติของการหายใจ หอบหืด :star: - Coggle Diagram
5.4 ความผิดปกติของการหายใจ หอบหืด :star:
การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของระบบทางเดินหายใจ
กระบังลมจะถูกมดลูกดันให้เลื่อนสูงขึ้น
ทรวงอกมีการขยายทางด้านกลางเส้นผ่านศูนย์กลางทรวงอกเพิ่ม 2 ซม.
อายุครรภ์ 24 wk. จะเปลี่ยนจากการใช้กล้ามเนื้อหน้าท้องเป็นกล้ามเนื้อหน้าอก
:<3: หอบหืดในหญิงตั้งครรภ์
อาการและอาการแสดง :explode:
หายใจมีเสียง wheezing
เหงื่อออกมาก
หายใจลำบากหรือแน่นหน้าอก
หายใจเร็วมากกว่า 35 ครั้ง/นาที
มีอาการไอเรื้อรัง (มากกว่า 8 สัปดาห์)
ีพจรเร็วมากกว่า 120 ครั้ง/นาท
การวินิจฉัย :explode:
การตรวจร่างกาย จะได้ยินเสียง wheezing หรือ rhonchi
ตรวจเสมหะยอมเชื้อ ตรวจเอกซ์เรย์ทรวงอก
จากการซักประวัติอาการและอาการแสดง
ผลของโรคต่อการตั้งครรภ์ :explode:
ด้านมารดา
ตกเลือด
asthmatic attack
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ด้านทารก
คลอดก่อนกกำหนด
คลอดน้ำหนักตัวนอย
ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
ตายปริกำเนิดทารกพิการแต่กำเนิด
ผลของการตั้งครรภ์ต่อโรค :explode:
ช่วงแรกของการตั้งครรภ์
หัวใจทำงานหนักขึ้นเนื่องจากปริมาณน้ำหนักตัวและน้ำในร่างกายเพิ่มขึ้น จะพบหายใจลำบาก
ช่วงหลังของการตั้งครรภ์
จะมีปริมาตรอากาศเหลือค้างในปอดทำให้เนื้อปอดบางส่วนแลกเปลี่ยนก๊าซได้ไม่สมบูรณ์
การพยาบาล :explode:
ระยะคลอด
ดูแลให้ออกซิเจนเมื่อมีอาการหอบ
รับยาตามแผนการรักษา
ประเมินลักาณะการหายใจ ชีพจร สีเล็บ
จัดื่านอนศีรษะสูง
ระยะหลังคลอด
ได้รับยารักษาโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่อง
เน้นการป้องกันการตกเลือดหลังคลอด
ส่งเสริมการเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา
ระยะตั้งครรภ์
หลีกเลี่ยงอากาศเย็นหรือร้อน
รับประทานยาตามแผนการรักษา
ฝากครรภ์ตามนัด
นับและบันทึกลูกดิ้นรับประทานอาหารเน้นโปรตีน