Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดสมองที่สำคัญ - Coggle Diagram

- - - - การติดเชื้อ ที่เกิดขึ้นภายใน 30วันหลังผ่าตัด และมีอาการแสดง
      - ตรวจพบอาการต่อไปนี้ อย่างน้อย 1ข้อใน4ข้อ
        
        1.มีหนองออกจากรอยผ่าตัดชั้นตื้น
        
        2.ตรวจพบเชื้อได้จากของเหลวหรือเนื้อเยื่อจากรอยผ่าตัดชั้นตื้น โดยการเพาะเชื้อ หรือการตรวจโดยวิธีอื่น
        
        3.ศัลยแพทย์ หรือแพทย์ หรือผู้ที่ได้รับเปิดแผลร่วมกับผู้ป่วย มีอาการหรืออาการแสดงต่อไปนี้ อย่างน้อย 1อย่าง
        
        ปวดหรือกดเจ็บบริเวณแผลผ่าตัด
        
        แผลผ่าตัดบวม
        
        แผลผ่าตัดแดง
        
        แผลผ่าตัดร้อน โดยไม่มีผล การตรวจเพาะเชื้อหรือการตรวจโดยวิธีอื่น
        
        4.เกิดการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดชั้นตื้น
        
        การติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดชั้นตื้น มี 2 ชนิด
        
        การติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดชั้นตื้นแบบปฐมภูมิ (superficial incisional primary)
        
        การติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดชั้นตื้นแบบ ทุติยภูมิ (superficial incisional secondary)
    - - การติดเชื้อที่เกิดขึ้นภายใน 30วัน หรือ90วันหลังผ่าตัด
      - อาการแสดงเฉพาะที่เนื้อเยื่อชั้นพังผืดหรือกล้ามเนื้อบริเวณที่ผ่าตัดร่วมกับมีสิ่งที่ตรวจ พบอย่างน้อย 1 ข้อ
        
        1.มีหนองออกจากรอยผ่าตัดชั้นพังผืดหรือกล้ามเนื้อ
        
        2.แผลผ่าตัดชั้นลึกแยกเอง
        
        ตรวจพบเชื้อได้จากของเหลวหรือเนื้อเยื่อ จากแผลผ่าตัดชั้นพังผืดหรือกล้ามเนื้อ
        
        มีอาการ หรืออาการแสดงต่อไปนี้อย่างน้อย 1ข้อ
        
        มีไข้ อุณหภูมิ 38 องศาเซลเซียส
        
        ปวด
        
        กดเจ็บบริเวณแผลผ่าตัด โดยไม่มีผลการตรวจเพาะเชื้อการตรวจโดยวิธีอื่น
        
        3.พบฝี (abscess)
    - - การติดเชื้อที่เกิดขึ้นภายใน 30วัน หรือ 90วันหลังผ่าตัด
      - พบสิ่งต่อไปนี้ที่ตรวจอย่างน้อย 1ข้อ
        
        1.มีหนองออกจากท่อระบายที่ใส่ไว้ในอวัยวะหรือโพรงของร่างกายที่ทำผ่าตัด
        
        2.ตรวจพบเชื้อได้จากของเหลวหรือเนื้อเยื่อจากอวัยวะหรือโพรงของร่างกาย
        
        3.พบฝีหรือหลักฐานอื่น ที่แสดงว่ามีการติดเชื้อที่อวัยวะหรือโพรงของร่างกาย
- - - - ปวดศีรษะ อาเจียน ซึมลง สับสน
    - - ระดับความรู้สึกตัวลดลง
      - ความดันโลหิตสูง
      - รูปแบบการหายใจเปลี่ยนแปลงและไม่สม่ำเสมอ (Cushing’s triad)
      - ขั้วประสาทตาบวม (papilledema)
      - อัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาท
- - - - เมื่อได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างถูกกระแทกหรือพลัดตกจากที่สูง อาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อสมองและทำให้เนื้อเยื่อในสมองเกิดการบวม รวมทั้งการบาดเจ็บอย่างรุนแรงจนกะโหลกศีรษะแตกก็ทำให้เส้นเลือดในสมองแตกหรือส่งผลให้สมองบวมได้เช่นกัน
    - - สมองบวมอาจเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองได้ โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือด (Ischemic Stroke) ซึ่งมีสาเหตุมาจากการอุดตันของลิ่มเลือดบริเวณสมอง ทำให้เลือดและออกซิเจนไม่สามารถไปเลี้ยงสมองได้อย่างเพียงพอ จนทำให้เซลล์ในสมองตายและส่งผลให้สมองเกิดการบวมในเวลาต่อมา