Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การเปลี่ยนแปลงหน้าที่ของระบบสืบพันธุ์ - Coggle Diagram

- - - - การอักเสบของท่อปัสสาวะ พบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย
        เนื่องจากท่อปัสสาวะของเพศชายยาวกวาเพศหญิงและมี prostatic fluid
      - สาเหตุ
        
        Ascending infection
        
        โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ต่อมลูกหมากอักเสบ
      - พยาธิสรีรวิทยา
        
        ืโรคจะเข้าไปตามท่อทางเดินปัสสาวะ ทําให้ท่อปัสสาวะอักเสบและ
        การอักเสบนี้จะลุกลามไปจนถึงกระเพาะปัสสาวะ
      - อาการ
        
        Urgency, frequency, dysuria
        
        กระเพาะปัสสาวะบีบเกร็ง
        
        ปวดแสบปวดร้อนขณะถ่ายปัสสาวะหรือคันในท่อปัสสาวะ
      - การตรวจ
        
        Urinalysis (U/A) เพื่อตรวจหา หนอง
        
        Clean–catch midstream urine
    - - สาเหต
        
        อาจเป็นแต่กําเนิด
        
        จากการได้รับบาดเจ็บที่ท่อทางเดินปัสสาวะและขาดการรักษาที่ดีพอ
        
        การอักเสบติดเชื้ออย่างแรง
        
        การใส่สายสวนปัสสาวะนานจนท่อปัสสาวะเกิดเนื้อตาย
      - พยาธิสรีรวิทยา
        
        เซลล์ของท่อปัสสาวะที่ได้รับบาดเจ็บจนเกิดการตีบแคบ ทําให้ท่อ
        ปัสสาวะตีบมีการคั่งค้างของปัสสาวะ
      - อาการ
        
        ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะไม่สุด ปวดเล็กน้อยเวลาถ่ายปัสสาวะ
        
        อาการเฉียบพลันจะมีการคั่งค่างของปัสสาวะจากการปัสสาวะไม่ออก
      - การตรวจ
        
        Ultrasound
        
        Voiding cystourethrogram
  - - - ภาวะหนังหุ้มปลายองคชาติมีรูเปิดแคบ หรือรัดบริเวณใต้ต่อ
        ส่วนหัวขององคชาติไม่สามารถรูดขึ้นมาหุ้มปลายองคชาติได้
      - สาเหตุอาจเป็นตั้งแต่
        กําเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลังการอักเสบบวม ส่วนใหญ่เกิดจากการไม่รักษาความสะอาดอวัยวะสืบพันธ
      - อาการอักเสบ บวม ปวดบริเวณ
        หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ หรือไม่สามารถดึงหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศขึ้นได
      - รักษาโดยการขลิบหนังหุ้ม
        ปลายองคชาติออกเล็กน้อยเพื่อเปิดส่วนหัวขององคชาติให้ปัสสาวะได้สะดวก
    - - การอักเสบของ glans penis and mucous
        membrane บริเวณรอบ ๆ องคชาติ มักเกิดร่วมกับหนังหุ้มปลายอักเสบ
      - สาเหตุเกิดจากการระคาย
        เคืองเสียดสีจนเกิดรอยถลอกและมีการติดเชื้อซ้ํา
      - อาการผื่นแดงบริเวณปลายองคชาติ มีหนองไหลมีกลิ่นเหม็น
      - การรักษาควรแนะนําให้
        ทําความสะอาดบ่อย ๆ และซับให้แห้งให้ยาปฏิชีวนะถ้ามีการอักเสบมาก
    - - พบมากในผู้ชาย
        อายุ45- 60 ปีขึ้นไป
      - สาเหตุเกิดจากการหมักหมมของสิ่งสกปรกบริเวณใต้หนังหุ้มปลาย ต่อมา
        เปลี่ยนแปลงกลายเป็นเซลล์มะเร็ง
      - ปัจจัยเสี่ยงคือ มีประวัติเคยติดเชื้อ HPV การสูบบุหรี่
      - การป้องกัน
        ทําได้โดยรูดหนังองคชาติ ให้เปิดและล้างทําความสะอาดอย่างสม่ําเสมอทุกครั้งที่อาบน้ํา
      - การรักษาขึ้นอยู่
        กับระยะลุกลามของโรค จะต้องตัดองคชาติออกบางส่วน
    - - ภาวะอวัยวะเพศชายไม่อ่อนตัว
      - สาเหตุหรือปัจจัยเสี่ยงอาจ
        เกิดจากโรคเลือดบางชนิด
      - การรักษาระยะแรกคือให้ยาแก้ปวด ยาชา และ
        สารน้ํา
      - ถ้าพบอาการในผููป่วยที่เป็น Sickle cell disease ควรให้ออกซิเจนด้วย
      - การรักษาแล้วอาการไม่ดีขึ้นให้รักษาโดยการผ่าตัด แต่ไม่สามารถกลับคืนได้คงเดิม
    - - ภาวะที่มีfibrous plaques มาเกาะที่ปลายหนังหุ้ม
        องคชาต
      - พบได้ในอายุวัยกลางคนขึ้นไป
      - รักษาโดยการผ่าตัด
  - - - สาเหตุ
        
        เกิดจากการติดเชื้อจากต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะย่อนเข่า
        ไปในท่อนําอสุจิจนถึงอัณฑะ
      - อาการแสดง
        
        ปวดถุงอัณฑะและขาหนีบข้างเดียวตามตําแหน่งของ Vas deferens จะปวด
        มากขึ้นเวลาเดิน
        
        อาการค่อยเป็นค่อยไป ต่อมาอัณฑะบวม ปวด กดเจ็บมาก มีไข้สูง หนาวสั่น
        หากทิ้งไว้จะเกิดปัสสาวะเป็นหนอง
    - - สาเหตุ
        
        ความผิดปกติของถุงหุ้มลูกอัณฑะและตําแหน่งถุงอัณฑะ
        
        การยึดติดกันของ spermatic fascia
        
        การออกกําลังกายอย่างหนักทําให้cremaster muscle เกิดแรงดึงรั้งมากจน
        ท่ออสุจิบิดตัว
      - พยาธิสรีรวิทยา
        
        นภาวะปกติ Tunica vaginalis จะห่อหุ้มอัณฑะและยึดติดกับท่อนําอสุจิ
        การหดตัวตามปกติของ cremaster muscleจะทําให้ฃ้อัณฑะข้างซ้ายหดตัวในทิศทางทวนเข็มนาฬิกา
      - อาการ
        
        ปวดร้าวลงอัณฑะข้างที่บาดเจ็บหรือขาหนีบข้างนั้น
        
        อัณฑะบวม
        
        ปวดท้อง
        
        Lightheadedness
      - การตรวจ
        
        Doppler ultrasonography
  - - - ภาวะต่อมลูกหมากโต โดย
        ไม่ใช่มะเร็ง
      - สาเหตุ
        
        อายุที่เพิ่มมากขึ้นทําให้มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
        
        Arteriosclerosis
        
        การอักเสบ
      - พยาธิสรีรวิทยา
        
        โทรเจน และฮอร์โมน แอน โด รเจน และมีระดับ ฮอร์โม น
        dihydrotestosterone สูง
        
        ความไม่สมดุลระหว่างฮอร์โมนนี้ทําให้เนื้อเยื่อหนาตัวและเพิ่มจํานวนขึ้น
        เริ่มต้นจากบริเวณรอบท่อปัสสาวะ
      - อาการ
        
        ระยะแรก
        
        รู้สึกว่าถ่ายปัสสาวะไม่หมด
        
        ปัสสาวะลําบาก
        
        ระยะอุดกั้น
        
        อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด
        
        ทางเดินปัสสาวะอักเสบ
      - การตรวจ
        
        Cystoscopy
        
        Urinalysis
        
        Blood urea nitrogen
    - - ภาวะต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง เกิดจาก
        การติดเชื้อแบคทีเรีย Fungi, mycoplasma
      - อาการแสดง
        
        ปวดบริเวณฝีเย็บ
        
        ปัสสาวะบ่อย
        
        ปวดขณะหรือภายหลังการหลั่งน้ําอสุจิ
      - ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน
        
        จะมีอาการไข้หนาวสั่น ปวดบริเวณฝีเย็บ ทวารหนัก
        และหลัง ปวดเวลาถ่ายปัสสาวะ ถ่ายปัสสาวะบ่อย
      - ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง
        
        จะมีอาการปวดเวลาถ่ายปัสสาวะเล็กน้อย ถ่ายปัสสาวะบ่อย
        และมี Discharge ไหลออกจากท่อปัสสาวะ
      - ภาวะแทรกซ้อน
        
        ต่อมลูกหมากบวมโต
        
        Epididymitis
        
        Bacteremia
        
        Pyelonephritis
      - การตรวจ
        
        ตรวจทางช่องทวารหนักกดที่ต่อมลูกหมากจะปวดมาก
    - - ปัจจัยเสี่ยง
        
        กรรมพันธุ์เชื้อชาติการสัมผัสมลภาวะ
        
        การติดเชื้อโรคทางเพศสัมพันธ์
        
        การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง
      - พยาธิสรีรวิทยา
        
        เซลล์มะเร็งที่พบส่วนใหญ่เป็นชนิด adenocarcinoma มักเริ่มต้นจาก
        ด้านหลังต่อมลูกหมาก
      - อาการ
        
        ระยะแรก ไม่มีอาการแต่อาจคลําพบก้อน ระยะต่อมามีอาการ
        
        กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
        
        ปัสสาวะเป็นเลือด
        
        อัณฑะหรือขาบวม
      - การตรวจ
        
        Serum prostate - specific antigen (PSA) test
        
        Transrectal prostatic ultrasonography
        
        Bones scan, CT, MRI
  - - - เป็นภาวะเต้านมโตผิดปกติในเพศชาย พบได้ทั้งในวัย
        เจริญพันธ์และวัยสูงอาย
      - สาเหตุเนื่องมาจากกลไกการทํางานของฮอร์โมนผิดปกติแต่ไม่ทราบกลไกที่
        แน่ชัด
      - อาการ
        
        เต้านมโตกว่าปกติอาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้างก็ได้
        อาการอาจเป็นชั่วคราวแล้วยุบไปเองได้ถ้าสิ่งกระตุ้นลดลง
      - การตรวจ
        
        Testicular ultrasound
    - - มะเร็งเต้านมเพศชายพบน้อยมาก มักพบในผู้ชายอายุ
        ประมาณ 60 ป
      - ปัจจัยที่เกี่ยวข้องการเกิด ได้แก่
        กรรมพันธุ์ความผิดปกติของยีน
      - โรคตับ การสัมผัสรังสี การสัมผัส
        ความร้อนนาน ๆ