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REGIONES DEL MUSLO
Pag. 884 a 903
:star:Músculos del muslo
se dividen en tres compartimentos:
Compartimento femoral anterior
Músculo sartorio
Se inserta proximalmente en la espina ilíaca anterior superior para insertarse distalmente en dirección medial a la tuberosidad de la tibia
ACCIÓN
Es flexor, abductor y rotador lateral de la cadera, y flexor y rotador medial de la rodilla.
INERVACIÓN
El nervio femoral
IRRIGACIÓN
Pequeñas arterias, provenientes de la femoral, que llegan al músculo por su cara profunda
Músculo cuádriceps femoral
Formado por:
los vastos lateral, intermedio y medial y por el recto femoral
INERVACIÓN
Ramos del nervio femoral
IRRIGACIÓN
Arteria circunfleja femoral lateral, colateral de la arteria femoral profunda.
Músculo recto femoral
INSERCIÓN
Proximal en la espina ilíaca anterior inferior (cabeza recta) y otra en el surco supraacetabular (cabeza refleja).
Distalmente se inserta en la tuberosidad de la tibia
ACCIÓN
Es flexor de la cadera y extensor de la rodilla.
Músculo vasto lateral
INSERCIÓN
Trocánter mayor y en el labio lateral de la línea áspera y termina en el tendón del cuádriceps
ACCIÓN
Produce la extensión de la rodilla.
Músculo vasto intermedio
INSERCIÓN
Proximal del vasto intermedio a nivel de la cara anterior del fémur
Termina a nivel del tendón del cuádriceps
ACCIÓN
Es extensor de la pierna sobre el muslo
Músculo vasto medial
INSERCIÓN PROXIMAL
Distal a la línea intertrocantérica y en el labio medial de la línea áspera.
Termina en el tendón del cuádriceps
ACCIÓN
Es extensor de la rodilla
Músculo articular de la rodilla [subcrural]
Se inserta en la cara anterior del muslo y termina en la cápsula articular de la rodilla
INERVACIÓN
Por el nervio femoral
ACCIÓN
Produce la tensión de la cápsula articular de la rodilla
Compartimento femoral posterior
Músculo semitendinoso
Se inserta:
Proximalmente
en la tuberosidad isquiática y en el ligamento sacrotuberoso
Distalmente
medial a la tuberosidad
de la tibia, formando parte de la pata de ganso
ACCIÓN
Es extensor, rotador medial y aductor de la cadera, y flexor y rotador medial de la rodilla
INERVACIÓN
División tibial del nervio ciático
Músculo semimembranoso
Se inserta:
En la tuberosidad isquiática y termina en el cóndilo medial de la tibia y en el ligamento poplíteo oblicuo
Parcialmente cubierto por el músculo semitendinoso
ACCIÓN
Tensiona la cápsula articular de la rodilla
Flexor y rotador medial de la rodilla
Extensor, aductor y rotador medial de la cadera
INERVACIÓN
Por la división tibial del nervio ciático
Músculo bíceps femoral
presenta dos cabezas
Una larga
se inserta en la tuberosidad isquiática y termina en la cabeza del peroné
ACCIÓN
Extensión, aducción y rotación lateral de la cadera
Flexión y rotación lateral de la rodilla
INERVACIÓN
División tibial del nervio ciático
Una corta
Se inserta en el labio lateral de la línea áspera y termina en la cabeza del peroné
ACCIÓN
Su contracción produce la flexión y rotación lateral de la rodilla
INERVACIÓN
División peronea común del nervio ciático
IRRIGACIÓN
Dada por las arterias circunflejas y perforantes, ramas de la arteria femoral profunda
Compartimento femoral medial
Músculo pectíneo
Se inserta:
Proximalmente
en el pecten del pubis
Distalmente
en la línea pectínea y en la parte proximal de la línea áspera del fémur
FUNCIÓN
flexor, aductor y rotador medial de la cadera
INERVACIÓN
Nervios femoral y obturador
Músculo aductor largo
Se inserta al lado de la sínfisis del pubis y termina sobre el labio medial de la línea áspera
ACCIÓN
Es aductor y flexor de la cadera
INERVACIÓN
Inervado por el nervio obturador
Músculo aductor corto
Se extiende desde la rama inferior del pubis hasta el labio medial de la línea áspera
ACCIÓN
Es flexor, extensor, aductor y rotador lateral de la cadera
INERVACIÓN
Nervio obturador
Músculo aductor mayor
Se inserta en:
La tuberosidad isquiática y en la rama isquiática
Termina sobre el labio medial de la línea áspera y sobre el epicóndilo medial, en el tubérculo del aductor
INERVACIÓN
Nervios obturador y ciático.
ACCIÓN
Su contracción produce la extensión y aducción de la cadera
Músculo aductor mínimo
Corresponde a la porción superior del músculo aductor mayor
Es inconstante
Se inserta proximalmente más adelante en el pubis
Músculo grácil
Se extiende desde la rama inferior del pubis
Medial al aductor mayor
Distalmente termina en dirección medial a la tuberosidad de la tibia, formando parte de la pata de ganso
FUNCIÓN
flexor, extensor y aductor de la cadera
Flexor y rotador medial de la rodilla
INERVACIÓN
Nervio obturador
IRRIGACIÓN
Ramas de la arteria circunfleja femoral medial
Ramas perforantes y musculares de la arteria femoral profunda
Ramas provenientes de la arteria obturatriz
:star:Vías de conducción del muslo
Arteria femoral
Relaciones
A nivel de la laguna vascular
Relacionada:
Adelante
con el ramo femoral del nervio genitofemoral y el ligamento inguinal
Atrás
con el pubis
Dirección medial
con la vena femoral
Dirección lateral
con el arco iliopectíneo
A nivel del triángulo femoral
Relacionada:
Adelante
con la fascia cribosa
Arriba
con el ligamento inguinal
Dirección lateral
con el
músculo sartorio
Dirección medial
con el músculo aductor largo
Dirección posterior
con los músculos pectíneo e iliopsoas
A nivel del conducto aductor
Relacionada:
Dirección medial
con el músculo aductor mayor y el tabique intermuscular anteromedial
Dirección lateral
con el músculo vasto medial
Atrás
con la vena femoral y el tendón del aductor mayor
Dirección anterior
con el músculo sartorio
Ramas colaterales
Arteria epigástrica superficial
Se origina distal al ligamento inguinal, de la cara anterior de la arteria femoral.
Irrigar los planos superficiales de la pared abdominal anterior.
Se anastomosa con:
Ramas de la arteria epigástrica inferior (en dirección medial)
Ramas de la arteria circunfleja ilíaca superficial (en dirección lateral)
Arteria circunfleja ilíaca superficial
Perfora la fascia cribosa y asciende paralela al ligamento inguinal en dirección a la espina ilíaca anterior superior, donde termina dando ramas cutáneas
Arteria pudenda externa superficial
Atraviesa la fascia cribosa y se dirige subcutánea al anillo inguinal superficial
Se divide en:
Ramas inguinales para los tegumentos del pubis
Ramas escrotales anteriores (en el hombre)
Ramas labiales anteriores (en la mujer)
Arteria pudenda externa profunda
Originada de la femoral profunda, pasa por delante de la vena femoral
Se ubica anterior al músculo pectíneo y aductor largo, distribuyéndose en el escroto y en los labios mayores
Arteria descendente de la rodilla [anastomótica magna]
Se origina a nivel del conducto aductor y termina dando una rama safena y una rama articular que pasa por el músculo vasto medial para llegar a la red articular de la rodilla
Arteria femoral profunda
Es una rama colateral, gruesa y profunda de la arteria femoral
Principal arteria nutricia del muslo
En su trayecto emite:
Ramas colaterales (las arterias circunflejas femorales medial y lateral)
Ramas terminales (las arterias perforantes)
Se origina a nivel del triángulo femoral
ARTERIAS CIRCUNFLEJAS
La arteria circunfleja femoral lateral
Adopta un trayecto lateral desde su nacimiento en la arteria femoral profunda, por debajo del músculo recto femoral
La arteria circunfleja femoral medial
Se ubica entre los músculos iliopsoas y pectíneo
CARACTERÍSTICAS
Es la continuación de la arteria ilíaca externa
Se extiende desde el ligamento inguinal hasta el hiato aductor donde se continúa con la arteria poplítea
Vena femoral y sus tributarias
Venas pudendas externas
Llevan la sangre venosa de los genitales externos hacia la vena femoral
Vena circunfleja ilíaca superficial
Vena de trayecto subcutáneo que acompaña a la arteria homónima
Venas dorsales superficiales del pene (en el hombre) y del clítoris (en la mujer)
Venas pares, superficiales del pene y del clítoris
Terminan en las venas pudendas externas o directamente en la vena femoral
Venas escrotales (en el hombre) o labiales (en la mujer) anteriores
Drenan la sangre del escroto en el hombre y de los labios mayores en la mujer.
Vena safena magna [safena interna]
Se origina como continuación de la vena dorsal medial, por delante del maléolo medial
Asciende verticalmente por la cara medial de la pierna y de la rodilla y atraviesa la fascia cribosa por el hiato safeno para terminar en la vena femoral
La vena safena accesoria
Drena la sangre venosa del muslo con excepción de los planos profundos y de la cara lateral
CARACTERÍSTICAS
Es continuación de la vena poplítea
Se extiende desde el hiato aductor hasta el ligamento inguinal, acompañando a la arteria femoral.
Nodos linfáticos inguinales
Nodos linfáticos inguinales superficiales
Se dividen estos nodos en tres grupos:
Los nodos linfáticos superomediales
Drenan la linfa de la pared abdominal anterior, de los genitales externos y de la región perineal superficial (piel y mucosa anal).
Nodos linfáticos superolaterales
Reciben la linfa de la región glútea, de la pared abdominal anterior y de los nodos linfáticos inferiores
Nodos linfáticos inferiores
Reciben los vasos linfáticos superficiales del miembro inferior
CARACTERÍSTICAS
Ubicados a nivel del tejido celular subcutáneo del triángulo femoral sobre la fascia cribosa
Hay de 10 a 12 nodos aprox.
Nodos linfáticos inguinales profundos
CARACTERÍSTICAS
Ubicados a la altura del hiato safeno y generalmente
mediales a la vena femoral
Drenan la linfa hacia los nodos ilíacos externos
Reciben:
Los vasos linfáticos profundos del miembro inferior
La linfa desde los nodos superficiales con los que se comunican.
Nervios
Nervio femoral [crural]
Ramos colaterales
Emite:
Nervio del iliopsoas
Nervios para la arteria femoral (variables)
Nervio del pectíneo (se origina por encima del ligamento inguinal)
CARACTERÍSTICAS
es uno de los ramos terminales del plexo lumbar
Se origina de las raíces de L2 a L4
Ramos terminales
Emite:
Ramos musculares para los músculos sartorio, pectíneo y cuádriceps femoral
Inervación superficial del muslo
La piel de:
La cara anterior
Nervio genitofemoral (un tercio superior) y abajo (dos tercios inferiores hasta la rodilla inclusive) por el nervio femoral
La cara lateral
Nervio cutáneo femoral lateral
La cara medial
Nervio obturador
La cara posterior
Nervio cutáneo femoral posterior
:star:Regiones topográficas del muslo
ESPACIO SUBINGUINAL
Es el espacio que se encuentra por debajo y detrás del ligamento inguinal
Dividido en:
Una laguna muscular (lateral)
Delimitado:
Adelante
por el ligamento inguinal
Dirección medial
por el arco iliopectíneo
Dirección lateral e inferior
por la cresta pectínea con la eminencia iliopúbica.
Pasan por:
El músculo iliopsoas, el nervio femoral y el nervio cutáneo femoral lateral
Una laguna vascular (medial)
Delimitado:
Atrás
por el pubis
Adelante
por el ligamento inguinal
Dirección lateral
por el arco iliopectíneo
Dirección medial
por el ligamento lacunar
Pasan de lateral a medial:
La arteria femoral y el ramo femoral del nervio genitofemoral (por delante de la arteria), la vena femoral, conducto femoral y vasos linfáticos
Trayecto de los vasos femorales
Triángulo femoral [de Scarpa]
Región triangular ubicada en la cara anterior y superior del muslo
Delimitado:
Por arriba
por el ligamento inguinal
Hacia lateral
por el borde medial del músculo sartorio
Hacia medial
por el borde lateral del músculo aductor largo
En la profundidad, hacia atrás
, sus límites son los músculos iliopsoas (lateral) y pectíneo (medial)
En la superficie, hacia delante,
está la fascia cribosa
Los límites de este triángulo determinan un volumen de forma piramidal: la fosa iliopectínea.
Conducto aductor
Delimitado:
Dirección medial
por el músculo aductor mayor ,
Dirección lateral
el vasto medial
Dirección anterior
el tabique intermuscular anteromedial
Termina a nivel del hiato aductor
CARACTERÍSTICAS
Determinado por las envolturas de tejido conectivo que los acompaña en su recorrido desde la laguna vascular hasta el hiato aductor
NOMBRE: Noemy Karla Fernández Patón
GRUPO 1
