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Desnutrición - Coggle Diagram

- - - - manifestarse de forma más bien tardía
        
        adaptación tardía a la oscuridad
        
        ceguera nocturna
        
        fotofobia es un síntoma frecuente
        
        epitelio pigmentario
        
        Queratiniza
        
        Conos y bastones se rompen
      - la córnea se queratiniza y se opacifica
        
        xeroftalmía
        
        células secas y descamativas
        
        queratomalacia y úlceras corneales
      - manchas de Bitot
        
        conjuntiva se queratiniza
    - - Separación de suturas
    - - brazos, piernas, hombros y nalgas.
    - - piuria y hematuria
  - - - Ontogénia
    - - Bastones
        
        Rodopsina
        
        Luz alta
      - Conos
        
        Iodopsina
        
        Colores
      - Retinal
        
        fotoisomerizarse
  - - - 400-600 ug
    - - 500-600 ug
    - - 300-600 ug
    - - 400-900 ug
    - - 600-1700 ug
    - - 700-2800 ug
  - - - 9-13a
    - - 14-18a
    - - 4-8 años
    - - 19-30 años
    - - aumentan gradualmente
  - - - Lactante
    - - inyección intramuscular de 7.500 mg de vitamina A
  - - - Libera retinol no esterilizado
      - Se reesterifica después en los enterocitos
        
        Quilomicrones
        
        Almacena en el Hígado
        
        Estrella
        
        Proteina Transportadora de retinol
        
        Stra6
        
        TTR
    - - 70-90%
        
        10 g o más de grasa en la ingesta
        
        Trastornos o mala absorción de grasas
    - - Quilomicrones
        
        la conversión del B-caroteno en retinol es mucho más baja
        
        b-caroteno monooxigenasa
        
        polimorfismos
      - 20-50%
  - - - la visión
      - la reproducción
      - la diferenciación celular
      - funciones del sistema inmunitario.
    - - vitamina A preformada
        
        ésteres de retinil
        
        Leche
        
        Queso
        
        vísceras
        
        Higado y riñón
        
        carotenoides provitamina A
        
        color amarillo naranja
- - - - Desnutrición
      - Sobre peso
  - - - Normalización de las medidas antropometricas
        
        perímetro de la parte media del
        brazo
        
        peso para la edad
        
        valor bajo tiene un significado clínico limitado
        
        peso para la talla
        
        emaciación
        
        indica una desnutrición aguda
        
        índice de masa
        
        talla para la edad
        
        retraso del crecimiento o desnutrición crónica
        
        medición del crecimiento lineal
      - Puntuación z
        
        es la talla (peso) del niño menos la mediana de la talla (talla) para la edad y el sexo del niño dividido por la desviación estándar correspondiente
      - déficit de micronutrientes
        
        déficit de vitamina A
        
        <0,70 mmol/l.
        
        déficit de yodo
        
        trastorno cognitivo y retraso del crecimiento
        
        concentración media en orina
        
        <100 mg/l indica
        
        anemia ferropénica
        
        11 g/dl para los niños de 6-59 meses
        
        11,5 g/dl para los niños de 5-11 años
        
        12 g/dl para los niños de 12-14 años
        
        déficit de zinc
        
        diarrea, neumonía y posiblemente otras enfermedades infecciosas
  - - - afecta a 8% de los niños <5 años
  - - - En niños de 6-59 meses de edad, un perímetro de la mitad superior del brazo <115 mm
      - es la delgadez extrema diagnosticada mediante un peso para la longitud -3
      - Edema bilateral
        
        fovea 10 seg
      - Otros términos
        
        desnutrición proteico-calórica
        
        la compleja etiología de múltiples déficits
        
        marasmo
        
        emaciación grave
        
        kwashiorkor
        
        caracterizado por el edema
    - - Emaciación grave
        
        Primer año
        
        Destete temprano
        
        Se asocia
        
        Crónica
        
        Evolución
        
        Frecuentes: respiratorias y gastrointestinales
        
        Emaciado
        
        Irritable, llora mucho
        
        Muy disminuido
        
        Tejido muscular
        
        Muy disminuido
        
        Tejido adiposo
        
        Normal
        
        Hígado
        
        Ausente
        
        Edema
        
        Seca, plegadiza, sin dermatosis
        
        Piel
        
        Alteraciones ocasionales
        
        Cabello
        
        Alteraciones ocasionales
        
        Psicológicas
        
        Disminuida
        
        Hemoglobina
        
        Casi normales
        
        Proteínas
        
        Infecciones, electrolíticas, ácido base
        
        Complicaiones
        
        Prolongada
        
        Recuperación
      - Edematosa
        
        Segundo año
        
        Destete tardío
        
        Se asocia
        
        Aguda
        
        Evolución
        
        Menos frecuentes: Respiratorias y Gastrointestinales
        
        Edematoso
        
        Apariencia
        
        Apático, triste
        
        Conducta
        
        Muy disminuido
        
        Tejido muscular
        
        Presente pero escaso
        
        Tejido adiposo
        
        Esteatosis hepática
        
        Hígado
        
        Presente
        
        Edema
        
        Lesiones húmedas con dermatosis
        
        Piel
        
        Alteraciones frecuentes
        
        Cabello
        
        Alteraciones frecuentes
        
        Psicológicas
        
        Disminuida
        
        Hemoglobina
        
        Disminuidas
        
        Proteínas
        
        Infecciones, electrolíticas, ácido base
        
        Complicaciones
        
        Breve
        
        Recuperación
  - - - conservar la energía y prolongar la vida
        
        adaptación reductiva
        
        movilizan las proteínas del músculo, la piel y el aparato digestivo
        
        El hígado fabrica glucosa con menor facilidad
        
        Hipoglucemia
        
        Menos albumina
        
        Menos transferrina
        
        Producción de calor es menor
        
        Los riñones tienen menor capacidad de eliminar el líquido
        
        El corazón tiene menor tamaño, es más débil
        
        gasto reducido
        
        La pérdida de proteína muscular está acompañada de pérdida de potasio, magnesio, zinc y cobre.
        
        mayor permeabilidad de las membranas celulares
        
        reducción de la actividad de la bomba sodio/potasio
        
        menos ácido gástrico y menos enzimas