Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 5.4 ความผิดปกติของการหายใจ - Coggle Diagram
บทที่ 5.4 ความผิดปกติของการหายใจ
หอบหืดในหญิงตั้งครรภ์
ผลของโรคต่อการตั้งครรภ์
ด้านมารดา
ตกเลือด
asthmatic attack
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ด้านทารก
คลอดก่อนกำหนด
น้ำหนักตัวน้อย
ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
ตายปริกำเนิด
ผลของการตั้งครรภ์ต่อโรค
ช่วงแรกของการตั้งครรภ์
พบหายใจลำบาก
ช่วงหลังการตั้งครรภ์
การแลกเปลี่ยนก๊าชไม่สมบูรณ์
อาการและอาการแสดง
หอบหืดในหญิงส่วนใหญ่เกิดในช่วง 24 -36 สัปดาห์
มีอาการไอเรื้อรัง
หายใจลำบากหรือแน่นหน้าอก
หายใจมีเสียง wheezing
หายใจเร็ว
มากกว่า 35 ครั้ง/นาที
การหายใจออกลำบากกว่าการหายใจเข้าใช้กล้ามเนื้อที่คอและไหล่ในการช่วยหายใจ
ชีพจรเร็วมากกว่า 120 ครั้ง/นาที
เหงื่อออกมาก
การพยาบาล
ระยะคลอด
ดูแลให้ออกซิเจนเมื่อหอบ
รับยาตามแผนการรักาา
จัดท่านอนศีรษะสูง
ประเมินลักษณะการหาย ชีพจร สีเล็บ
ระยะหลังคลอด
เน้นการป้องการตกเลือดหลังคลอด
ส่งเสริมการเลี้ยงดูบุตรด้วยนมมารดา
ได้รับยาโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่อง
ระยะตั้งครรภ์
หลีกเลี่ยงอากาศเย็นหรือร้อน
รับประทานยาตามแผนการรักษา
ฝากครรภ์ตามนัด
นับและบันทึกลูกดิ้น
รับประทานอาหารเน้นโปรตีน
วัณโรคปอดในหญิงตั้งครรภ์
การพยาบาล
ระยะคลอด
ดูแลให้อยู่ในห้องแยก
ประเมินสุขภาพทารกในครรภ์และความก้าวหน้าของการคลอด
ระยะหลังคลอด
ทารกแรกเกิดควรได้รับการตรวจ Tuberculin skin test เมื่อแรกเกิด พร้อมกับให้ยา INII และ rifampicin ทันทีหลังคลอด
ทารกได้รับการฉีด BCG
แยกทารกออกจากมารดา
ระยะตั้งครรภ์
จัดสิ่งแวดล้อมในบ้านให้มีอากาศถ่ายเทได้สะดวก
สวมผ้าปิดปาก
แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง
มาฝากครรภ์ตามนัด
แนะนำรับประทานยาตามแผนการรักษา ใช้สูตร 2HRZE/4HR
อาการและอาการแสดง
ไอเรื้อรังนานกว่า 3 week
อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลดลง
มีอาการไอ ระยะแรกจะไอแห้งๆ ต่อมามีเสมหะเป็นมูกปนหนอง จะไอมากขึ้นเวลาเข้านอนหรือตื่นนอนตอนเช้า
มีไข้ตอนบ่าย เหงื่อออกตอนกลางคืน
ผลของโรคต่อการตั้งครรภ์
ต่อมารดา
คลอดก่อนกำหนด
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
แท้งเอง
ต่อทารก
การคลอดก่อนกำหนด
ทารกน้ำหนักตัวน้อย
การเสียชีวิตในครรภ์
ภาวะพร่องออกซิเจนแต่กำเนิด
ทารกติดเชื้อวัณโรคแต่กำเนิด
โรคติดเชื้อโคโรน่า (Covid-19)
การดูแลหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด กลุ่มเสี่ยง
พิจารณาเลื่อนการฝากครรภ์ หากอยู่ในช่วงกำหนดกักตัว
กรณีเจ็บครรภ์คลอดต้องไปรพ.ทันที และแจ้งเจ้หน้าที่ให้ทราบ
งดออกชุมชน
การรักษาด้วยย Favipiravir (200mg/tab)
แยกกักตัวสังเกตอาการ 14 วัน
การดูแลทารกแรกเกิด กรณีมารดาเป็นผู้ที่สงสัยติดเชื้อ หรือติดเชื้อ Covid 19
อธิบายถึงความเสี่ยง
แยกตัวออกจากทารกอื่น และสังเกตอาการเป็นเวลา 14 วัน
ยังไม่มีหลักฐานทางวิชาการในการแพร่เชื้อไวรัส ผ่านทางน้ำนม
ยังไม่มีหลักฐานการติดต่อผ่านทางรกหรือผ่านทางน้ำนม
หลักในการป้องกันการแพร่ระบาด
งดใช้ของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น
ล้างมือบ่อยๆ
รับประทานอาหารที่ปรุงสุกใหม่
ไอจาม ปิดปาก
เลี่ยงการใช้มือสัมผัสบริเวณดวงตา ปาก และจมูก
ถ้ามีอาการไข้ ไอ เจ็บคอ หายใจเหนื่อย รีบไปพบแพทย์
รักษาระยะห่าง
มาฝากครรภ์
หลีกเลี่ยงการสัมผัส
ข้อปฏิบัติในการบีบน้ำนมและการป้อนนม
สวมหน้ากากอนามัย
งดการสัมผัสบริเวณใบหน้าของตนเองและทารก
ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ หรือแอลกอฮอล์ 70%
ป้อนนมทารกด้วยการใช้ช้อน หรือถ้วยเล็ก
อาบน้ำหรือเช็ดทำความสะอาดบริเวณเต้านม
ล้างทำความสะอาดอุปกรณ์การให้นมหลังเสร็จสิ้นกิจกรรม