Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
5.4 ความผิดปกติของการหายใจ, นางสาวจิราพร ผันสืบ รหัสนักศึกษา602701009…
5.4 ความผิดปกติของการหายใจ
วัณโรค
การวินิจฉัย
Tuberculin skin test ซึ่งวิธีนี้ไม่แนะนำให้ใช้ตรวจในหญิงตั้งครรภ์และหญิงที่ให้นมบุตร
X-ray ปอด
ซักประวัติอาการและอาการแสดง
การส่งตรวจเสมหะ
Culture for mycobacterium tuberculosis
Polymerase chain reaction(PCR)
Acid fast bacilli staining
การพยาบาล
ระยะหลังคลอด
แยกทารกออกจากมารดาจนการเพาะเชื้อจากเสมหะของมารดาได้ผลลบ
ทารกแรกเกิดควรได้รับการตรวจ Tuberculin skin testเมื่อแรกเกิด พร้อมกับให้ยา INH และ rifampicin ทันทีหลังคลอด
ทารกได้รับการฉีด BCG เพื่อป้องกันวัณโรคชนิดแพร่กระจายหลังคลอด
ระยะคลอด
ประเมินสุขภาพทารกในครรภ์และความก้าวหน้าของการคลอด
ดูแลให้อยู่ในห้องแยก ให้ผู้คลอดพักผ่อนให้เพียงพอ
ระยะตั้งครรภ์
จัดสิ่งแวดล้อมในบ้านให้อากาศถ่ายเทได้สะดวก
สวมผ้าปิดปากป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ ไม่ไอจาม รดผู้อื่น
แนะนำรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง เน้นปลา นม ไข่ เพิ่มอาหารที่มีธาตุเหล็ก
ฝากครรภ์ตามนัดเพื่อประเมินการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
แนะนำรับประทานยาตามแผนการรักษาของแพทย์ใช้ยาสูตร 2HRZE/4HR
อาการและอาการแสดง
อาการไอมักจะเรื้อรังนากว่า 3สัปดาห์
อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักตัวค่อยๆลดลง
มีอาการไอ ซึ่งในระยะแรกจะไอแห้งๆต่อมาจึงมี เสมหะลักษณะเป็นมูกปนหนองจะไอมากขึ้นเวลา เข้านอนหรือตื่นนอนตอนเช้า
มีไข้ตอนบ่าย เหงื่อออกตอนกลางคืน
โรคติดเชื้อโคโรน่า
การดูแลหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอดกลุ่มเสี่ยง
พิจารณาเลื่อนการฝากครรภ์หากอยู่ในกำหนดกักตัว
กรณีเจ็บครรภ์คลอดต้องไปโรงพยาบาลทันทีและ แจ้งเจ้าหน้าที่ใีห้ทราบ
งดออกชุมชน
การรักษาด้วยยา Favipiravir (200 mg/tab)
วันที่ 2-10 : 3 เม็ด วันละ 2 คร้ัง
มีโอกาสเกิด teratogenic effect ควรระวังการใช้ในหญิงมีครรภ์
วันที่ 1: 8 เม็ด วันละ 2 คร้ัง
แยกกังตัวสังเกตอาการ 14วัน
การดูแลทารกแรกเกิดกรณีมารดาเป็นผู้ที่สงสัยติดเชื้อหรือติดเชื้อ COVID 19
แยกตัวออกจากทารกอื่นและต้องสังเกตอาการเป็นเวลา 14วัน
อธิบายถึงความเสี่ยง การเลี้ยงลูกด้วยนมมารดาให้มารดาเข้าใจ และเป็นผู้ตัดสินใจเอง
ยังไม่มีหลักฐานการติดต่อผ่านทางรกหรือผ่านทางน้ำนม
ยังไม่มีหลักฐานทางวิชาการในการแพร่เชื้อไวรัสผ่านทางน้ำนม
การดูแลหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอดกลุ่มปกติ
เลี่ยงการใช้มือสัมผัสบริเวณดวงตา ปาก และจมูก
รับประทานอาหารที่ปรุงสุกใหม่
หลีกเลี่ยงการสัมผัส รักษาระยะห่าง ไอจามปิดปาก
งดใช้ของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น
ล้างมือบ่อย ๆ ด้วยสบู่และน้ำสะอาดนาน 20วินาที
ถ้ามีอาการไข้ไ้อเจ็บคอ หายใจเหนื่อยรีบไปพบแพทย์
ฝากครรภ์ตามนัด
ข้อปฏิบัติในการบีบน้ำนมและการป้อนนม
สวมหน้ากากอนามัยตลอดการทำกิจกรรม
ล้างทำความสะอาดอุปกรณ์การให้นมหลังเสร็จสิ้นกิจกรรม
ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่หรือแอลกอฮอล์เข้มข้น 70%ขึ้นไป
ป้อนนมทารกด้วยการใช้ช้อน หรือถ้วยเล็ก
อาบน้ำหรือเช็ดทำความสะอาดบริเวณเต้านม
งดการสัมผัสบริเวณใบหน้าของตนเองและทารก
นางสาวจิราพร ผันสืบ รหัสนักศึกษา602701009 นักศึกษาพยาบาลศาสตรบัณฑิตชั้นปีที่3 รุ่นที่35