Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

5.3 ความผิดปกติของฮอร์โมน (Hyperthyroidism,Hypothyroidism), นางสาวจิราพร…

- - - - อาการและอาการแสดง
    - - คลำบริเวณต่อมไทรอยด์
    - - เจาะเลือดตรวจ TSH จะต่ำ T3 uptake สูง T4สูง :
      - การตรวจเลือด เช่น CBC ผล neutrophil สุง
  - - - ต่อมไทรอยด์เป็นพิษแต่กำเนิด
      - ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
      - ภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแต่กำเนิด
    - - รกลอกตัวก่อนกำหนด
      - แท้งและคลอดก่อนกำหนด
      - ความดันโลหิตสูงร่วมกับการตั้งครรภ์
  - - - Propylthiouracil (PTU) 100-150 mg/day
      - Methimazole
      - Adrenergic blocking agent (Inderal)
      - Radioiodine therapy
- - - - การรักษามาก่อน
      - การใช้ยา lithium
    - - น้ำหนักเพิ่ม
      - ทนเย็นไม่ได้
      - เบื่ออาหาร
      - ผมร่วง เล็บเปราะ เสียงแหบ
      - ผิวแห้งกร้าน
    - - Tต่ำ DTRช้า
      - ระดับ FT4ต่ำ ระดับ TSH จะสูง
  - - - คลอดก่อนกำหนด
      - แท้ง
      - ทารกตายในครรภ์
      - ความดันโลหิตสูง
      - ตกเลือดหลังคลอด
    - - ทารกมีความบกพร่องในการพัฒนาสมอง
      - Cretinism
- - - - รักษาความสะอาด
      - นับการดิ้นของทารก
      - พักผ่อนวันละ 10 ชั่วโมง
      - รับประทานอาหาร4000-5000 แคลอรี
  - - - ดูแลให้ยาระงับปวด
      - วัดสัญญาณชีพทุก 1-2 ชั่วโมง
      - จัดท่า Fowler’s positio
      - ประเมินความก้าวหน้าของการคลอด
      - ประเมินสภาพของทารกในครรภ์
    - - หลังคลอดฉีด Syntocinon
      - ฟังเสียงหัวใจทารกทุก 5นาที
      - ประเมินสัญญาณชีพทุก 10 นาที
      - ห้ามใช้ยา methergin
      - ให้ผู้คลอดเบ่งน้อยที่สุด