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DIABETES MELITO - Coggle Diagram
DIABETES MELITO
TIPO II
-
Resistência periférica a insulina:
- Adipócitos
- Músculo esquelético
Deficiência na secreção de insulina pelo pâncreas.Aumento na produção hepática de glicose - resistência insulínica no fígado.Resistência a ação do GIP e deficiência na secreção de GLP-1
DIAGNÓSTICO
- CLÍNICO (mais característico):
º Tontura
º Dificuldade visual
º Astenia
º Cãibras
º Vulvovaginite de repetição
º Disfunção erétil
º Excesso de peso
- LABORATORIAL:
º Glicemia de jejum: 2 valores > ou = a 126mg/dL
º Hiperglicemia > 250 ou 300 com sintomas
º Se GJ entre 100 e 125 - fazer TOTG
º TOTG (2h) > ou = a 200 - diabetes
HEMOGLOBINA GLICADA
- Padrão ouro no controle
- Meta: < 6,5% (SBD)
- Dosagem bianual
- Reflete média de 2 a 3 meses
TRATAMENTO
- Modificação no estilo de vida (MEV)
- ANTIDIABÉTICOS ORAIS
. Biguanidas
. Sulfoniluréias
. Tiazolidinedionas
. Glinidas
. Inibidores da A-glicosidase
. Inibidores da dipeptidil peptidase-4
. Análogos do GLP-1
. Inibidores da SGLT-2
- INSULINOTERAPIA
. Insulina Regular
. Insulina de Ação Ultrarápida
. Insulinas de Ação intermediária/rápida
. Insulinas de Ação Lenta
TRATAMENTO INICIAL
- MEV
- Metformina (500 - 850 mg/dia)
. Ajustar gradualmente
. Dose máxima: 2550 mg/dia
TIPO I
-
DIAGNÓSTICO
- CLÍNICO (mais característico):
º Poliúria
º Polifagia
º Polidipsia
º Perda ponderal
º Tendência a cetose
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