Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

5.6 โรคติดเชื้อร่วมกับการตั้งครรภ์, นางสาวพิมลมาศ ศักดิ์ศรี …

- - - - HBsAg: บอกถึง การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
      - HBeAg: บอกถึง ความสามารถในการแบ่งตัวของไวรัสตับอักเสบบี (Viral replication)
      - Anti HBc: เป็นภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อไวรัสตับอักเสบบี บอกถึงการ เคยติดเชื้อไวรัสบี
      - Anti HBc-IgM: พบในตับอักเสบเฉียบพลัน
      - Anti HBe: จะพบหลังจากตรวจไม่พบ HBeAg ในเลือดแล้ว
      - Anti HBs: จะพบหลังจากตรวจไม่พบ HBsAg ในเลือดแล้ว หรือ เป็นภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบบี
      - Anti HBc-IgG: พบได้ทั้งในตับอักเสบเฉียบพลัน, เรื้อรัง หรือแม้แต่ผู้ที่ตรวจไม่พบเชื้อแล้ว
  - - - ติดตามตรวจดูระดับ ALT
      - ทารกแรกเกิดโดยการใช้หลัก universal precaution
      - Exclusive breastfeeding หากไม่มีรอยแผล
      - HBIG (400IU) ทันทีหรือภายใน 12 ชั่วโมงหลังคลอด
      - ควรได้รับวัคซีน ภายใน 7วนั และให้ซ้ำภายใ 1 เดือนและ 6เดือน
    - - หลีกเลี่ยงการทำสูติการเจาะน้ำคร่ำ
      - หากปริมาณไวรัสในเลือดสูงกว่า 200,000IU/mL TDF 300 mg. วนัละ 1 ครั้ง GA 28-32สัปดาห์ ระยะหลังคลอด : TDF 300 mg. วนัละ 1 ครั้ง จนถึง 4 สัปดาห์
  - - - Universal Precaution
      - ติดตามความก้าวหน้า ไม่กระตุ้นคลอด
      - ทารก : Suction ให้เร็วหมด ทำความสะอาด
    - - BF
      - คุมกำเนิด ตรวจสุขภาพประจปำ
      - ป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
    - - Hx.ประวัติ การได้รับวัคซีน บุคคลในครอบครัว
      - อาการ : ไข้ เหนื่อย อ่อนเพลีย คลื่นใส้อาเจียน ตัวตา เหลือง
      - ส่งตรวจเลือด
      - ป้องกันการแพร่กระจาย
- - - - IgM และ IgG specific antibody ทันทีที่มีผีื่นขึ้นหรือ ภายใน 7-10 วันหลังผื่นขึ้น
      - ควรติดตามการเพิ่มขึ้นของระดับไตเตอร์เป็น 4 เท่าใน 2 สัปดาห์