Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

1-sm, ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับการคลอด, นางสาวจารุนันทน์ ภูคำสัน 61010177…

- - - - การสั้นบางของปากมดลูก (Effacement)
      - การเปิดขยายของปากมดลูก (Dilatation)
      - แบบแผนการเปิดขยายของปากมดลูก
        
        ระยะปากมดลูกเปิดช้า (Latent phase)
        
        ระยะปากมดลูกเปิดเร็ว (Active phase)
        
        Acceleration phase
        
        Phase of maximum slope
        
        Deceleration phase
      - การเกิดมูกหรือมูกเลือด
    - - น้ำส่วนที่อยู่เหนือส่วนนำ เรียกว่า Hind water
      - น้ำส่วนที่อยู่ใต้ส่วนนำ เรียกว่า Fore water
    - - อยู่นอกอำนาจจิตใจ
      - ใยกล้ามเนื้อมดลูกมีลักษณะพิเศษ
      - การหดรัดตัวของมดลูกเกิดเป็นระยะ ๆ
        
        ระยะที่มีการหดรัดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก
        
        ระยะพัก
        
        ระยะห่างของการหดรัดตัวของมดลูกแต่ละครั้ง
      - ความรุนแรงของการหดรัดตัวของมดลูก
        
        Mild intensity หรือ + คือ มดลูกหดรัดตัวอ่อน
        
        Moderate intensity หรือ ++ คือ มดลูกหดรัดตัวแข็งตามปกติ
        
        Strong intensity หรือ +++ คือ มดลูกหดรัดตัวแข็งมาก
        
        Tetanic intensity หรือ ++++ คือ มดลูกหดรัดตัวแข็งมากผิดปกติ
    - - มีการเคลื่อนต่ำของทารก
      - Engagement
        
        การเกิดก้อนโน (Caput succedaneum)
        
        การเกยกันของกระดูกศีรษะ (Molding)
    - - อาการท้องลด (Lightening)
      - อาการเจ็บครรภ์เตือน (False labor pain)
      - ปากมดลูกนุ่มและบางตัว (Ripening and effacement of cervix)
      - มีสารคัดหลั่งจากช่องคลอด (Mucous show)
      - ถุงน้ำทูนหัวแตก (Spontaneous rupture of membranes)
      - อาการน้ำหนักลดและเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินอาหาร
        (Weight loss and gastrointestinal upset)
  - - - ระบบทางเดินหายใจ (Respiratory system)
        
        PaCo2 ลดลงเหลือ 22 มิลลิเมตรปรอท
        
        ชาบริเวณมือและเท้า มึนงง และหายใจตื้น
      - ระบบทางเดินอาหารและลำไส้ (Gastrointestinal system)
        
        ลำไส้มีการ เคลื่อนไหวและการดูดซึมลดลง
        
        อาจมีภาวะขาดน้ำ ปากและ ริมฝีปากแห้ง
      - ระบบหัวใจและหลอดเลือด (Cardiovascular system)
        
        Cardiac output จะเพิ่มขึ้นร้อยละ 40-50
        
        ้เลือดไหลกลับสู่หัวใจเพิ่มมาก
        
        ความดันโลหิตสูงขึ้น
      - ระบบทางเดินปัสสาวะ (Renal system)
        
        มีปัญหาเรื่องการขับถ่ายปัสสาวะลำบาก
        
        อาจตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะได้ถึง 1+
    - - ความสมดุลกรด-ด่าง
        (Acid-base balance)
        
        นขณะใกล้ คลอด pH จะลดลง
      - การหายใจและการเคลื่อนไหว
        (Breathing and movement)
        
        ถ้าถุงน้ำคร่ำแตก ไปแล้วอาจทำให้การหายใจลดลง
      - ระบบหัวใจและหลอดเลือด
        (Cardiovascular system)
        
        อัตราการเต้นของหัวใจทารกอาจจะลดลงหลัง
        มดลูกเริ่มหดรัดตัวและไม่กลับสู่ระดับปกติ
        
        Mild hypoxia
        เป็นสาเหตุให้อัตราการเต้นของหัวใจทารกเพิ่มขึ้น
        
        Severe hypoxia
        จะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจทารกลดลง