Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 3.7 การพยาบาลผู้ป่วยจมน้ำ (Drowning) - Coggle Diagram
บทที่ 3.7 การพยาบาลผู้ป่วยจมน้ำ (Drowning)
พยาธิสภาพตามชนิดของน้ำที่จม
น้ำจืด
น้ำจืดมีความเข้มข้นน้อยกว่าเลือดที่ปอดจะถูกดูดซึมเข้ากระแสเลือดทันที
ปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มจากเดิม มีผลทำให้ระดับเกลือแร่ (Na,K) ในเลือดลดลง ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจวาย อาจเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก
น้ำทะเล
น้ำทะเลมีความเข้มข้นมากกว่าเลือดที่ปอดจะดูดซึมน้ำเลือด จากกระแสเลือดเข้าไปในปอด ทำให้เกิดภาวะปอดบวมน้ำ ระบบไหลเวียนมีปริมาตรลดลงระดับเกลือแร่ในเลือดเพิ่มสูงขึ้น ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ หัวใจวาย ภาวะ shock
อาการ
หมดสติ
หยุดหายใจ
หัวใจอาจหยุดเต้น (คลำชีพจรไม่ได้)
ถ้าไม่หมดสติ
ปวดศีรษะ
เจ็บหน้าอก
อาเจียน
ไอมีฟองเลือดเรื่อยๆ (ซึ่งแสดงว่ามีภาวะปอดบวมน้ำ)
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ความดันเลือดต่ำ หรือภาวะ shock
การเปลี่ยนแปลงพยาธิสรีรวิทยา
เกิด acidosis
เยื่อบุถุงลมอักเสบ
ถุงลมขาด surfactant
atelectasis
pulmonary edema
Hypervolemia
เกิด cerebral hypoxia
สำลักน้ำ
น้ำจืด
Atelectasis
Hypoxia
น้ำเค็ม
Hypoxia จาก rupture alveoli
Pulmonary damage
ไม่สำลักน้ำ
สมองขาดออกซิเจน
การปฐมพยาบาล
รู้สึกตัวดี
กระตุ้นให้หายใจลึกๆ
ปลอบโยน
Keep warm
พบแพทย์
หยุดหายใจ
เป่าปาก
ถ้าลมเข้าปอดไม่เต็มให้จัดท่านอนคว่ำ มือสองข้างวางใต้ท้องแล้วยกขึ้น
คลำชีพจรไม่เจอ
นวดหัวใจ
ช่วยสำเร็จ (หายใจเอง)
จัดท่านอนตะแคงข้าง หงายศีรษะไปด้านหลัง
ห่มผ้าให้อบอุ่น