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REGIÓN DEL TOBILLO Y PIE …
REGIÓN DEL TOBILLO Y PIE
"ARTICULACIONES DEL PIE"
TALOCRURAL
Ligamento colateral medial
de aspecto triangular y grueso
se extiende sobre la cara medial del maléolo tibial
formado por 4 porciones y son:
porción tibionavicular
porción tibiocalcànea
porción tibioastragalina anterior
porción tibioastragalina posterior
Ligamento colateral lateral
formado por tres fascìculos y son:
ligamento astragaloperoneo anterior
ligamento astragaloperoneo posterior
ligamento calcaneoperoneo
es la articulación del tobillo es una:
sinovial - gìnglimo
formado por:
arriba la superficie distal de la tibia, cuadrilátero
y los maléolos peroneo y tibial
por abajo la cara superior del estràgalo
con la tròclea astragalina
alrededor de las superficies articulares
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Relaciones
en dirección anterior:
con el retinàculo inferior de los músculos extensores
y los tendones que pasan por profundo a éste
y los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo
en dirección posterior:
relacionada con el tendón calcaneo, el tejido adiposo
la fascia profunda, los tendones de los peroneos largo y corto
y los elementos pasan por la región :
retromaleolar medial
SUBTALAR
Ligamento astragalocalcàneo lateral
desde la tròclea del astrágalo
hasta la cara lateral del calcàneo
cubierto parcialmente por el ligamento :
calcaneoperoneo
Ligamento astragalocalcàneo medial
desde el tubérculo medial de la apófisis posterior
del astrágalo
hasta el sustentáculo del astrágalo
articulación sinovial
cilíndrica trocoide
sus superficies articulares conformadas por:
las caras articulares anterior y media del astrágalo
y el calcaneo
y la cara articular posterior de cada uno de estos 2 huesos
al articularse los dos huesos, los dos surcos forman:
el seno del tarso
tiene una cápsula alrededor de cada superficie articular
cada cápsula tiene una sinovial propia
excepto la anterior que esta comunicada con:
la articulación astragalocalcaneonavicular
Ligamento astragalocalcàneo posterior
desde la apófisis posterior del astrágalo
hasta la cara superior del calcàneo
forma la corredera para el tendón del:
flexor del dedo gordo
Relaciones
en dirección lateral:
con los tendones de los músculos peroneo largo y corto
en dirección medial y posterior:
con las estructuras que pasan por la región :
retromaleolar medial
y en dirección posterior:
con el tendón calcàneo
TRANSVERSA DEL TARSO
Articulación talocalcaneonavicular
formada por la unión entre la cabeza del:
astrágalo y el navicular
es una articulación sinovial esferoidea
ampliada por el ligamento calcaneonavicular plantar
esta articulación está reforzada por el:
ligamento astragalonavicular
Articulación calcaneocuboidea
formada por la unión entre la:
cara anterior del calcàneo y el cuboides
es una articulación sinovial selar con una cápsula propia
reforzada por el ligamento calcaneocuboideo
el conjunto de la articulación transversa del tarso
está reforzada por el ligamento bifurcado
con forma de Y
ubicado por delante del seno del tarso
en el dorso del pie
termina en dos fascìculos uno medial y otro lateral
articulación ubicada entre los huesos :
calcàneo y astrágalo, y los huesos cuboides y navicular
Fractura/luxación de Chopart
son extremadamente raras
entre las causas mas frecuentes están:
los accidentes en motocicletas
y las caídas de altura
El tratamiento es la reducción anatómica y fijación estable
CUNEONAVICULAR
esta entre los huesos cuneiforme y navicular
es una sinovial plana
sus superficies articulares están formadas por:
la cara anterior del hueso navicular
esta articulación presenta una membrana sinovial
reforzada por el ligamento cuneonavicular dorsal
los ligamentos cuneonaviculares plantares
unen al hueso navicular con los cuneiformes
el ligamento cuneonavicular plantar medial
es el màs fuerte y constante
uniendo el navicular con el cuneiforme medial
TARSOMETATARSIANAS
son articulaciones sinoviales planas
entre los huesos del tarso y del metatarso
existe tres cápsulas articulares
una para la articulación del 1ª metatarsiano con:
el cuneiforme medial
otra para el 2º y 3º metatarsiano con los cuneiformes
y la ultima para el 4º y 5º metatarsiano con el cuboides
reforzadas por los ligamentos:
ligamentos tarsometatarsianos dorsales
ligamentos tarsometatarsianos plantares
y ligamentos cuneometatarsianos interòseos
Los ligamentos interòseos dividen:
la membrana sinovial tarsometatasiana
en una porción medial, una media y una lateral
Fractura/luxación de Lisfranc
son raras
las causas frecuentes son caídas de motocicleta:
cuando queda el pie atrapado en el pedal
o caídas del caballo cuando:
queda el pie atrapado en el estribo
en traumatismos directos
o por hiperflexiòn plantar asociado a una:
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METATARSOFALÀNGICAS
son articulaciones sinoviales elipsoideas
formada entre las:
cabezas del metatarsiano y la cavidad glenoidea
de la falange correspondiente
su cápsula articular reforzada por los:
ligamentos colaterales
los ligamentos plantares
refuerzan la cara plantar de la cápsula
el ligamento metatarsiano transverso profundo
formado por fibras de tejido conjuntivo
se extienden horizontalmente
uniendo las cabezas de los metatarsianos
INTERMETATARSIANAS
son sinoviales planas
el 1º metatarsiano es independiente al resto
sus superficies articulares están ubicadas:
a cada lado de las bases del 2º al 5º metatarsiano
reforzadas por los ligamentos:
ligamentos metatarsianos interòseos
ligamentos metatarsianos dorsales
las caras plantares de las bases de los metatarsianos
unidas entre si por los ligamentos :
metatarsianos plantares
entre los metatarsianos encontramos los:
espacios intermetatarsianos
ocupados por músculos interoseos
INTERCUNEIFORMES
son sinoviales planas
entre los tres huesos cuneiformes
esta articulación está reforzadas por :
ligamentos intercuneiformes interòseos
que une a los tres huesos cuneiformes
en la cara plantar encontramos los:
ligamentos intercuneiformes plantares
que unen las caras plantares de los huesos cuneiformes
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INTERFALÀNGICAS
articulaciones entre las falanges del pie
son gìnglimos
sus cápsulas están reforzadas a ambos lados por:
los ligamentos colaterales
Los ligamentos plantares
refuerzan las caras plantares de las:
articulaciones interfalàngicas