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FISIOLOGIA DEL PARTO, CARACTERISTICAS, Actividad Uterina - Coggle Diagram

- - - - SI SE PRODUCE ENTRE LAS SEMANAS 37 Y 41
    - - si se produce entre las 22 y 37 semanas de gestación
    - - si se produce pasdas las 41 semanas
    - - interrupcion de la gestacion inferior a las 22 semanas de gestacion y con un peso menor a 500 g.
  - - - Cuando se inicia sin la intervencion de ningun agente externo
    - - Es aquel que se inicia utilizando algún agente externo.
  - - - Cuando no han intervenido elementos
        medicamentosos, maniobras obstétricas manuales o instrumentales ( Fórceps ).
    - - Cuando existe la intervención de factores
        externos sean estos manuales, instrumentales o farmacológicos para su culminación.
- - - - aumentan la diltacion, frecuencia e intencidad de las contracciones
      - Al final de este periodo se tiene una intensidad de 40 mmHg y frecuencia de 4 contracciones en 10 minutos
      - actividad uterina de 160 a 180 Unidades Montevideo y un tono uterino de 10 mm Hg
      - cambios de posición de la gestante tienen efectos
        
        Decúbito dorsal la frecuencia se hace mayor y la intensidad menor.
        
        posición sentada o parada la intensidad se hace mayor en relación con la frecuencia.
    - - Comienza cuando tanto la dilatación cómo borramiento del cuello uterino están completos
      - contracciones uterinas se encargan del descenso y la expulsión del feto
      - con ayuda además de las contracciones de la musculatura Tóraco-abdominal o pujos
      - contracciones uterinas de 50 mmHg con frecuencia promedio de 5 en 10 minutos haciendo una actividad uterina de aproximadamente 250 UM, con un tono de 12 mm Hg.
  - - - definición
        
        Contracciones del musculo uterino y que en el 2do periodo clinico de este son reforzadas por la contraccion de los musculos toraco abdominales, denominados pujos
        
        tipos de contraccion uterina.
        
        Tipo a
        
        contracciones de leve intensidad (entre 2 a 4 mmHg) y sólo de pequeñas áreas del útero y no
        son percibidas por la gestante ni por la palpación abdominal.
        
        Tipo b
        
        ( Braxton Hicks ) tiene una mayor intensidad (de 10 a 15 mmHg) y tambien mayor propagacion en el utero y por ello ya son percibidas por la palpacion abdominal y la gestante como un endurecimiento indoloro del utero
        
        DOLOR PRODUCIDO POR LAS CONTRACCIONES UTERINAS
        
        Las contracciones de los periodos de dilatación y expulsión se acompañan normalmente de
        dolor
        
        valor promedio de umbral de dolor corresponde a una presión de 25 mmHg o dicho de otro modo 15 mm Hg por encima del valor del tono normal.
        
        se debería principalmente a la distensión que provoca la contraccion uterina que ellos provocan en los diferentes segmentos del canal del parto tambien a la isquemia y la distencion del peritoneo visceral uterino
        
        La localización del dolor en un principio del parto es abdominal, más tarde se irradia a la pelvis y durante el periodo expulsivo dicho dolor es principalmente de localización perineal.
        
        Funcion
        
        Preparación de todo el Canal del Parto.
        
        .
        
        Borramiento y dilatación cervical.
        
        Distensión y formación total del segmento inferior.
        
        Dilatación de la cúpula vaginal.
        
        Expulsión del llamado Tapón mucoso o Limos.
        
        Formación de la Bolsa de las aguas.
        
        Fenómenos denominados plásticos que repercuten sobre la presentación del feto.
        
        Distensión de las partes blandas del canal del parto.
        
        Mecanismo de parto.
        
        Expulsión del Feto
      - caracteristicas
        
        Tono uterino.
        
        estado de semicontracción y cuyo valor normal durante el trabajo de parto es de 8 a 12 mmHg con una media de 10 mmHg
        
        Intensidad.
        
        es el mayor aumento de la presión intrauterina causada durante una contracción.
        
        Frecuencia.
        
        Es el número de contracciones que se producen en el lapso de 10 minutos.
        
        Intervalo.
        
        es el tiempo que pasa entre los vértices del
        registro de dos contracciones.
    - - Desarrollo completo del segmento inferior.
      - Borramiento y dilatación cervical.
      - Ampliación o dilatación de la cúpula Vaginal.
      - Expulsión de los limos o llamado también Tapón mucoso (Kristeller).
      - Formación de la Bolsa de las aguas.
      - Ampliación del canal blando del Parto.
      - Intervención en la mecánica del parto.
      - Fenómenos Plásticos.
      - Bolsa o tumor serosanguineo o (Caput succedanium).
- - - - cuello inmaduro posterior con referencia al eje de la vagina pero blando, alargado y sin dilatación de los orificios externo e interno
    - - llamado cuello parcialmente maduro y las modificaciones que
        se perciben están intermedias entre los grados I y III
    - - denominado cuello maduro, que se presenta al centro del eje vaginal, bien reblandecido con borramiento y con dilatación de hasta 2 a 3 cm.