Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ทารกน้ำหนักตัวผิดปกติ/ผิดปกติเกี่ยวกับอายุครรภ์, ุ, 1, 2 - Coggle Diagram
ทารกน้ำหนักตัวผิดปกติ/ผิดปกติเกี่ยวกับอายุครรภ์
ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่าอายุในครรภ์
(SGA)
น้ำหนักต่ำกว่าเปอร์เซนต์ไทล์ที่ 10เมื่อเทียบกับ GA
น้ำหนักน้อยกว่าอายุครรภ์
BW < 2500
ทารกแรกเกิดน้ำหนักเหมาะสมกับอายุครรภ์ (AGA)
ระหว่างเปอร์เซนต์ไทล์ที่10 ถึง 90 เมื่อเทียบกับทารกปกติที่มีอายุในครรภ์เท่ากัน
น้ำหนักเหมาะสมกับอายุครรภ์
ทารกแรกเกิดน้ำหนักมากกว่าอายุในครรภ์ (LGA)
มากกว่าเปอร์เซนต์ไทล์ที่90 เมื่อเทียบกับทารกปกติที่มี อายุในครรภ์เท่ากัน
น้ำหนักมากกว่าอายุครรภ์
มากกว่า 4000 กรัม
Low birth weight
< 2500 กรัม
เป็น preterm/term/postterm ก็ได้
very low birth weight : VLBW
< 1500 กรัม
extremely low birth weight : ELBW
< 1000 กรัม
องค์ประกอบ
ด้านแม่ HT
ด้านทารก แฝด พิการ
ด้านรก รกเกาะต่ำ
IUGR
ทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 10th percentileของนํ้ำหนักทารกที่อายุครรภ์นั้นๆ
สาเหตุ
fetal causes
trisomy 18, trisomy 13
maternal causes ขาดสารอาหาร น้ำหนักน้อย โลหิตจางรุนแรง ขาดออกซิเจนรุนแรง
จากรก รกเสื่อมสภาพ placental abruption marginal insertion
ภาวะแทรกซ้อนทั้งต่อมารดาและทารก
ทารก hypoglycemia hypocalcemia Hyperbilirubinemia Meconium aspiration syndrome
มารดา เพิ่มอัตรา C/S
Small for Gestational Age
(SGA, IUGR) Neonate
ปััจจัย
Gene
เพศ
IUGR
ที่อยู่อาศัย
ความผิดปกติของโครโมโซม
สาเหตุ
มารดาติดสารเสพติด
สุรา
บุหรี่
มีภาวะซีดเรื้อรัง
TORCH
ภาวะแทรกซ้อน
พลังงานสะสมในร่างกายทารกลดลง
น้ำคร่ำน้อย
ทารกขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอด
น้ำตาลในเลือดต่ำ
ตัวเหลือง
การรักษา
ประเมินความพิการและการเจริญเติบโต
ประเมินความพิการและการเจริญเติบโต
ดูดน้าคร่ำและช่วยกู้ชีพเมื่อคลอด
ดูแลควบคุมอุณหภูมิร่างกาย และให้ดูดนมแม่โดยเร็วหลังคลอด
Large for Gestational Age
(LGA,IDM)Neonate
ปัจจัยที่ส่งผล
กรรมพนธุ์ (มารดาน้ำหนักมาก)
เพศ
hydrops fetalis
Beckwith-Wiedemann syndrome
ภาวะแทรกซ้อน IDM
CPD
กระดูกหัก Erb’s palsy
caudal regression
syndrome
การรักษา
ป้องกันโดยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดตลอดการตั้งครรภ์
วางแผนC/S
ใหสารน้ำที่มีกลูโคส 10-15% IV
ประเมินการบาดเจ็บของทารกเพิ่มเติมจากการเอกเรย์
Postterm Infant
ปัจจัย
ตั้งครรภ์ครั้งแรก
ต้งครรภ์ครั้งที่ 5 เป็นต้นไป
ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ
ภาวะแทรกซ้อน
น้ำคร่ำน้อย
รกเสื่อม
ไ้ด้รับสารอาหาร ออกซิเจนไม่เพียงพอ
สะดือถูกกด
ถ่ายขี้เทาเหนียว
ลักษณะ
ตื่นตัว
ตาเปิดกว้าง
ผัวหนังมีขี้เทา
แห้ง
ลอก
เล็บยาว
ุ