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Artrite idiopática juvenil (AIJ) - Coggle Diagram
Artrite idiopática juvenil (AIJ)
Classificação
Artrite relacionada à entesite
Artrite relacionada à psoríase
Poliartrite
Com FR positivo
Com FR negativo
Artrite indiferenciada
Oligoartrite
Estendida
Persistente
Sistêmica
Definição
Grupo heterogêneo de doenças
ou = 6 semanas (crônica)
<16 anos
Epidemiologia
Oligoarticular/Poliarticular
Mais comum no sexo feminino
Sistêmica
Não há preferência por sexo
Segunda doença reumática em incidência na infância
Etiopatogênse
Fatores ambientais
Infecções por vírus
Parvovírus, rubéola
Infecção por bactérias
Mycoplasma pneumonia
Fatores genéticos
HLA DR4 e HLADR8
HLA B27
Resposta th1
Formação de panos
Baixos níveis de andróginos
Oligoarticular
Acomete 1 a 4 articulações
Associado com a uveíte anterior (fan+) crônica
Quadro de 6 meses
Artrite assimétrica
Joelhos, tornozelo
Mais comum das AIJ
Poliarticular
FR+
Semelhante à AR.
Acometimento simétrico
5 ou mais articulações acometidas
Nódulos reumatoides (pior prognóstico)
Ddx: LES, malignidades, infecções
FR-
Mais comum
Baixo potencial erosivo
Acometimento extra-articular incomum
Micrognatia
Uveíte crônica
Entesite
Sacroileíte
Oligoarticular
Assimétrico
Presença de HLA 27
Sistêmica
Mais grave
Síndrome da ativação macrôfágica
Febre alta + rash (salmão)
Artrite de grandes e pequenas articulações (simétrica)
Linfadenopatia + hepatoesplenomegalia
doença de Still
Laboratório
Plaquetose
Leucocitose
Anemia normo normo
Aumento de ferritina
Aumento de PCR e VHS
FAN+
Radiológico
Aumento das partes moles
Osteopenia justa articular
Erosões de cartilagem e osso subcondral
Diminuição do espaço articular
Tratamento
AINE
Metotrexate
Anti-TNF
Anti il1
TO, reabilitação com fisioterapeuta