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泌尿系統 - Coggle Diagram

- - - - 腎絲球血流量下降
      - 腎絲球血壓下降
      - 腎絲球過濾降低
- - - - 分為下降肢(descending limb)鱗狀上皮構成
      - 上升肢(ascending limb)立方上皮構成
      - 進入髓質後管徑變細，稱為細段
        
        下降支的後半部與上升支前半部
        
        上升支往上向皮質方向延伸至皮質後彎曲成為遠曲小管
      - 越近髓質越長，濃縮尿液越強
    - - 無絨毛立方上皮
      - 位於皮質
      - 構成特化成緻密斑(亨利氏環上升肢立方上皮較狹窄)
    - - 腎小管第一段最短位於
      - 皮質
      - 微絨毛立方上皮構成又稱刷狀緣(brush border)，
      - 使細胞的總表面積增加40 倍
      - 可以再吸收75%之水份
  - - - 亨利氏還的長短:短
      - 分泌腎素:有
      - 入球小動脈出球小動脈的口徑比2:1
      - 功能:
        
        分泌腎素
        
        維持血溶量和血壓穩定
        
        過濾在吸收形成尿液
    - - 口徑比1:1
      - 亨利氏環:長
      - 分泌腎素:無
      - 功能
        
        濃縮尿液
        
        維持水平衡
    - - 緻密斑
        
        為遠曲小管特化的上皮細胞
        
        是鈉離子(Na+) 感受器，可感受管腔內Na+濃度的改變
        
        ，以調節近腎絲球細胞分泌腎素
      - 腎絲球外繫膜膜細胞
        
        位於入球和出球小動脈及緻密斑所形成的三角地帶
        
        ，並與腎絲球內繫膜細胞相連。
        
        與腎絲球內繫膜細胞有相同的收縮功能之外，
        
        也可看成是鮑氏囊的一個關閉裝置
      - 近腎絲球細胞(juxtaglomerular cell, JG cell)：
        
        位於入球小動脈接近腎小體
        
        處由小動脈平滑肌特化而成
        
        可分泌腎素及紅血球生成素(erythropoietin)
      - 血鈉低血壓低刺激智密斑 J-G細胞分泌腎活素
  - - - 無血管壁層:單層鱗狀上皮臟層(足細胞podocyte)特化上皮
    - - »腎絲球之過濾膜:»含腎絲球微血管內皮、基底膜、鮑氏囊的臟層上皮三部分~正常情況下，白蛋白及紅血球無法通過內皮囊膜
      - 構成為體內微血管通透性最佳之構造是腎臟的過濾單位
      - 動脈微血管網構成由入球小動脈(afferent arteriole) 發出5~8 個分支後，再進一步分成20~40 個微血管網
      - 位於皮質
      - 腎絲球血管內皮帶負電:帶陽電分子易通過中性次之陰性不易腎絲球發炎時:蛋白尿、血尿(紅血球)