Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กที่มีความผิดปกทางหลอดเลือดหัวใจ (เกิดขึ้นภายหลัง),…

- - - - การตรวจว่ามีการติดเชื้อ B-hemolytic streptococus group A
      - การตรวจว่ามีการติดเชื้อ ESR/CRD.
      - การตรวจที่ช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยอาการทางคลินิก: คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ภาพถ่ายรังสี คลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ
    - - ปุ่มใต้หนัง ลักษณะปุ่มใต้หนังจะเป็นปุ่มกลมๆ ลักษณะแข็ง
      - ผื่นแดงที่ผิวหนัง พบที่ลำตัว แขน ขา ส่วนต้น
      - อาการเคลื่อนไหวผิดปกติ ได้แก่ การเคลื่อนไหวผิดปกติ กล้ามเนื้ออ่อนแรง อารมณ์เปลี่ยนแปลง
      - อาการอื่นๆ เช่น มีไข้ ปวดข้อ ปวดท้อง
      - ข้ออักเสบเป็นอาการหลักพบได้บ่อยร้อยละ 30-79 ของผู้ป่วยจะเดินลำบาก
      - เลือดกำเดาไหลจากการใช้ยา Salicylate ทำให้มีอาการเลือดออกง่ายและเลือดไหลหยุดยาก
      - หัวใจอักเสบ การตรวจพบเสียงฟู่ของหัวใจ (heart murmur
      - อาการทางคลินิกอื่นๆ เช่น เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน หัวใจวาย อ่อนเพลีย เจ็บหน้าอก ซีด
  - - - Benzathine penicillin G.
      - Penicillin V
      - Amoxicillin 6.
    - - หัวจอักเสบ รักษา Selicylate& steroid.
      - หัวใจวาย รักษา ยาขับปัสสาวะ&digitalis.
      - ข้ออักเสบ รักษา Salicylate.
      - อาการเคลื่อนไหวผิดปกติ รักษา Haloperidol,phenobarbital& diazepam.
  - - - Subcutaneous nodules.
      - Polyarthrittis.
      - Eythemarginatum.
      - Chorea.
      - Carditis.
    - - Arthralgia.
      - History of previous rheumatic lever.
      - Fever.
      - Elevated sedimentation.
  - - - การให้ยา Penicilin เพื่อป้องกันการเกิดโรคซ้ำจะต้องให้ตลอด ถึงแม้ว่าผู้ป่วยตั้งครรภ์ก็ต้องให้และไม่มีอันตรายกับทารกในครรภ์ แต่ยากลุ่ม Sulfadiazine ไม่ควรใช้ในหญิงตั้งครรภ์ เพราะจะมีผลเสียต่อทารกในครรภ์
    - - ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจรูห์มาติกควรจะได้รับการเฝ้าระวังการติดเชื้อที่ลิ้นและผนังหัวใจโดยการรักษาสุขภาพช่องปากและฟัน