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DOENÇA RENAL CRÔNICA - Coggle Diagram

- - - - Até 2g de sódio ou 5g de NaCl
    - - Até 800mg/dia
    - - Pacientes a partir do estágio 4
        
        Evitar sobrecarga renal
  - - - Retarda progressão da DRC
      - Reduz a proteinúria
    - - Fase inicial
        
        Diurético (Tiazídico e Clortalidona)
        
        BCC
      - Se albuminúria > 30 mg/g e clcr > 30
        
        IECA
        
        BRA
    - - PA < 130/80
  - - - Reduz o ritmo da microalbuminúria
    - - Glicemia pré-prandial
        
        Entre 90 e 130 mg/dL
      - Glicemia pós-prandial
        
        <180mg
      - Hemoglobina glicada
        
        <7,0%
  - - - Fe, VB12, AFOL
  - - - 22 mEq
- - - - Adaptações de curto prazo
        
        Tornam-se deletérias
      - Elevações da pressão e do fluxo sanguíneos
        
        Distorção da arquitetura glomerular
        
        Destruição dos néfrons remanescentes
        
        Formação de aderências focais
        
        Rompimento da barreira de filtração
        
        Aumento da permeabilidade glomerular e tubular
        
        Glomerulosclerose
        
        Atribuída ao TGF-beta
        
        Fibrose intersticial
      - Dilatação dos vasos sanguíneos
    - - Contribui para a hiperfiltração e hipertrofia adaptativas
- - - - ITU repetição
      - Hipertensão e/ou edema
      - Hematúria
      - Com a progressão da DRC
        
        Acidose metabólica
        
        Anemia
        
        Hipercalemia
        
        Hipocalcemia
        
        Hipoalbuminemia
        
        Hiperfosfatemia
- - - - Distúrbio na excreção de prótons
  - - - Níveis altos de PTH
        
        Hiperparatireoidismo secundário
    - - Níveis normais ou baixos de PTH
        
        Acúmulo de matriz óssea desmineralizada