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Sra. Joana, 58 anos
Gastrite
flegmonosa aguda
infecção bacteriana da muscularis mucosa e submucosa do estômago
Aguda hemorragica
Após traumas ou doenças sistêmicas graves
Evolução clinica rápida
Aguda por h.pylori
3 - 7 dias de incubação
Sintomas
Dor. Náuseas, Cefaleia
Infecciosa
pacientes imunossuprimidos
Crônica
Fase inicial - Gastrite superficial
Fase atropica
Atrofia gástrica- o ultimo estagio. Estruturas glandulares perdidas
Metaplasia intestinal
CA gastrico
TIPO A
Gastrite autoimune
TIPO B
Doença do Refluxo gastroesofágico (DRGE)
idosos e lactentes
Pinose que sobe em direção ao pescoço
Regugitação (gosto acido na boca)
Rouquidão. Pigarro. Tosse crônica. Dor torácida
Piora apos a alimentação
Esôfago de barrett- Metaplasia intestinal nas cel. da porção inferior do esôfago
Refluxo alcalino
Refluxo por gás
Refluxo ácido - Mais comum
Padrao ouro de diagnostico - pHmetria de 24 horas
Ulceras pepticas
Duodenal
H.pylori.
ulcera de 3 tempos - come e passa
Dor mais comum á noite
Gástrica
1, 2, 3 e 4
1 e 4 são normo ou hipocloridricas
2 e 3 são hipercloridricas
Por uso de AINES
Indivíduos com pre disposição. Idade avançada. Comorbidades
Inibição a produção de bicarbonato, prostaglandinas e muco
Por sindrome de zollinger Ellison
indivíduo desenvolve tumor pancreático
com produção de gastrina
Farmacologico
Inibidores de protons
se liga a prot. de membrana fazendo com que não haja liberação de H+
Add. como prófarmaco
Náuseas e vômitos
é tratamento de 2º escolha
ATB para H.pylori
Queimor retroesternal
Gosto amargo na boca episódicos
Moderada intensidade. Geralmente pela manhã
Ocorre também a noite
Exames complementares
Endoscopia
Padrão ouro para diagnostico
Sinais de alarme para malignidade
Perda ponderal
Historia de CA gastrico
Sangramento.
Acima de 45 anos
Vômitos recorrentes
Classificação Sakita
A- (active )Ativa
A1 E A2
S- (scar)cicatrizada
S1 E S2
H- (healing) processo de cicatrização
H1 E H2
Benigna e Maligna
Biopsia
rastreio de h.pylori
Classificação de sidney para gastrite
Categoria
Erosiva plana. Erosiva elevada
Topografia
Gastrite do corpo
Pangastrite
Gastrite do antro
Grau de intensidade
LEVE. MODERADA. SEVERA
Não Farmacologico
mudança de hábitos alimentares
Redução de alimentos gordurosos
Branca. Casada. Babá. Católica. N e P de Lauro de Freitas
Dor na barriga. Azia e Má digestão há 6 meses
PA: 130 x 80 mmHg FC 82 bpm FR 16 irpm Temp.: 36,6ºC Peso
BEG, Nutrida,
sua identificação
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apresenta
precisa de tratameto
seu ex. físico
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nos últimos 2 meses
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