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DESCRIPCIÓN DE PRACTICAS ORGANIZACIONALES REQUERIDAS, 42 , 43 , 44 , …
DESCRIPCIÓN DE PRACTICAS ORGANIZACIONALES REQUERIDAS
PRÁCTICAS SEGURAS ADMINISTRATIVAS
Son:
Procesos o estructuras cuya aplicación reduce la probabilidad
de eventos adversos asociados a la atención de la salud
Encontramos:
1. Identificación correcta del paciente.
Garantizar la calidad en los procesos de atención de salud
Acciones inseguras más frecuentes:
b)Procesos de captura de datos incompletos
c)Ausencia de brazaletes de identificación
d)Traslado de paciente sin brazalete
e)Verificación incorrecta de datos del paciente
a)Falta de identificación al ingreso del paciente
No permite duda o equivocación de los pacientes y que hace posible atender a la persona correcta en el momento correcto.
Objetivo:
Reducir la incidencia de errores relacionados con la identificación del usuario.
2. Programa de mantenimiento preventivo de equipos biomédicos.
Objetivo:
Garantizar el correcto funcionamiento de los equipos biomédicos utilizados en la atención del paciente, mediante la aplicación de un programa de mantenimiento preventivo
Proceso mediante el cual el establecimiento de salud garantiza que los equipos biomédicos sean seguros y funcionales, para evitar lesiones en profesionales,familiares y pacientes.
Comprende todas las actividades que se realizan para cumplir con la vida útil de cada equipo.
PRACTICAS SEGURAS ASISTENCIALES
Conciliación de medicamentos.
Proceso formal de obtener una lista completa de la medicación del paciente previo al ingreso
Los medicamentos deben conciliarse en todas las transiciones asistenciales, esto es, cada vez que el paciente cambia de nivel asistencial o un nuevo profesional clínico
Si el historial fármaco-terapéutico no esta correcto puede causar interrupciones o utilización inadecuada de medicamentos
Objetivo:
Conocer el historial fármaco-terapéutico de cada paciente para evitar reacciones e interacciones medicamentosas no deseadas
Control de abreviaturas peligrosas
El uso de abreviaturas extrañas es preocupante para las organizaciones encargadas de velar por la seguridad del paciente.
La incorporación de prescripciones electrónicas y herramientas de apoyo a las decisiones son una buena oportunidad para reducir el uso de abreviaturas confusas
Objetivo
: Estandarizar la utilización de abreviaturas permisibles en los procesos de atención para evitar confusiones y errores que afecten a los pacientes
Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo
Objetivo:
Establecer un proceso adecuado y seguro en el manejo de medicamentos de alto riesgo identificados en el establecimiento de salud, de acuerdo a su tipología y nivel de complejidad
Son medicamentos que pueden causar daño, incluso la muerte, cuando se produce un error en el curso de su administración
Ninguna práctica por sí sola va a permitir garantizar la seguridad de la utilización de los medicamentos de alto riesgo hasta que haya pasado por todas las etapas correspondientes.
Los nombres confusos de medicamentos es otra de las causas más comunes de errores de medicamentos
50% de los eventos adversos graves son producidos por:anticoagulantes,opiaceos,insulina,sedantes,potacio,electrolitos,ect.
Control de electrolitos concentrados
(OMS) Considera preparaciones concentradas peligrosas de electrolitos: Sodio hipertónico, cloruro de potasio, sulfato de magnesio, calcio gluconato y bicarbonato de sodio.
Las soluciones concentradas de electrólitos para inyecciones son peligrosas cuando no se administran inadecuadamente
Objetivo:
Determinar el manejo correcto de los electrolitos concentrados relacionados con los procesos de atención de salud, de acuerdo a su tipología y nivel de complejidad.
Fundamental el almacenamiento, disponibilidad, acceso, prescripción, preparación, distribución, etiquetado, verificación, administración y control de estos agentes, a fin de evitar eventos adversos.
Administración de antibióticosprofilácticos en procedimientos quirúrgicos
Concepto:
Su administración es ampliamente reconocida como una manera eficaz de reducir infecciones post-operatorias.
Objetivo
:
Disminuir la incidencia de infecciones asociadas a la atención de salud, relacionadas con la herida quirúrgica o procedimientos quirúrgicos.
El uso inapropiado de los antibióticos puede llevar a los pacientes a ser resistentes a los antibióticos.
Profilaxis de tromboembolismo venoso
Concepto:
Término colectivo para trombosis venosa profunda y embolia pulmonar,puede aparecer en una intervención quirúrgica o enfermedad medica.
La clinica silente y el riesgo morbi-mortalidad sin prevención son causas de la profilaxis
Pacientes identificados y aplicado acciones basados en evidencia evitan el trombo embolismo venoso.
Objetivo:
es disminuir la incidencia de tromboembolismo venoso en los pacientes atendidos en los establecimientos de salud
Prevención de úlceras por presión
Concepto
:
Lesión de origen isquémico localizada en la piel y tejidos subyacentes con pérdida cutánea, producido por presión prolongada o fricción entre dos planos duros.
Afectan al nivel de salud y la calidad de vida de los pacientes; reducen su independencia para el autocuidado y son causa de baja autoestima, repercutiendo negativamente en sus familias y cuidadores.
Objetivo:
Disminuir la incidencia de úlceras por presión en pacientes que reciben atención en los diferentes niveles
El 95% de Ulceras son prevenibles
Intervenciones preventivas
-Cambios postulares,Uso de superficies de apoyo que alivien la presión,Hidratación de la piel ,Mejorar el estado nutricional.
PRACTICAS SEGURAS ADMINISTRATIVAS/ASISTENCIALES
Prácticas quirúrgicas seguras
cada año se realizan 234 millones de cirugías mayores alrededor del mundo
, más del 25% de los pacientes enfrentan complicaciones después de someterse a una cirugía
Los eventos adversos se pueden prevenir si se utilizan correctamente las herramientas pertinentes de seguridad del paciente como por ej:
La Lista de Verificación de Cirugía Segura.
Lista de verificación de Cirugía:
Herramienta utilizada por los profesionales clínicos que permite mejorar la seguridad de sus operaciones, reducir el número de complicaciones y reducir defunciones quirúrgicas innecesarias
Objetivo
:
Mejorar la seguridad durante los procesos quirúrgicos reduciendo el riesgo de error en los pacientes sometidos a estos procedimientos.
Prevención de caídas
Concepto
Consecuencia de cualquier acontecimiento que precipite al individuo al suelo en contra de su voluntad
Las caídas son la segunda causa accidental o no intencional en el mundo en la atención en salud.
Los pacientes que pueden sufrir caídas pueden ser causadas por eventos:Adversos o centinelas.
Objetivo
:
Reducir los riesgos de caídas y sus efectos negativos en la seguridad del paciente en establecimientos de salud.
Estrategia
:Clasificar a todos aquellos pacientes que conforman grupos vulnerables de sufrir caídas, mediante los instrumentos o escalas de valoración
Uso de bombas de infusión
Personal y proveedores de servicios de salud recibe capacitación permanente y efectiva sobre las bombas de infusión para de esta manera evitar errores graves.
Esta información es importante dado que muchos proveedores de servicios trabajan en servicios de Salud.
Objetivo:
Desarrollar competencias técnicas en el manejo de las bombas de infusión para reducir los riesgos en la administración de terapia de infusión intravenosa
Notificación de eventos relacionados con la Seguridad del Paciente
Concepto:
Es una estrategia clave para aprender de los errores y evitar su recurrencia.
La información asociada a los sistemas de notificación permiten a los establecimientos de salud identificar y aprender de las experiencias, por otro, rediseñar sus procesos.
Tipos de Eventos:
Evento adverso
:Efecto dañino no deseado.
Evento Centinela:
Conduce a la muerte o pérdida importante y perdurable de una función.
Cuasi eventos:
Situación que por un error pudo haberse cometido un accidente pero no ocurrió.
La notificación depende de la buena voluntad para documentarlo y sobre todo, del clima de la organización y de la confianza que hayan transmitido los líderes de la organización
Transferencia correcta de la información de los pacientes en puntos de transición
Concepto:
Los puntos de transición son lugares y momentos de entrega del cuidado de un paciente, entre el personal durante los cambios de turno, entre servicios y áreas .
Un paciente puede ser atendido por diferentes prestadores de servicios en múltiples entornos a la vez suelen moverse entre áreas clínicas, por lo cual hay que estar pendientes al momento de transferir la información.
Momentos en que se da trasferencia de información :
Pacientes necesitan los cuidados de un nuevo especialista
Pacientes son entregados en los turnos
Pacientes necesitan cuidados en otra área del mismo servicio
Pacientes requieren ser trasladados a otra institución
Pacientes son entregados por vehículos sanitarios al servicio de emergencia
Objetivo:
Garantizar la comunicación efectiva entre los profesionales y personal de salud sobre las condiciones, cuidado y manejo del paciente.
Higiene de manos
Concepto:
Término genérico referido a cualquier medida adoptada para la limpieza de las manos -fricción con un preparado de base alcohólica o lavado con agua y jabón
Es la medida de prevención de infecciones menos costosa y más efectiva
5 Momentos según la OMS
Antes de tocar al paciente,antes de realizar una limpieza aséptica,después de estar en contacto con fluidos corporales,después de tocar al paciente,después de estar en contacto con el entorno del paciente
Objetivo:
Reducir o inhibir el crecimiento de microorganismos en las manos para evitar infecciones asociadas a la atención de salud.
Educación en Seguridad del Paciente.
Paso estratégico para abordar la seguridad en los establecimientos dedicados al cuidado de la salud
Fortalecer las competencias de todos los profesionales, trabajadores, personal de salud y administrativo en general en materia de seguridad del paciente
Estrategias :
Brindar capacitaciones y educación continua en seguridad de los pacientes a la gerencia, dirección, subdirección, personal, proveedores de servicios y todos aquellos relacionados directa o indirectamente con lo cuidados de la salud dentro del establecimiento.
Educar al paciente, familia y personas relacionadas con el cuidado de su salud
BIBLIOGRAFIA
:DIRECTOR, I. H. (Lunes de Noviembre de 2016). REGISTRO OFICIAL "Ministerio De Salud Publica". Obtenido de Manual de Seguridad del Paciente -Usuario: file:///C:/Users/Blanca%20Calapiña/Downloads/MANUAL%20DE%20SEGURIDAD%20DEL%20PACIENTE(1).pdf