Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
แผนการพยาบาลขณะถูกผูกมัด, “เมื่ออาการสงบลงพูดคุยให้ผู้ป่วยทบทวนว่าสิ่งที่เ…
แผนการพยาบาลขณะถูกผูกมัด
ด้านสังคม
ผู้ตรวจเยี่ยมควรสังเกตผู้ป่วยจากหน้าต่างหรือ จุดสังเกตการณ์เพื่อไม่เป็นการรบกวนหรือ เป็นการกระตุ้นผู้ป่วย
-
-
-
ด้านร่างกาย
-
-
จัดผู้ป่วยนอนในท่าที่สบายที่สุด และให้อวัยวะยังคงเคลื่อนไหวได้ใหล้เคียงปกติมากที่สุด
ปกติจะจัดในท่านอนหงาย ยกศีรษะสูง
คลายเครื่องผูกยึดทุก 2 ชั่วโมง เพื่อตรวจผิวหนังและข้อ สังเกตว่ามีอาการบวม รอยช้ำ หรือแผลถลอกหรือไม่ พร้อมทั้งประเมินการไหลเวียนโลหิต หากไม่สามารถประเมินได้ให้ใช้เครื่องมือตรวจวัดระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้วผู้ป่วย
-
ตรวจวัดสัญญาณชีพได้แก่ อุณหภูมิร่างกาย อักตราการหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิตโดยปฏิบัติตามมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยแต่ละโรค
ดูแลให้ได้รับสารน้ำสารอาหารอย่างเพียงพอ ควรให้รับประทานอาหารให้ตรงตามเวลามากที่สุด ในรายที่ไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์ควรสอบถามความต้องการการรับประทานน้ำของผู้ป่วยทุก 2 ชั่วโมง
-
-
ด้านจิตวิญญาณ
- ประมินความต้องการด้านจิตวิญญาณ โดยการสร้างสัมพันธภาพ ให้กำลังใจผู้ป่วย เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้ระบายความรู้สึก ความเชื่อ และกำหนดเป้าหมายในชีวิต
- ปฏิบัติกับผู้ป่วยอย่างให้เกียรติ เคารพสิทธิผู้ป่วย และกระทำเพื่อเป็นไปในการบำบัดรักษาไม่ใช่เป็นการลงโทษผู้ป่วย
-
-
- สื่อสาร พูดคุยกับผู้ป่วยทั้งการใช้คำพูดและไม่ใช้คำพูด ระหว่างการพูดคุยใช้การสัมผัสถ่ายทอดความรู้สึกทางใจ ความเอื้ออาทร ความเข้าใจ ให้กำลังใจ รวมถึงการแสดงออกถึงการยอมรับ เคารพความเป็นบุคคล
- ดูแลเอาใจใส่ ทำให้เกิดสัมพันธภาพที่ดีระหว่างพยาบาลและผู้ป่วย มีผลทำให้ผู้ป่วยเกิดการผ่อนคลาย เกิดความอบอุ่นทางจิตใจ มีทัศนคติและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่ดีขึ้น
- การส่งเสริมคุณค่าในตัวเอง ฝึกให้มีสติ ค้นหาและกำหนดเป้าหมายในชีวิต เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้ตัดสินใจด้วยตัวเอง ลดโอกาสเกิดความความทุกข์ทางจิตวิญญาณและเพิ่มความสุขทางจิตวิญญาณ โดยให้ผู้ป่วยได้ทำตามความเชื่อ
ด้านจิตใจ
- สื่อสารกับผู้ป่วยโดยใช้เทคนิคการสื่อสาร ให้เกียรติผู้ป่วย สื่อสารกับญาติและผู้ป่วยอื่นที่เกี่ยวข้องให้เข้าใจถึงเหตุผล แนวทางการรักษา รับฟังอย่างตั้งใจ และให้ญาติได้ระบายความรู้สึก
- อธิบายว่าไม่ได้เป็นการทำโทษ แต่เป็นการช่วยเหลือผู้ป่วย ทำข้อตกลงกับผู้ป่วยเกี่ยวกับพฤติกรรมที่เหมาะสมที่จะคลายการผูกยึด
- บุคลากรทางการพยาบาล รับรู้ว่าการผูกยึดส่งผลด้านลบต่อจิตใจผู้ป่วย เมื่อผู้ป่วยสงบลงพูดคุยให้ผู้ป่วยได้ทบทวนสิ่งที่เกิดขึ้น ได้เห็นถึงพฤติกรรมของตนเองและแนวทางการป้องกันเพื่อไม่ให้ถูกผูกยึดอีก ดังตัวอย่างคำพูดต่อไปนี้
- อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีการขอความช่วยเหลือต่าง ๆ จากเจ้าหน้าที่และให้ความมั่นใจแก่ผู้ป่วยในการให้ความช่วยเหลือไม่ทอดทิ้งไม่ข่มขู่และช่วยปลอบใจให้ผู้ป่วยคลายกังวล ดูแลช่วยเหลือให้ความสุขสบายทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจแก่ผู้ป่วย
“เมื่ออาการสงบลงพูดคุยให้ผู้ป่วยทบทวนว่าสิ่งที่เกิดขึ้นส่งผลยังไงบ้าง ทำยังไงไม่ให้เกิดขึ้นอีก”
“การโดนมัดยังไงก็รู้สึกแย่ แต่การพยาบาลเพื่อให้รู้สึกดีขึ้นคือ คุยบ่อย ๆ ถ้าผู้ป่วยพร้อมจะคุย ให้อธิบายเหตุผลของการผูกยึด”
“เข้าไปพูดคุยและรับฟังความรู้สึกผู้ป่วย ประคับประคองจิตใจ การสื่อสารสำคัญ ถ้าทำได้ไม่ดี สัมพันธภาพกับผู้ป่วยจะแย่ลง”
-
-
-
ด้วยการผูกยึด. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 32(2), 120-121.
-
ประเทศไทย, 54(4), 385-398.
-
