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青光眼 - Coggle Diagram
青光眼
分類
原發性青光眼
原發性隅角開放性青光眼
-因小梁網退化,造成房水排水組塞導致眼內壓上升。具有遺傳性,侵犯兩側眼睛,病程緩慢症狀不明顯,需終生服用藥
原發性隅角閉鎖性青光眼
屬於急性發作,因前房狹窄造成房水無法由曈孔流向前房,造成眼內壓快速上升
先天性青光眼
染色體隱性遺傳,侵犯雙側眼睛
類固醇青光眼
連續3週使用含類固醇眼藥水
續發性青光眼
眼睛外傷、發炎、手術
新血管性青光眼
虹膜新生血管引起閉鎖性青光眼
醫療處置
雷射治療
雷射小梁網形成
用於開放性青光眼
雷射虹膜切除術
用於閉鎖性青光眼
內視鏡睫狀體雷射光凝固術
手術治療
隅角閉鎖性青光眼較常用的治療
術後護理
不可臥向手術側,避免咳嗽、打噴嚏
濾過手術
藥物治療
隅角開放性青光眼
縮瞳劑-如Pilocarpine
腎上腺素性藥物-如Dipiverfin
β-腎上腺素性阻斷劑-如Timolol
碳酸酐酶抑制劑-如Diamond
隅角閉鎖性青光眼
周邊虹膜前粘連形成,則用小梁切除術
臨床表徵
隅角開放性青光眼
無症狀,眼內壓慢慢增加,不會造成眼睛痛會有視力模糊、眼睛不適或癢現象
隅角閉鎖性青光眼
突然發生症狀,會突然眼睛痛、對光感受降低和視力模糊,眼內壓快速上升,注視街燈會出現紅輪視覺,有些人會有噁心、嘔吐現象
發生
發生在40歲以上成人
危險因子
老化、高血壓、高度近視,以及有青光眼家族史
診斷檢查
40歲以上每年做一次眼內壓測定、眼底鏡檢查、視野檢查、隅角鏡檢查
病因
眼內壓不正常上升造成視野缺損及視神經