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DOENÇA CELÍACA, METABOLISMO DE PROTEÍNAS, DANIEL HENRIQUE JULIO CESAR …

- - - - Histologicamente, o intestino delgado tem quatro camadas. De interno para externo, elas são: mucosa, submucosa, muscular externa e serosa. Várias características do intestino delgado agem para aumentar consideravelmente sua superfície de absorção:
        
        Dobras circulares (válvulas de Kerckring, plicae circulares) são as dobras transversais de mucosa encontra predominantemente no duodeno distal e jejuno proximal
        
        Vilos intestinais são extensões de mucosa intestinal em formato de dedos de luva que se projetam no lúmen do intestino delgado. Entre os vilos existem glândulas intestinais (criptas de Lieberkühn) que secretam suco intestinal rico em enzimas
        
        Microvilos são projeções encontradas na superfície apical de cada célula intestinal (enterócito)
      - Existem também características do intestino delgado que são específicas de determinados segmentos:
        
        Glândulas de Brunner são encontrados na submucosa do duodeno. Elas produzem muco alcalino, que protege o duodeno dos efeitos corrosivos do ácido gástrico
        
        Placas de Peyer fazem parte do tecido linfóide associado à mucosa (MALT). São encontradas no íleo
      - O intestino delgado possui a estrutura de parede comum aos órgãos do tubo digestivo, possuindo uma camada mucosa, submucosa, muscular e serosa. Sua camada mucosa é histologicamente caracterizada pela presença de vilosidades com cerca de 0,5 a 1,5 mm que se projetam em direção ao lúmen e aumentam a sua superfície de absorção. Essas vilosidades são revestidas por epitélio cilíndrico simples que contém células absortivas.
  - - - Na junção ileocecal a camada muscular do íleo sobressai para o lúmen do ceco, formando uma estrutura conhecida como dobra ileocecal. Essas fibras musculares formam um anel muscular nesta dobra chamado de esfíncter, que controla o esvaziamento do conteúdo ileal no intestino grosso.
      - O íleo é a parte mais longa do intestino delgado. Ele é encontrado no quadrante inferior direito do abdome, enquanto o íleo terminal pode se estender até a cavidade pélvica. O íleo termina no orifício ileal (junção ileocecal), onde o ceco do intestino grosso começa.
    - - Não há uma linha de demarcação entre o jejuno e o íleo, porém existem algumas diferenças anatômicas e histológicas que os diferenciam:
        
        O jejuno contém pregas circulares de Kerckring mais proeminentes
        
        A parede do jejuno é mais espessa e seu lúmen é mais largo que o do íleo
        
        O jejuno representa os dois-quintos proximais da estrutura do jejuno e do íleo
      - O jejuno é a segunda parte do intestino delgado. Ele começa na flexura duodenojejunal e se localiza no quadrante superior esquerdo do abdome. O jejuno é todo intraperitoneal, já que o mesentério o conecta à parede abdominal posterior.
    - - O duodeno, por definição, é a primeira parte do intestino delgado. Ele se estende do esfíncter pilórico do estômago, contorna a cabeça do pâncreas em um formato de C e termina na flexura duodenojejunal. Esta flexura está ligada à parede abdominal posterior por uma prega peritoneal denominada músculo suspensório (ligamento) do duodeno, também chamada de ligamento de Treitz.
        
        O duodeno tem quatro partes: superior (bulbo duodenal ou ampola), descendente, horizontal e ascendente. Entre as características do duodeno, destacamos as duas mais importantes:
        
        A parte superior (bulbo duodenal ou ampola) é a única parte intraperitoneal, já que o ligamento hepatoduodenal e o omento maior estão ligados a ela.
        A parte descendente do duodeno tem uma abertura chamada de papila duodenal maior (ampola de Vater). A papila contém o esfíncter hepatopancreático (esfínter de Oddi ou de Glisson), que regula o esvaziamento da bile que está na ampola hepatopancreática
    - - O intestino delgado apresenta estruturas especiais chamadas de vilosidades intestinais, elas são projeções alongadas formadas pelo epitélio (grupo de tecido celular).
      - A principal função das vilosidades é aumentar a superfície de contato entre o intestino e o quimo ou quilo, a depender da etapa da digestão.
      - Abaixo das vilosidades existe uma rede de capilares sanguíneos, que recebem os nutrientes e os transportam para o fígado e para a corrente sanguínea, a fim de alcançar todas as células do nosso corpo, e de capilares linfáticos que estão associados a absorção de gorduras.