Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การซักประวัติ History taking, 2016-11-30155813, 7651.jpg_wh860, 55143939,…
การซักประวัติ History taking
อาการสำคัญ
อาการสำคัญที่นำผู้ป่วยมาตรวจ
อาการที่ผู้ป่วยรู้สึกว่ารบกวนเขามากที่สุด
อาการที่สร้างความตื่นตกใจให้มากที่สุด
ประวัติปัจจุบัน
ประวัติความเจ็บป่วยในครั้งนี้
การซักประวัติไม่จำเป็นต้องเรียงลำดับตามนี้ ควรเป็นการพูดคุยที่เป็นธรรมชาติ
อ่านไม่จำเป็นต้องซักทุกข้อ หากได้ข้อมูลเพียงพอที่จะวินิจฉัยโรค
อาจต้องซักประวัติทบทวนไปมาหลายครั้ง เพื่อให้แน่ใจในข้อมูล
ประวัติอดีต
ประวัติความเจ็บป่วยครั้งก่อนๆของผู้ป่วย
ประวัติอาการตามระบบ
การถามอาการของส่วนต่างๆตั้งแต่หัวจรดเท้า ที่ผู้ป่วยยังไม่ได้เล่าให้ฟัง
อาการทั่วไป
ศีรษะ
ตา
หู
จมูก
ปากและฟัน
คอ
อก
ปอดและหลอดลม
หัวใจ
ท้อง
กระเพาะลำไส้
ตับและระบบน้ำดี
ไต กระเพาะปัสสาวะ ทางเดินปัสสาวะ
กระดูกและข้อ
ระบบประสาท
กล้ามเนื้อ
ผิวหนัง
เพศ
ใช้ในเฉพาะรายที่จำเป็น
ประวัติอื่นๆ
ถามในกรณีประวัติปัจจุบัน ประวัติอดีต หรือประวัติตามระบบยังไม่เพียงพอที่จะทำให้วินิจฉัยโรค
ถามในกรณีต้องการจะรู้จักผู้ป่วยมากขึ้น โดยเฉพาะโรคเรื้อรัง โรคที่ต้องรักษายาวนาน เพื่อหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับสภาพความเจ็บป่วย ชีวิตความเป็นอยู่ของผู้ป่วย
ประวัติส่วนตัว
ประวัติส่วนตัวทั่วๆไป
ประวัติการเกิด(โดยเฉพาะผู้ป่วยเด็ก)
ประวัติการเติบโตพัฒนาการ(โดยเฉพาะผู้ป่วยเด็ก)
ประวัติการได้รับวัคซีนป้องกันโรค(โดยเฉพาะผู้ป่วยเด็ก)
ประวัติการศึกษา
ประวัติการทำงาน
ประวัติการใช้ยาเสพติด
ประวัติอาการแพ้
ประวัติครอบครัว
ประวัติครอบครัวทั่วๆไป
การซักประวัติที่ดี
ให้เวลาแก่ผู้ป่วย
ไม่ใช้คำถามที่ทำให้ผู้ป่วยกลัว เสียใจ ตกใจ
แสดงความเมตตา และเห็นอกเห็นใจ ทั้งในถ้อยคำแนะนำเสียง
แสดงความพร้อมที่จะช่วยเหลือ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องอะไร
อย่าถามนำ(คำถามปลายปิด)มากเกินไป
นางสาวทิพย์สุดา สนิทพจน์ รหัส 601410067-1