Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
นางสาวพัทราภรณ์ อรภักดี เลขที่ 43 รุ่น 35, การบำบัดโดยหัถตการ - Coggle…
-
การบำบัดโดยหัถตการ
ประเภทของแผล
บาดแผลฟกช้ำ(Contusion wound/Bruise)เป็นการฉีกขาดของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังไม่ชัดเจน มีรอยฟกช้ำ มีเส้นเลือดเเตก
-
-
แผลฉีกขาด (laceration wound) ลักษณะแผลผิวหนังบริเวณขอบแผลฉีกขาด กระรุ่งกระริ่ง และมีการทำลายของเนื้อเยื่อแผลมาก เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
แผลทะลุทะลวง (penetration wound) ลักษณะแผลมีการฉีกขาดและการบดทำลายของเนื้อเยื่อ ซึ่งเกิดจากวัตถุแทงทะลุผ่านผิวหนังเข้าไปถึงเนื้อเยื่อที่อยู่ลึก ๆ
-
-
การทำความสะอาดบาดแผล
การล้างแผลแบบแห้ง
-
เปิดชุดทำแผล หยิบปากคีบอันแรกโดยใช้มือจับด้านนอกของผ้าห่อชุดทำแผล หยิบขึ้น แล้วหยิบปากคีบอันที่สอง โดยใช้ปากคีบอันแรกหยิบ และส่งให้มืออีกข้างหนึ่ง โดยให้มือข้างที่ถนัดจับปากคีบมีเขี้ยว กรณีที่ใส่ถุงมือปลอดเชื้อให้ใช้มือหยิบได้เลย
ใช้ปากคีบไม่มีเขี้ยว คีบสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% ประมาณ 2/3 ของก้อน หรือพอหมาด ส่งต่อปากคีบมีเขี้ยวที่อยู่ต่ำกว่า นำไปเช็ดชิดขอบแผล และวนออกนอกแผลประมาณ 2-3 นิ้ว หากยังไม่สะอาด ให้ใช้สำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% เช็ดซ้ำ สำลีที่ใช้ทำความสะอาดแล้วให้ทิ้งลงในภาชนะรองรับ โดยที่ปากคีบไม่สัมผัสภาชนะรองรับ
-
-
ยาชาเฉพาะที่ (Local anesthetics) ยาที่ออกฤทธิ์ปิดกั้นการส่งกระแสประสาทกับเส้นประลาทเท่านั้นทำให้หมดความรู้สึกบริเวณทีเสันประสาทนั้นไปเลี้ยง แต่ผู้ป่วยจะยังรู้สึกตัวตลอดเวลา
Procaine Hydrochloride หรือ Novocaine ออกฤทธิ์เร็ว มีฤทธิ์นาน 30 นาที่ถึง 2 ชม มีฤทธิ์อยู่ได้นานขึ้นโดย เติมAdrenaline ลงไป 0.5 cc. ต่อยาชา 100 cc.
Lignocaine hydrochloride หรือ Lidocaine หรือ Xylocaine นิยมใช้เนื่องจากออกฤทธิ์ต่อประสาทส่งกวามรู้สึกมากกว่าประสาทสั่งการเคลื่อนไหวพิษของขาชา
Pontocaine hydrochloride ระงับความรู้สึกดี แต่มีพิษมาก มีประโยชน์ในการทาลงบนเชื่อเมื่อกต่างๆ เพื่อให้หมดความรู้สึก ใช้ในการทำหัตถการที่ลูกตาจมูก ปาก และคอ
อาการไม่พึงประสงค์
ถ้าความเข้มข้นของยาในกระแสเลือดสูง อาจเกิดจากการใช้ยาชาเกินขนาด หรือฉีดยาชาเข้าหลอดเลือดโดยไม่ตั้งใจ หรือการดูดซึมของยาเป็นไปอย่างรวดเร็ว
ผลต่อระบบประสาท : คลื่นไส้ อาเจียน มึนงง ตื่นเต้น กระสับกระส่าย กล้ามเนื้อกระตุก ชัก โคม่า หมดสติ ศูนย์ควบคุม การหายใจอาจถูกกด
-
วิธีการใช้ยาชา
การใช้ทาหรือหยอด (Topical) การใช้ยาชาชนิดที่ดูดซึมง่ายเช่น Cocaine หรือ Tetracaine ทาหรือหยดไปบนเยื่ออ่อนของร่างกาย
-
-