Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การวินิจฉัยบุคลิกภาพแปรปรวน (Personality disorder diagnosis), นายอิบรอฮิม…
การวินิจฉัยบุคลิกภาพแปรปรวน
(Personality disorder diagnosis)
บุคลิกภาพแปรปรวนประกอบด้วยอาการดังนี้
A. บุคคลที่มีลักษณะการดาเนินชีวิตแตกต่างไปจากบุคคลอื่น อาการต่อไปนี้อย่างน้อย 2อย่าง
มีการรับรู้เกี่ยวกับตนเอง หรือต่อผู้อื่น หรือต่อเหตุการณ์ที่คลาดเคลื่อนจากความเป้นจริงที่ผู้อื่นรับรู้
มีอารมณ์ตอบสนองที่ไม่มั่นคง อาจมากหรือน้อยเกินไป ไม่เหมาะสม
มีปัญหาด้านความสัมพันธ์กับผู้อื่น
มีพฤติกรรมที่หุนหันพลันแล่น
B. ลักษระดังกล่าวค่อนข้างเป็นอยู่ตลอด และไม่ยืนหยุ่นตามสถานณ์
C. เกิดปัญหาอย่างมากในด้านอาชีพ การทางาน หรือกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับสังคมที่สาคัญอย่างอื่น
D. ลักษณะจะคงที่และเป็นระยะเวลายาวนาน อาการเริ่มเป็นมาตั้งแต่วัยรุ่น หรือวัยหนุ่มสาว
E. อาการดังกล่าวไม่ใช่อาการของโรคทางจิตเวช หรือไม่ได้เกิดจากภายหลังบุคคลเป็นโรคทางจิตเวช
F. อาการดังกล่าวไม่ได้เกิดจากการใช้สารเสพติด ยารักษาโรคหรือโรคทางกาย
การรักษา
การรักษาบาบัดที่เน้นความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
การบาบัดจิตที่เน้นการวิเคราะห์จิต
การบาบัดที่เน้นการใช้ประโยชน์จากลุ่มหรือสิ่งแวดล้อม
4.การบาบัดที่พฤติกรรม
การรักษาด้วยยาทางจิต
กระบวนการพยาบาล
ผู้ที่มีความผิดปกติด้านบุคลิกภาพ
Assessment
11 แบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน
Nursing care
Cluster A
การประเมินภาวะสุขภาพ
1.2การตรวจสภาพจิต
1.3ประวัติการเจ็บป่วยในครอบครัว
1.4ประเมิน และสังเกตความผิดปกติของการรับรู้ อารมณ์
1.5ซักประวัติเพิ่มเติมในส่วนของ การเก็บกด ความรู้สึกไม่เป็นมิตร
1.6ประวัติการใช้สารเสพติด
1.1การสร้างความสัมพันธ์เพื่อให้ผู้ป่วยไว้วางใจ
2.ตัวอย่างข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
เสี่ยงต่อการทาร้ายผู้อื่น เนื่องจากหลงผิด จากพฤติกรรมหวาดระแวง
การรับรู้หรือการรับสัมผัสผิดทางหู ทางตา เนื่องจากอยู่ในภาวะกดดันอย่างรุนแรง หรือภาวะแยกตัว
3.การปฏิบัติการพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพแบบหนึ่งต่อหนึ่ง
เสริมแรง
เฝ้าระวังภาวะเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
ให้ยาตามแผนการรรักษา และติดตามผลข้างเคียงของยา
4.การประเมินผลการพยาบาล
ประเมินผลโดยใช้การสังเกต การพูดคุยสอบถาม และสภาวะการเปลี่ยนแปลง และประเมินผลตามวัตถุประสงค์
Cluster B
การประเมินภาวะสุขภาพ
1.1การสร้างความสัมพันธ์เพื่อให้ผู้ป่วยไว้วางใจ
1.2การตรวจสภาพจิต
1.3ประเมิน และสังเกตความผิดปกติ
1.4ซักประวัติเพิ่มเติมในส่วนของ การเก็บกด ความรู้สึกไม่เป็นมิตร ความปรารถนา ความเพ้อฝัน
1.5ประวัติการใช้สารเสพติด
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
ภาวะวิตกกังวนรุนแรง เนื่องจากไม่สามารถควบคุมสถานการณ์ที่บุคคลเผชิญอยู่ได้
การปฏิบัติตัวในหน้าที่การงานบกพร่อง เนื่องจากมีพฤติกรรมทาซ้า ๆ
3.การปฏิบัติการพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพแบบหนึ่งต่อหนึ่ง
จัดสภาพแวดล้อมให้ปลอดภัย และอยู่เป็นเพื่อนผู้ป่วย
เฝ้าระวังภาวะเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
จัดสภาพแวดล้อมให้ถูกรบกวนน้อยที่สุด
ให้ยาตามแผนการรรักษา และติดตามผลข้างเคียงของยา
4.การประเมินผลการพยาบาล
ประเมินผลโดยใช้การสังเกต การพูดคุยสอบถาม และสภาวะการเปลี่ยนแปลง และประเมินผลตามวัตถุประสงค์
การพยากรณ์โรค
Cluster A personality disorder
Schizophrenia โดยเฉพาะ Schizotypal personality disorder
Cluster B personality disorder
-Antisocial personality disorder ร่วมกับ alcohol use disorder
-Borderline personality disorder ร่วมกับ mood disorder
-Histrionic personality disorder ร่วมกับ somatic symptom disorder
Cluster C personality disorder
Obsessive -compulsive personality disorder มักเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม
นายอิบรอฮิม สิเดะ เลขที่ 88