Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 5 การใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลมารดาและทารกที่มีปัญหาสุขภาพร่วมกับก…

- - - - RR<14 คร้ัง/นาที BP >= 160/110 mmHg Urine Out Put < 30 ml ใน 1 ชั่วโมง รายงานแพทย์ ให้ IV Fluid ที่ผสม MgSO4 drip ด้วยเครื่อง Infusion pump
    - - ได้รับ IV Fluid ที่ผสม MgSO4 และ BP<150/100
      - BP >= 160/110 mmHg ควรงดดูดนมจนกว่าความดันโลหิตจะลดลง
- - - - Nicardipine
        
        ผสมให้ได้ 0.1 mg/ml IV
      - Laberalol
        
        ผสมให้ได้ 1 mg/ml IV
    - - Labetalol
        
        เริ่มที่ 20 mg
      - Nifedipin
        
        เริ่มที่ 10 mg oral
      - Hydralazine
        
        เริ่มที่ 5 mg IV
- - - - New-onset Hypertension เกิดหลังอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ ร่วมกับไม่มี New-onset Proteimuria
      - ไม่มี Severe features
      - ความดันโลหิตต้องไม่เกิน 160/110 mmHg
      - ตรวจพบ Proteimuria หรือ end-organ dysfunction โดยเฉพาะ GHT ที่วินิจฉัยก่อนอายุครรภ์ 32 สัปดาห์
    - - New-onset Hypertension เกิดหลังอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ ร่วมกับ New-onset Proteimuria
      - ไม่มี Severe features
    - - ไม่มี Severe features ไม่มี Severe features
      - Chronic Hypertension ร่วมกับ New-onset Proteimuria
  - - - Gestational hypertension ที่มี blood pressure >= 160/110 mmHg วัด 2 ครั้งห่างกันในระยะส้ันๆ ประมาณ 15 นาที
      - ไม่มี Severe features
      - วินิจฉัยและรักษาเหมือนเป็น Preeclampsia with serve features
    - - New-onset Hypertension เกิดหลังอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ ร่วมกับ New-onset Proteimuria ร่วมกับ Severe features
      - New-onset Proteimuria ร่วมกับ Severe features แม้เพียงหนึ่งข้อโดยที่ไม่มี New-onset Proteimuria ข้อ blood pressure >= 160/110 mmHg วัด 2 คร้ัง ห่างกันในระยะส้ันๆ จะต้องมี New-onset Proteimuria ร่วมด้วย
    - - Chronic Hypertension ร่วมกับ New-onset Proteimuria
        ร่วมกับ Severe features
      - ไม่มี New-onset Proteimuria ก็ได้
    - - Hemolysis (H) คือ มีภาวะ Microangiopathin hemolysis (MAHA) หรือ LDH > 600 U/L
      - Elevated lover enzyme (EL) คือ AST/ALT สูงกว่า 2 เท่าของค่า Upper normal limit
      - Low playelet (LP) คือ เกล็ดเลือด < 100,000 cell/mm3
    - - มีชัก เกิดขึ้นไตรมาสท้ายและหลังคลอด 48 ถึง 72 ชั่วโมง
      - ไม่จําเป็นต้องมี New-onset Hypertension หรือ New-onset Proteimuria หรือ Severe features