Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะฉุกเฉินทางสูติศาสตร์ - Coggle Diagram
ภาวะฉุกเฉินทางสูติศาสตร์
Hypovolemic shock
อาการและอาการแสดง
อุณหภูมิร่างกายต่ำ หายใจเร็ว ความดันโลหิตต่ากว่าปกติ
(ในราย BP ปกติ Sytolic ต่ากว่า 90 mm.Hg. ในราย BP สูง Sytolic ลดลงจากเดิมมากกว่า 50 mm.Hg.)
-
-
-
-
-
ผลกระทบต่อมารดา
ถ้าไม่ได้รับการช่วยเหลือที่ถูกต้องและรวดเร็วในระยะ Compensatory อาจนาไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและเป็นอันตราย เช่น สมองบวมน้า ระบบหัวใจและไหลเวียนล้มเหลว จนสู่การเสียชีวิต
-
การพยาบาล
- ประเมินภาวะเสี่ยง
- ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะช็อคโดยเร็ว
- ให้การพยาบาลอย่างเหมาะสม ดูแลอย่างต่อเนื่องในระยะที่ร่างกายมีกลไกการชดเชย (Compensatory)
การพยาบาลขณะเกิดอาการ
- ดูแลการได้รับออกซิเจน
- ส่งเสริมการแลกเปลี่ยนก๊าซเพื่อลดการทางานของหัวใจและระบบหายใจ
- ส่งเสริมการไหลเวียนของเลือด เช่น จัดท่า ดูแลการได้รับสารน้ำ
- ประเมินและติดตามอาการเปลี่ยนแปลง
- ดูแลการได้รับยาตามแนวทางการรักษา
- อธิบายอาการ แผนการรักษาและการปฏิบัติตัว
Septic shock
-
การวินิจฉัย
- ไข้มากกว่า 38°C หรือน้อยกว่า 36°C
- ชีพจรมากกว่า 90 ครั้งต่อนาที อัตราการหายใจมากกว่า 20 ครั้งต่อนาที
หรือ PaCO2 น้อยกว่า 32 mm.Hg.
- WBC มากกว่า 12,000 / mm3 หรือน้อยกว่า 4,000 / mm3 หรือ มากกว่า 10% band form (เม็ดเลือดขาวตัวอ่อน)
สาเหตุ
-
ร้อยละ 30 เกิดจากเชื้อ Klebsielle species, Serratia species และ Enterobecter
-