Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หัดเยอรมัน (Rubella หรือ German Measles) Rash_of_rubella_on_skin_of…
หัดเยอรมัน (Rubella หรือ German Measles)
สาเหตุและการ
ติดต่อ
เกิดจากเชื้อ rubella virus ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มพารามิกโซไวรัส (paramyxovirus) เชื้อสามารถติดต่อได้ทางการหายใจ อาจติดต่อจากคนหนึ่งไปอีกคนหนึ่งโดยตรง เพราะเชื้ออยู่ในจมูก ลำคอ เลือด และปัสสาวะ
ระยะติดต่อคือ 7 วัน ก่อนและหลังผื่นขึ้น เด็กที่ติดเชื้อโดยไม่แสดงอาการก็เป็นแหล่งแพร่เชื้อได้ และในเด็กที่เป็นหัดเยอรมันแต่กำเนิดจะแพร่เชื้อได้นานเป็นปี
พยาธิสภาพ
เชื้อไวรัสเข้าสู่ร่างกายโดยทางเดินหายใจ ไปที่ต่อมน้ำเหลืองและเข้าสู่กระแสโลหิต ต่อจากนั้นจึงจะปรากฏผื่นขึ้นที่ผิวหนัง
อาการและอาการแสดง
-
ลักษณะผื่น
-
โดยเริ่มขึ้นจากใบหน้าแล้วกระจายไปที่คอ แขน ลำตัวและขา ภายใน 24 ชม. ในวันต่อมาผื่นที่ใบหน้าจะเริ่มน้อยลง
-
-
-
ในผู้ใหญ่จะมีข้ออักเสบ (arthritis) แต่ไม่บวมอาการต่าง ๆ จะรุนแรงกว่าในเด็ก อาการทางข้ออาจอยู่นานหลายเดือนแต่จะหายไปเองได้
ภาวะแทรกซ้อน (พบได้น้อย)
-
-
- มีจ้ำเลือดเนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำ
การป้องกัน
-
ไม่ให้วัคซีนในหญิงตั้งครรภ์ และหญิงที่ได้รับวัคซีนหัดเยอรมันจะต้องไม่ตั้งครรภ์ในระยะ 2 เดือน หลังฉีดวัคซีนนี้ จะให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต
-
โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด (Congenital rubella)
เชื้อสามารถผ่านรกไปยังทารกในครรภ์ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใน 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ เชื้อจะไปยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ ทำให้มีโครโมโซมผิดปกติ
อาการ
เด็กตัวเล็ก น้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย เจริญเติบโตช้า มีความผิดปกติของอวัยวะต่าง ๆ เช่น กระดูกอักเสบ สมองเล็ก ตับม้ามโต อาจมีตับอักเสบ อาจถึงแก่กรรม หรือพิการได้
-
ภาวะแทรกซ้อน
-
มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ จากต้อกระจก ต้อหิน โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เลือดออกง่ายจากเกล็ดเลือดต่ำ (Thrombocytopenic purpura)
-
-
-