Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 6 การบริหารการพยาบาล, นายชญาวัต ไกรบำรุง เลขที่ 15 รหัสนักศึกษา…
บทที่ 6 การบริหารการพยาบาล
ขอบเขตและความรับผิดชอบของผู้บริหารทางการพยาบาลในบทริการสุขภาพระดับต่างๆ
บุคลากร
ผู้บริหารการพยาบาล (Nurse Administration)
มีหน้าที่กำหนดนโยบายงานในองค์การพยาบาล เพื่อให้บุคลากรพยาบาลที่เกี่ยวข้องนำไปดำเนินการให้บรรลุเป้าหมาย
ผู้จัดการพยาบาล (Nurse Manager)
มีหน้าที่นำนโยบายขององค์การพยาบาล ไปดำเนินการให้บรรลุเป้าหมาย
การจัดระบบบริการสุขภาพ
ระดับบริการปฐมภูมิ
ระดับบริการปฐมภูมิระดับต้น (ระดับ ๑.๐) บริการส่งเสริม ป้องกัน ฟื้นฟู รักษาโรคเบื้องต้น (โดยบุคลากรที่ไม่ใช่แพทย์)
ระดับปฐมภูมิหลัก (ระดับ ๑.๑) บริการส่งเสริม ป้องกัน ฟื้นฟู รักษาโรคเบื้องต้น ถึงระดับผู้ป่วยนอก (โดยแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป/เวชปฏิบัติครอบครัว ทันตแพทย์ เภสัชกร มีศูนย์สุขภาพชุมชน
การบริหารการพยาบาล
การจัดองค์กร (Organizing)
วัตถุประสงค์ขององค์กรหรือจุดมุ่งหมายขององค์กร
โครงสร้างขององค์กร
กระบวนการปฏิบัติงาน
การกำหนดมอบหมายงาน
การนำหรือการอำนวยการ (Directing)
การสั่งการมอบหมายงาน
หลักการทฤษฎีภาวะผู้นำ แรงจูงใจหรือการเปลี่ยนแปลง
การวางแผน (Planning)
กำหนดจุดมุ่งหมายขององค์กร
วิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายนอกและประเมินศักยภาพขององค์การ
การจัดทำแผนกำหนดทางเลือกและเกณฑ์ปฏิบัติ
ปฏิบัติตามแผน หลังจากได้รับอนุมัติแผนงานหรือโครงการแล้ว เตรียมความพร้อมและชี้แจงทีมงานให้ทราบเกี่ยวกับแผน และปฏิบัติตามแผนที่ทำผังกำกับไว้
ประเมินผลและทบทวนแผน
การควบคุม (Controlling)
การกำหนดเป้าหมายในการควบคุมกำกับงาน
การพัฒนามาตรฐานในการปฏิบัติงาน
การวัดผลงานและเปรียบเทียบผลงานกับมาตรฐาน
การปรับปรุงแก้ไขข้อบกพร่อง
ระดับบริการทุติยภูมิ
ระดับบริการทุติยภูมิระดับต้น (ระดับ ๒.๑)บริการรักษาโรคทั่วไป ถึงระดับผู้ป่วยใน (โดยแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป/เวชปฏิบัติครอบครัว)
ระดับบริการทุติยภูมิระดับกลาง (ระดับ ๒.๒) ให้บริการรักษาโรค โดยแพทย์เฉพาะทางสาขาหลัก (Major)
ระดับบริการทุติยภูมิระดับสูง (ระดับ ๒.๓) ให้บริการรักษาโรค โดยแพทย์เฉพาะทางสาขารอง (Minor)
ระดับตติยภูมิ
ระดับบริการตติยภูมิ (ระดับ ๓ .๑) บริการรักษาโรค โดยแพทย์เฉพาะทางสาขาต่อยอด (Sub-specialty)
ระดับบริการ (Excellence Center) บริการรักษาโรค โดยแพทย์สาขาต่อยอดใน ๔ ศูนย์หลัก ๆ ดังนี้ ศูนย์หัวใจ ศูนย์มะเร็ง ศูนย์อุบัติเหตุ และศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะ
การบริหารการพยาบาล
ผู้บริหารระดับกลาง (Middle level administration)
ผู้บริหารระดับต้น (First level administration)
ผู้บริหารระดับสูง (Top level administration)
บทบาทหน้าที่ของผู้บริหารการพยาบาล
บทบาทหน้าที่รับผิดชอบของหัวหน้าฝ่ายการพยาบาล / หัวหน้ากลุ่มการพยาบาล
รับนโยบายจากผู้อำนวยการ
กำหนดปรัชญา นโยบาย วิสัยทัศน์พันธกิจและเป้าหมายทางการพยาบาล
เป็นผู้นำในการจัดทำแผนกลยุทธ์แผนงบประมาณแบบมุ่งเน้นผลงาน แผนปฏิบัติการของกลุ่มการพยาบาล
กำหนดมาตรฐานบริการพยาบาลในภาพรวม
กำหนดเกณฑ์ในการสรรหา/คัดเลือกบุคลากร
กำหนดขอบเขตงานหน้าที่ความรับผิดชอบและคุณภาพของบุคลากรทุกระดับ
ควบคุม กำกับประเมินผลและวิเคราะห์ระบบการพยาบาลของหน่วยงาน
ประสานงานกับส่วนราชการต่างๆ
เป็นที่ปรึกษาทางการพยาบาล
นิเทศงานการพยาบาลทั้งในและนอกโรงพยาบาล
จัดหา ควบคุมพัสดุครุภัณฑ์เครื่องมือทางการแพทย์และทางการพยาบาลให้เพียงพอ
จัดหาและจัดสรรอัตรากำลังให้กับหน่วยงานต่างๆ
ปฐมนิเทศเจ้าหน้าที่ใหม่และผู้มาฝึกงานการพยาบาลในโรงพยาบาล
ควบคุมระบบบริหารงานเกี่ยวกับ
14.1การบริหารอัตรากำลัง
14.2การบริหารอุปกรณ์
14.3การบริหารอาคารสถานที่
ส่งเสริมและริเริ่มการรักษา ค้นคว้าวิจัยทางการพยาบาล
จัดสวัสดิการให้กับเจ้าหน้าที่ทางการพยาบาลทุกระดับ
ผู้บริหาร ต้องกำหนดวิสัยทัศน์ นโยบาย ยุทธศาสตร์การบริการส่งเสริมสุขภาพ วางแผนบริการ พัฒนาบุคลากรจัดหาและจัดสรรงบประมาณ
ผู้นิเทศ สนับสนุน ชี้แนะ สร้างทัศนคติที่ดีในกิจกรรม
ผู้ประสานงาน
การจัดการข้อมูลข่าวสาร
การเป็นผู้นำเป็นแบบอย่าง บทบาทของผู้บริหารระดับหัวหน้าหอผู้ป่วย หรือศูนย์สุขภาพชุมชน มีมากกว่า 2 บทบาท คือ การเป็นผู้ริเริ่ม การเป็นผู้นำการเปลี่ยนแปลง
บทบาทหน้าที่ความรับผิดชอบของพยาบาลเวรตรวจการ
ปฏิบัติหน้าที่แทนหัวหน้าพยาบาลนอกเวลาราชการ
ตรวจเยี่ยมเจ้าหน้าที่,ให้คำปรึกษาและช่วยแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการให้บริการพยาบาล
การจัดอัตรากำลังในกรณีฉุกเฉินและอื่น ๆ
ตรวจเยี่ยมผู้ป่วยร่วมกับหัวหน้าเวร
บริหารจัดการเรื่องอาคารสถานที่เครื่องมืออุปกรณ์ให้สะอาดเพียงพอและพร้อมใช้
บริหารจัดการเมื่อเกิดเหตุการณ์พิเศษในหน่วยงาน เช่น อุบัติเหตุหมู่ ไฟไหม้อื่นๆ
บันทึกเหตุการณ์สำคัญยอดผู้ป่วยและภาระงาน ส่งต่อให้หัวหน้าพยาบาล หัวหน้างาน/หอผู้ป่วย ทุกวันทำการ
เสนอรายงานเหตุการณ์ผิดปกติหรือเหตุการณ์ที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อหัวหน้าพยาบาลและผู้อำนวยการ
ปฏิบัติหน้าที่นอกเวลาราชการ เวรเช้าเวลา 8.00 - 16.00 น. เวรบ่าย 16.00 - 24.00น. และเวรดึกเวลา 24.00 - 8.00น.
ทีมการพยาบาล
พยาบาลวิชาชีพ/ พยาบาลเทคนิค/ พนักงานช่วยเหลือคนไข้ ที่ขึ้นปฏิบัติงานตามตารางการปฏิบัติงาน (ตารางเวร) ที่จัดไว้แต่ละหอผู้ป่วย
วัตถุประสงค์ของการทำงานเป็นทีมการพยาบาล
เพื่อปรับปรุงบริการพยาบาลให้ดียิ่งขึ้น
ช่วยพัฒนาความรู้และทักษะของสมาชิกทีม
ช่วยแบ่งเบางานที่ไม่จำเป็นต้องให้พยาบาลรับผิดชอบและแก้ปัญหาจำนวนเจ้าหน้าที่น้อย
เพื่อฝึกฝนให้เป็นผู้นำที่ดี
องค์ประกอบของทีมการพยาบาล
ผู้นำหรือหัวหน้าทีมการพยาบาล
สมาชิก
แผนงาน
การประสานงาน
การรายงาน
การประเมินผลการพยาบาล
หัวหน้าเวร (Nurse In charge)
สามารถวางแผนปฏิบัติการพยาบาลและตัดสินใจแก้ไขปัญหาเฉพาะหน้าได้
นำประชุมปรึกษากับทีมงาน กำหนดแผนการพยาบาล
วางแผนและมอบหมายงานให้หัวหน้าทีม
ตัดสินแก้ปัญหาทางการพยาบาลในแต่ละสถานการณ์ และรับผิดชอบต่อการตัดสินใจ
ประสานงานกับทีมสุขภาพ ได้แก่ แพทย์, นักกายภาพบำบัด, เภสัชกร เป็นต้น
กำหนดระบบและกระบวนการดำเนินงานนิเทศและประเมินผลงาน
บริหารบุคคลในสายงานพยาบาล, บริหารทรัพยากรในการดำเนินการพยาบาล
บันทึกและรายงานการปฏิบัติการพยาบาล
หัวหน้าทีม (Nurse Leader)
พยาบาลวิชาชีพที่ขึ้นปฏิบัติงานตามตารางการปฏิบัติงานและได้รับมอบหมายจากหัวหน้าหอผู้ป่วยให้ปฏิบัติหน้าที่หัวหน้าทีมการพยาบาล
ร่วมประชุมปรึกษาทางการพยาบาลของผู้ป่วยในทีม
ปฏิบัติตามแผนการพยาบาลที่วางไว้
ประสานงานกับหัวหน้าเวร
ปฏิบัติงานตามที่ได้รับมอบหมาย
ปรึกษาและร่วมแก้ปัญหาทางการพยาบาลกับหัวหน้าเวร
รายงานการทำงานกับหัวหน้าเวร
ดูแลเครื่องมือและจัดเก็บการบำรุงรักษา
บันทึกและรายงานการปฏิบัติการพยาบาล
สมาชิกทีม (Member)
ประเมินปัญหาและความต้องการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
ให้การพยาบาลเฉพาะโรคได้ทุกระดับปัญหา และทุกระดับความรุนแรงของโรค
ตรวจร่างกาย วินิจฉัยโรคขั้นต้น
การสนับสนุนการดูแลสุขภาพตนเองของผู้ป่วย/ผู้ใช้บริการ
การสร้างความพึงพอใจแก่ผู้ป่วย/ผู้ใช้บริการ
วางแผนและดำเนินการส่งเสริมสุขภาพ
สังเกต บันทึก สรุป รายงานการเปลี่ยนแปลง
บทบาทหน้าที่ความรับผิดชอบของหัวหน้าหอผู้ป่วย
รับนโยบายจากกลุ่มการพยาบาล
กำหนดปรัชญา นโยบาย วิสัยทัศน์และพันธกิจในหน่วยงาน
เป็นผู้นำในการจัดทำแผนกลยุทธ์แผนปฏิบัติงานในหน่วยงาน
วางแผนการดำเนินงานต่างๆในหน่วยงาน
ควบคุม กำกับประเมินผลและวิเคราะห์ระบบการบริการพยาบาลในหน่วยงาน
เป็นที่ปรึกษาและแก้ไขปัญหาข้อขัดข้องในการปฏิบัติงาน
ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
วางแผนและจัดสรรอัตรากำลังในหน่วยงาน
จัดตารางการปฏิบัติงาน
ส่งเสริมและสร้างขวัญและกำลังใจแก่บุคลากร
นิเทศบุคลากรทุกระดับในหน่วยงาน
กำหนดความต้องการใช้พัสดุครุภัณฑ์ประจำปี
ให้การพยาบาลผู้ป่วยทั่วไปและที่มีปัญหาซับซ้อนครอบคลุมทั้ง 4 มิติ
ปรับปรุง /พัฒนาควบคุมคุณภาพและมาตรฐานการพยาบาล
เป็นที่ปรึกษาแนะนำเกี่ยวกับการพยาบาลและงานในหน้าที่แก่บุคลากรทุกระดับและนักศึกษาที่มาฝึกงาน/อบรม
สนับสนุนให้บุคลากรมีการพัฒนาศักยภาพด้านการปฏิบัติและทักษะทางการพยาบาล
ปฐมนิเทศเจ้าหน้าที่ใหม่และผู้ศึกษาดูงานในหน่วยงาน
SBAR
S = Situation สถานการณ์ที่ทำให้ต้องรายงาน
ระบุตัวผู้รายงาน หน่วยงาน ชื่อผู้ป่วย ห้อง / เตียง
ระบุปัญหาสั้นๆ เวลาที่เกิดความรุนแรง
B = Background : ข้อมูลภูมิหลังเกี่ยวกับสถานการณ์
การวินิจฉัยเมื่อแรกรับ และวันที่รับ
การรักษาที่ได้รับ การแพ้ยา
V /S ล่าสุด ผล Lab วันเวลาที่ทดสอบ และผลครั้งที่แล้ว
ข้อมูลทางคลินิคอื่นๆ
A = Assessment : การประเมินสถานการณ์ของพยาบาล
R = Recommentation : ข้อแนะนำ หรือความต้องการของพยาบาล
การเปลี่ยนแปลงคำสั่งการรักษา
การย้ายผู้ป่วยไปอยู่หน่วยวิกฤติ
ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วน
ฯลฯ
ผลลัพธ์
รูปแบบการส่งเวรชัดเจน
กระชับ ครอบคลุม
ผู้ส่ง และผู้รับมีความเข้าใจตรงกัน
ผู้ป่วยการดูแลต่อเนื่อง ปลอดภัย
บรรลุเป้าหมายการพยาบาล
นายชญาวัต ไกรบำรุง เลขที่ 15
รหัสนักศึกษา 603101015