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ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO DEL POTASIO - Coggle Diagram
ALTERACIONES DEL
EQUILIBRIO DEL POTASIO
Potasio
Principal catión intracelular
Funciones
Mantenimiento de la integridad osmótica de las células
Equilibrio acidobásico
Capacidad de los riñones para concentrar la orina
Conducción de impulsos y excitabilidad
Potencial de membrana en reposo
Abertura de canales de Na
Repolarización de membrana
HIPOCALEMIA
K+ < de 3.5 mEq/L
Etiología
Ingesta deficiente
Ingesta: 40-50 mEq/día
Adultos mayores tienen mayor probabilidades
Pérdidas excesivas
Se da principalmente en riñones
80-90% se pierde por la orina
Síndromes de Bartter, Gitelman y Liddie
Sudoración, vómitos y diarrea
Diuréticos
Aldosterona y cortisol
Traumatismo y estrés
Movimientos
transcelulares
Afecciones que causan redistribución del K+
Insulina
Bloqueadores β2-adrenérgicos
Manifestaciones
clínicas
Gasto urinario y osmolalidad aumentan
Densidad de la orina disminuye
Alcalosis metabólica
Eliminación renal de cloruro
Gastrointestinales
Anorexia, nauseas y vómito
Estreñimiento
Distensión abdominal
Ileo paralítico
Neuromusculares
Flacidez, debilidad y cansancio
Calambres
Parestesias y parálisis
Cardiovasculares
Hipotensión postural
Cambios ECG
Arritmias cardiacas
Tratamiento
Aumentar la ingesta de alimentos con
alto contenido de K+
Suplementos
K+ intravenoso cuando la
vía oral no esta disponible
HIPERCALEMIA
Etiología
Eliminación renal reducida
Insuficiencia renal
Enfermedad de Addison
Terapia con Diuréticos ahorradores de K+, ECA o ARA
Consumo excesivo
Administración demasiado rápida
Terapia con suplementos orales
Ingesta excesiva
Desplazamiento del K+
desde LIC al LEC
Traumatismo en tejidos
Quemaduras
Ejercicio extremo o convulsiones
K+ > a 5 mEq/L
Manifestaciones clínicas
Digestivas
Nauseas, vómitos y diarrea
Calambres intestinales
Neuromusculares
Parestesias
Debilidad, mareos
Calambres musculares
Cardiovasculares
Cambios ECG
Riesgo de paro cardiaco
Tratamiento
Calcio antagonista
Bicarbonato de sodio
Bloqueadores
β2-adrenérgicos
Limitar ingesta
En insuficiencia renal
Hemodiálisis
Diálisis peritoneal