Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การช่วยเหลือผู้ป่วย ที่อุดกลั้น ทางเดินหายใจ&Remove foreign body -…

- - - - สามารถหายใจได้ มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ
      - ไอแรงๆได้
      - อาจได้ยินเสียงหายใจหวีด (wheeze) ระหว่างการไอ
  - - - ใช้มือกุมบริเวณลำคอ
      - พูดหรือร้องไม่มีเสียง
      - หายใจลำบาก ไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ
      - ไอเบาๆ หรือไม่สามารไอได้
      - มีเสียงลมหายใจเข้าเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเสียง
      - หน้าเขียว ปากเขียว
- - - - ยืนหรือคุกเข่าด้านหลังผู้ป่วย ใช้มือโอบรอบเอวของผู้ป่วย
      - กำมือข้างหนึ่งโดยเก็บนิ้วโป้งเข้าด้านใน อีกสี่นิ้วกำทับนิ้วโป้ง
      - วางมือที่กำไว้โดยให้นิ้วโป้งอยู่ใต้ลิ้นปี่ของผู้ป่วย ในแนวกึ่งกลาง
      - ใช้มืออีกข้างรัดกระตุกกำปั้นกระทุ้งดันบนมือที่กำในแนวเข้าในและเฉียงขึ้นบน ทำซ้ำ 5 ครั้ง
      - ทำซ้ำจนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะหลุดออกมา หรือผู้ป่วยหมดสติ
      - กรณีเป็นสตรีตั้งครรภ์หรือกรณีผู้ป่วยที่มีภาวะอ้วน ให้ทำการรัดกระตุกบริเวณหน้าอกของผู้ป่วยแทน
    - - ตะโกนขอความช่วยเหลือ
      - จัดให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงายบนพื้นราบ
      - เริ่มทำการกดหน้าอกนวดหัวใจทันที โดยไม่ต้องประเมินชีพจร
      - ทำการช่วยหายใจ โดยการจัดท่าเปิดปากผู้ป่วย มองหาสิ่งแปลกปลอมก่อนทำการช่วยหายใจ
      - หากมองเห็นสิ่งแปลกปลอมในปากผู้ป่วยให้ใช้นิ้วกวาดสิ่งแปลกปลอมออกมา (finger sweep) แต่หากมองไม่เห็นสิ่งแปลกปลอมหรือไม่มั่นใจห้ามใช้นิ้วกวาดเพราะอาจทำให้สิ่งแปลกปลอมหลุดเข้าไปอุดทางเดินหายใจอีกครั้ง
      - ให้ทำการช่วยหายใจทันที โดยใช้นิ้วชี้และนิ้วโป้งบีบจมูกผู้ป่วย และเป่าลมเข้าปากของผู้ป่วย 2 ครั้ง
      - ทำการกดหน้าอกนวดหัวใจต่อเนื่องและช่วยหายใจ ตรวจดูสิ่งแปลกปลอมในปาก ต่อเนื่องเป็นรอบในอัตรา กดหน้าอก 30 ครั้ง ช่วยหายใจ 2 ครั้ง ทำซ้ำประมาณ 5 รอบ หรือ 2 นาที จนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง หรือจนกว่าจะขจัดสิ่งแปลกปลอมออกมาได้
    - - วิธีการช่วยเหลือขั้นตอนนี้เรียกว่า การตบหลัง 5 ครั้ง (five back blow or back slap)
      - ารกดหน้าอก 5ครั้ง (five chest thrusts)
      - ห้ามทำการรัดกระตุกที่หน้าท้องของเด็กทารก
      - ให้ผู้ช่วยเหลือทำตามขั้นตอนต่อไปนี้
        
        ผู้ช่วยเหลือนั่งบนเก้าอี้หรือนั่งคุกเข่า วางเด็กบนตักของผู้ช่วยเหลือ
        
        ถอดเสื้อผ้าเด็กเพื่อให้มองเห็นตำแหน่งในการตบหลังและกดหน้าอก
        
        ใช้มือข้างหนึ่งประคองศีรษะและกรามเด็กให้มั่นคงในท่าคว่ำหน้า วางตัวเด็กบนท่อนแขนลักษณะศีรษะต่ำกว่าลำตัว อาจพักแขนบนหน้าขา ระวังอย่ากดบริเวณใต้คางหรือคอของทารก
        
        ช้ส้นมืออีกข้างตบกึ่งกลางระหว่างสะบักทั้งสองข้างในแนวเฉียงลงด้วยแรงที่มากเพียงพอให้สิ่งแปลกปลอมหลุดออกได้ ทำซ้ำ 5 ครั้ง
        
        พลิกตัวเด็กทารกกลับมาในท่านอนหงาย ใช้มือและแขนทั้งสองข้างประคองตัวเด็ก วางบนท่อนแขนของมืออีกข้าง ประคองศีรษะให้มั่นคงลักษณะศีรษะต่ำกว่าลำตัว
        
        กดหน้าอก 5 ครั้ง บริเวณกึ่งกลางหน้าอกบนกระดูกหน้าอกส่วนล่าง ใต้ต่อเส้นราวนมเล็กน้อย (ตำแหน่งที่ทำการกดหน้าอกนวดหัวใจหรือCPR
        
        ตรวจดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมออกมาในปากเด็กหรือไม่ หากมีและสามารถมองเห็นได้ชัดให้ใช้นิ้วกวาดสิ่งแปลกปลอมออกมา (finger sweep) แต่หากไม่แน่ใจหรือมองไม่เห็นห้ามใช้นิ้วกวาด
        
        หากยังคงมีการอุดกั้นอยู่ ให้ทำการช่วยเหลือซ้ำจนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะหลุดออกมาหรือเด็กจะหมดสติ
        
        หากเด็กหมดสติให้ขอความช่วยเหลือจากระบบการแพทย์ฉุกเฉิน และทำการกดหน้าอกทันทีโดยไม่ต้องคลำชีพจร
    - - ตะโกนขอความช่วยเหลือ
      - จัดให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงายบนพื้นราบ
      - เริ่มทำการกดหน้าอกนวดหัวใจทันที โดยไม่ต้องประเมินชีพจร
      - ทำการช่วยหายใจ โดยการจัดท่าเปิดปากผู้ป่วย มองหาสิ่งแปลกปลอมก่อนทำการช่วยหายใจ
      - หากมองเห็นสิ่งแปลกปลอมในปากผู้ป่วยให้ใช้นิ้วกวาดสิ่งแปลกปลอมออกมา (finger sweep) แต่หากมองไม่เห็นสิ่งแปลกปลอมหรือไม่มั่นใจห้ามใช้นิ้วกวาด
      - ให้ทำการช่วยหายใจทันที โดยใช้ปากของผู้ช่วยเหลือครอบปากและจมูกของผู้ป่วย และเป่าลมเข้า 2 ครั้ง
      - ทำการกดหน้าอกนวดหัวใจและช่วยหายใจต่อเนื่อง เป็นรอบในอัตรา กดหน้าอก 30 ครั้ง ช่วยหายใจ 2 ครั้ง ทำซ้ำประมาณ 5 รอบ หรือ 2 นาที
      - หากมีผู้ช่วยเหลือมากกว่า 1 คนให้ทำการกดหน้าอกนวดหัวใจในอัตรา 15 ครั้ง ต่อการช่วยหายใจ 2 ครั้ง ทำซ้ำ 10 รอบ หรือ 2 นาที จนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง หรือจนกว่าจะขจัดสิ่งแปลกปลอมออกมาได้สำเร็จ