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ANALGÉSICOS, O percentual de corticosteróides que, em condições normais,…
ANALGÉSICOS
Não esteroides (AINES)
São indicados para o controle da dor aguda
de intensidade moderada a severa, no período pós-operatório.
Age na cicloxigenase, na inibição da síntese de prostaglandinas tanto na periferia como no SNC
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O uso dos coxibes (celecoxibe e etoricoxibe, no Brasil) deve ser considerado exclusivamente para pacientes com risco aumentado de sangramento gastrintestinal, mas sem risco simultâneo de doença cardiovascular. :warning:
O uso concomitante de piroxicam, ibuprofeno
(e provavelmente outros AINEs) com a varfarina, um anticoagulante, pode potencializar o efeito anticoagulante desta e provocar hemorragia :!!:
O uso concomitante dos AINEs com certos
anti-hipertensivos pode precipitar uma elevação brusca da pressão arterial sanguínea. :!:
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Ação Central
Reduz a entrada de CA nas células e fluxo de potássio, e consequentemente, hiperpolarização.
Redução da Dopamina, serotonina
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O Tramadol 50mg ou 100 mg 8/8horas é um agonista fraco nos receptores opioide, disponivel isoladamente (tramal) ou associado (tramadol+ paracetamol) = Ultracet
Esteroides
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Metabolizado pelo fígado e excretado pela bile, fezes e rins
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Mais seguros em Gestantes, lactantes, diabéticos, nefropatas e hipertensos controlados :check:
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ATENÇÂO :!:
Interagem com afotericina B, diuréticos, digitálicos, vacina com vírus atenuado, e inibe o hormônio do crescimento :!:
São contraindicações absolutas ao uso dos corticosteroides:
glaucomas, doenças psicóticas, pacientes portadores de doenças fúngicas sistêmicas, herpes simples ocular, doenças psicóticas, tuberculose ativa ou os que apresentam história de alergia aos fármacos deste grupo. :warning:
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Dose Preemptiva:
Adulto: de 4 a 8 mg, 1 hora antes da intervenção
Em crianças: Betametasona 0,5 mg/mL , 1 gota/kg/peso corporal, 1 hora antes do procedimento
O percentual de corticosteróides que, em condições normais, se encontra ligado a proteínas plasmáticas é de cerca de 90% :red_flag:
Uma interação farmacocinética entre AINES e Hipoglicemiantes Orais pode levar a um quadro hipoglicemia em pacientes que fizerem uso das duas classes de medicamentos concomitantemente, devido ao aumento da quantidade de hipoglicemiante livre no plasma depois da competição pela ligação a proteína plasmática transportadora. :warning: