Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การป้องกันและช่วยเหลือ เด็กที่ได้รับอุบัติเหตุและสารพิษ - Coggle Diagram
การป้องกันและช่วยเหลือ
เด็กที่ได้รับอุบัติเหตุและสารพิษ
การจมน้ำ (Drowning)
การช่วยเหลือ
ห้ามกระโดดลงไปช่วยทันที
ห้ามจับอุ้มพาดบ่า เพราะจะทำให้ขาดอากาศหายใจ
ตะโกน โยน ยื่น
การป้องกัน
สร้างรั้วติดป้ายเตือน
สอนให้เด็กมีทักษะการเอาชีวิตรอดในน้ำ
เทน้ำทิ้ง หรือปิดภาชนะใส่น้ำหลังใช้งาน
จัดให้มีอุปกรณ์ช่วยเหลือใกล้แหล่งน้ำ
สาเหตุ
สระว่ายน้ำ
อ่างน้ำ หรือถังน้ำ
ตกน้ำในคูคลอง
แผลไฟไหม้
ปัญหา / การพยาบาล
ระยะวิกฤต (Acute phase)
พ้นระยะฉุกเฉิน - พร้อมทำ skin graft
อาการเจ็บปวด
ปัญหาการติดเชื้อ
ระยะฟื้นฟู (Rehabilitative phase)
การทำหน้าที่ของส่วนต่างๆของร่างกายไม่เหมือนเดิม
ปัญหาด้านจิตใต / ภาพลักษณ์
ระยะฉุกเฉิน (Emergent phase)
24 - 72 ชม.
การหายใจบกพร่อง
มีการสูญเสียน้ำจำนวนมาก อาจเกิดภาวะ hypovolemic shock
ประเภทของแผลไหม้
แผลไหม้จากกระแสไฟฟ้า (Electrical injury)
แผลไหม้จากสารเคมี (Chemical injury)
แผลไหม้จากความร้อน (Thermal injury)
แผลไหม้จากรังสี (Radiation injury)
การสำลักสิ่งแปลกปลอม
เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี
ไอไม่ได้, ร้องไม่มีเสียง, มีอาการหน้าเขียว
ใช้วิธี Five back blows and five chest thrusts.
เด็กอายุมากกว่า 1 ปี
เด็กยังรู้สึกตัวใช้วิธี Heimlich maneuver.
เด็กไม่รู้สึกตัวใช้วิธี Abdominal thrusts.
เด็กทุกกลุ่มวัย
ห้ามใช้นิ้วมือเข้าไปควานหาวตถุในลำคอเด็ก
สารพิษ
สารพิษที่เป็นไฮโดรคาร์บอน
ให้ O2 ถ้ามีอาการเหนื่อย หายใจลำบาก
ห้ามล้างกระเพาะหรือทำให้อาเจียน
ให้กินถ่านบริสุทธิ์ เพื่อจับน้ำมันก๊าซ
สารพิษที่เป็นยาฆ่าแมลง
รีบทำให้อาเจียน หรือล้างท้อง
ยาแก้พิษ atropine sulfate, 2-PAM
ให้ถ่านบริสุทธิ์ และยาระบาย
ให้สารน้ำท่งหลอดเลือดดำ
สารพิษที่เป็นกรด - ด่าง
ทำให้เจือจางและลดการดูดซึม
ห้ามล้างท้องหรือทำให้อาเจียน
สารพิษจากยา
Paracetamol
1ชั่วโมงหลังกินยา
ใส่ NG tube ravage + Activated charcoal
เกิน 1 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 4 ชั่วโมง
ให้ Activated charcoal
ไม่ต้องล้างท้อง
Aspirin
ให้ NaHco3 เพื่อให้ปัสสาวะเป็นด่าง
หากรุนแรง อาจจะต้องเปลี่ยนถ่ายเลือด หรือ dialysis
ให้ Activated charcoal
ทำให้อาเจียน หรือล้างท้อง
สารพิษจากตะกั่ว
Hct, Hb มีค่าต่ำกว่าปกติ
ให้ succimer (ยากิน)
มีตะกั่วในเลือดมากกว่า 40 ug/dl ต้องนอนโรงพยาบาล
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ