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머리, 얼굴, 목, 국소림프 - Coggle Diagram
머리, 얼굴, 목, 국소림프
구조/기능
머리
두개골(머리뼈, Skull)
뇌, 감각기관들을 보호
구조
양쪽 대칭
눈
귀
코
입
안면운동
안면근육
양쪽 대칭
제7뇌신경
안면신경
안면감각
제5뇌신경
감각신경분지
타액선
이하선
익하선
설하선
눈의 외안각 - 귓바퀴
일직선 형성
표재성 측두동맥
목
7개 경추
인대
근육
동맥
총경동맥
뇌경동맥
뇌에 혈액 공급
외경동맥
안면/타액선/측두 표면에 혈액공급
정맥
내경정맥
흉쇄유돌근 아래 위치
외경정맥
흏쇄유돌근 가로질러 비스듬하게 위치
목 근육
제11뇌신경
흉쇄유돌근(sternomastoid)
머리회전
머리굴곡
승모근(trpezius)
어깨, 머리 회전
갑상선
나비모양
2개 엽
내분비계의 가장 큰 선
목 중간-기관
불규칙하게 퍼져있음
윤상연골(cricoid cartilage)
갑상선 협부가 밑에 위치
갑상연공(방패연골)thyroid cartilage
'Adam's apple'
구조
기도/흉쇄유돌근 사이로 곡선
협부에서 연결
기능
호르몬 합성
삼요오드티로닌(T3)
티록신(T4)
이하선(귀밑샘)parotid gland
설하선(혀밑샘)Sublingual gland
림프계(Lymphatic system)
순환계통
통합적
보완적
구성
림프모세관
림프관
림프절
기능
모세혈관 밖으로 누출된
체액, 혈장 단백직 흡수 - 정맥계로 보냄
면역체계 주요부분 형성
T cell
B cell
지질Lipis흡수
장관으로부터
림프모세관
간질액 흡스
매우 미세한 개방성관
림프액lymph
림프관
모세림프관이 모여 형성
판막 존재
림프관-우림프관-우쇄골하정맥-흉관(가슴림프관)-좌쇄골하정맥으로 배출
림프절
림프조직덩어리
림프액 여과
유해 병원체 제거
촉진 가능한 표재성 림프절
머리,목,팔,액와,서혜부
전이개
후이개
후두
이하
하악
편도
표재성경부
심부경쇄
후경부
쇄골상
림프절 비대
초기감염의 징후
객관적 자료
시진/촉진
머리
크기, 모양, 대칭성
정상
대칭
부드러움
정상돌출부위
이마
각 두정골의 가장자리
후두
유양돌기
기형/덩어리/압통 확인
측두부
측두동맥 촉진
측두하악관절 촉진
정상
압통 없음
동작 제한 없음
움직일 때 부드럽게 딸각소리
손가락을 머리카락 속에 넣고 두피 만짐
얼굴
안면구조
얼굴 표정
행동
대칭성
눈썹
안검열
코입술주름
입 가장자리
비정상
거친 안면구조
안구돌출증
피부색 변화/색소침착
얼굴 부종
턱 삐걱거리기
불수의적 움직임
안면경련
지나친 눈 깜빡거림
목
근육 대칭성
관절 운동범위ROM
통증/움직임 제한 없음
제 11 뇌신경 평가
척수부신경 검사
흉쇄유돌근/승모근 크기가 같은지 검진
고개 돌리기
어깨올리기
림프절
촉진
검지/중지 끝마디로 가볍게 누르면서 원을 그림
대상자 자세
머리 약간 구부림
근육 이완 목적
10개 림프절
촉진 순서 존재
양손 촉진/좌우대칭 확인
위치/크기/형태/경계선/이동성/일관성/유연성 확인
정상
이동성
부드러운 느낌
압통 없음
비정상
종창lymphadenopathy
딱딱
통증
해당되면 림프배액 확인
심부경쇄림프절 촉진
쇄골상부 림프적 촉진
기관
흉골절흔(sternal notch)
촉진
공간의 좌우 빈공간 확인
갑상샘
시진
물 한목금 마시기
촉진
협부는 촉진 가능
일반적으로 촉진 어려움
비대 확인
잡음(bruit) 청진
청진기 종형으로
정상
잡음 없음
후면 접근/전면 접근
엽 탄력성/비대/일관성/대칭성/결절유무 확인
주관적 자료
건강력 조사
머리손상
현기증
목 통증
ex) 뒷 목이 아프다
동작 제한
혹, 부종
머리/목 수술력
림프절 비대(Lymph node enlargement)
발생시기
위치
특징
경과/기간/빈도
유발요인
관련요인
다른 질병여부/복용중인 약물
가족력
과거경험
치료노력
두통