Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
8.ตั้งครรภ์เกินกำหนด Postterm pregnancy, นางสาวรัตนาภรณ์ ใจอ่อน รหัส…
8.ตั้งครรภ์เกินกำหนด Postterm pregnancy
การตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ 42 สัปดาห์เต็ม (294 วัน) หรือมากกว่า โดยเริ่มนับจากวัน แรกของประจำเดือนครั้งสุดท้าย (Last menstrual period : LMP)
สาเหตุ
ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกิดจากความผิดปกติของทารกในครรภ์ เช่น Anencephaly ต่อมใต้สมองผิดปกติ ต่อมหมวกไตฝ่อ และการขาดฮอร์โมน Placental sulfatase deficiency
ปัจจัยที่มีผลทำให้เกิดการตั้งครรภ์เกินกำหนด (Risk factors)
ดัชนีมวลกายก่อนตั้งครรภ์BMI ≥ 25 kg/m2
ครรภ์แรกพบได้มากกว่าครรภ์หลัง
มีประวัติเคยตั้งครรภ์เกินกำหนดมาก่อน
อายุของหญิงตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี มีอัตราการ ตั้งครรภเ์กินกำหนดสูงกว่าหญิงตั้งครรภ์ทที่มีอายุมากกว่า
หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ปัจจุบัน เช่น preeclampsia เลือดมาเลี้ยงที่มดลูกและรกมักไม่เพียงพอ เมื่อเกิดร่วมกับการตั้งครรภ์เกินกำหนดจะทำให้อัตราการตายของทารกเพิ่มขึ้น
ผลกระทบของการตั้งครรภ์เกินกำหนดต่อทารก
Morbidity and Mortality
ทารกตัวโตกว่าปกติ(Macrosomia)
ขี้เทาปนในน้ำคร่ำ และปัญหาการสำลักขี้เทา
การดูแลรักษา
ตรวจติดตามสุขภาพทารกในครรภ์ก่อนคลอด
• Non stress test (NST)
• Biophysical profile (BPP) หรือ Modified BPP
• Contraction stress test (CST)
• การวัดปริมาณน้ำคร่ำด้วยการตรวจคลื่นเสียงความถี่สงู (Ultrasound)
การชักนา การคลอด
วิธีการทำให้ปากมดลูกพร้อมต่อการชักนำคลอด
การเซาะแยกถุงน้ำคร่ำ Sweeping or stripping of the membrane)
การใช้ยา Prostaglandin
❖Prostaglandin E2 : PGE2
❖Prostaglandin E1 : PGE1
นางสาวรัตนาภรณ์ ใจอ่อน รหัส 602701077 ชั้นปีที่ 4 รุ่น 35