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RINOSSINUSITES NA INFÂNCIA - Coggle Diagram
RINOSSINUSITES NA INFÂNCIA
CONCEITO
Rinossinusite é a inflamação da mucosa nassosinusal.
RECORRENTE
6 episódios ao ano
CRÔNICA
Período > 12 semanas
Presença de 2 ou
MAIS SINTOMAS
DOR ou PRESSÃO FACIAL
TOSSE
SECRAÇÃO NASAL anterior ou posterior
Alteração na
ENDOSCOPIA NASAL
ou
TC DOS SEIOS PARANASAIS
OBSTRUÇÃO ou CONGESTÃO NASAL
AGUDA
Período < 12 semanas
RINOSSINUSITE AGUDA (RSA)
RSA PÓS-VIRAL
Há
PIORA
dos sintomas
APÓS 5 DIAS
+
Sintomas duram
> 10 DIAS
+
Evolução do quadro dura
ATÉ 12 SEMANAS
RSA BACTERIANA
Presença de
SECREÇÃO MUCOPURULENTA NASAL
+
FEBRE > 38ºC
+
DOR FACIAL
+
*
PIORA* dos sintomas.
RSA VIRAL
Sintomas duram até
10 DIAS
QUADRO CLÍNICO
Presença de 2 ou mais sintomas, sendo 1 deles:
SECRAÇÃO NASAL anterior ou posterior
Sintomas Adicionais:
TOSSE
DOR ou PRESSÃO FACIAL
OBSTRUÇÃO ou CONGESTÃO NASAL
DIAGNÓSTICO
EXAME CLÍNICO
Anterior da
CAVIDADE NASAL
com otoscópio ou espéculo nasal
HISTÓRIA CLÍNICA
Uso de
ANTIBIÓTICOS
anteriores e quadros de
IVAS
recentes
ENDOSCOPIA NASAL
DESCONGESTIONAR
a mucosa ANTES do exame!
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
TC somente para pacientes com
COMPLICAÇÕES
ou
SINTOMAS PERSISTENTES
após tratamento adequado
TRATAMENTO
CORTICOSTEROIDE INTRANASAL TÓPICO
SINTOMÁTICOS
para os pacientes
NÃO COMPLICADOS
50% dos
RSA
possuem
RESOLUÇÃO ESPONTÂNEA
ANTIBIOTICOTERAPIA
ou
CEFALOSPORINAS
Em caso de
RESISTÊNCIA ANTIBIÓTICA
AZITROMICINA ou CLARITROMICINA ou SULFAMETOXAZOL/TRIMETROPIM
ou
AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO
AMOXICILINA