ระยะเริ่มความตึงเครียด

• สามีจะมีพฤติกรรมไม่เป็นมิตรมากขึ้น

ระยะของการท้าร้าย

• จะเริ่มท้าร้ายหญิงตัhงครรภ์ ทำให้ได้รับบาดเจ็บ
  และรู้สึกไร้เรี่ยวแรงหรือหมดพลัง

ระยะดื่มน้ำผึงพระจันทร์

• สามีจะทำทุกสิ่งทุกอย่างเพื่อชดเชยให้กับหญิงตั้งครรภ์
• สัญญาว่าจะไม่ท้าร้ายอีก แต่มักจะเพิ่มและรุนแรงมากขึ้น

เกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากกว่าการ ตั้งครรภ์ในหญิงที่มีอายุมากกว่า 20ปี

ปัญหาการท้าแท้ง หรือไปรับการฝากครรภ์ล่าช้า
หรือไม่ได้รับการฝากครรภ์เลย

ระยะตั้งครรภ์

• การมารับบริการฝากครรภ์
• เน้นการให้ข้อมูล
• การปรับบทบาทการเป็นมารดา
• ภาวะเสี่ยงในขณะตั้งครรภ์ ได้แก่
  
  • ภาวะโลหิตจาง
  • ภาวะโภชนาการ
  • การคลอดก่อนก้าหนด
  • โรคร่วมในขณะตั้งครรภ์ เช่น PIH

ระยะคลอด

• ให้การพยาบาลในระยะรอคลอดเหมือนกับมารดารอคลอดในรายอื่น
• ยกเว้นในกรณีที่มารดามีโรคร่วมในขณะตั้งครรภ์

ระยะหลังคลอด

• เน้นการปรับบทบาทในการเลี้ยงบุตร
• การคุมก้าเนิด

ผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์

• การแท้งบุตร
• การตั้งครรภ์แฝด
• การเกิดโรคเบาหวานและ
  ความดันโลหิตสูงในขณะตั้งครรภ์
• การคลอดก่อนก้าหนด
• ปัญหาการคลอดยาก

ผลกระทบต่อทารกในครรภ์

• ความเสี่ยงต่อความผิดปกติด้านโครโมโซม
• ความพิการแต่กำเนิด
• ทารกมีน้ำหนักตัวน้อย
• Macrosomia
• อัตราตายปริก้าเนิดเพิ่มสูงขึ้น

• ด้านการเจริญเติบโต
  
  • ทารกเจริญเติบโตช้าในขณะอยู่ในครรภ์
  • เมื่อคลอดออกมาก็เจริญเติบโตช้า

• ระบบประสาท
  
  • ทารกจะมีอาการสั่น
  • ดูดนมไม่ดี
  • กล้ามเนืhอเกร็งหรืออ่อนปวกเปียก
  • พัฒนาการช้า

• การเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้าง (ต้องมีอย่างน้อย2ข้อ)
  
  • ตาแคบ, หนังตาตก,คางเล็ก ศีรษะเล็ก
  • ริมฝีปากบนบางและกว้าง
  • จมูกสัhนและเชิด, ไม่มีร่องจากจมูกถึงริมฝีปาก

• อาการอื่นที่พบได้
  
  • ความผิดปกติของหัวใจ
  • กระดูกสันหลังผิดปกติ
  • แขนขาผิดปกติ
  • ระบบขับถ่ายผิดปกติ

ทารกในครรภ์ไม่เจริญเติบโต IUGR

อัตราการเสียชีวิตของทารกsudden infant death syndrome (SIDS) สูง

สูบบุหรี่ --> IUGR

ดื่มกาแฟมากกว่า 7-8 แก้วต่อวัน
--> อัตราของทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่าปกติ
--> การแท้ง
--> การคลอดก่อนกำหนด
--> การตายคลอดเพิ่มขึ้น