Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะน้ำคร่ำอุดกั้นหลอดเลือดในปอด
(Amniotic fluid embolism/AFE), หมายถึง…
-
หมายถึง ภาวะที่มีน้ำคร่ำผ่านเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาซึ่งจะเข้าไปในหลอดลมฝอยในปอด, แล้วไปอุดกั้นบริเวณหลอดเลือดดำที่ปอดทำให้ร่างกายเกิดปฏิกิริยาต่อต้านสารประกอบน้ำคร่ำ
-
-
-
-
การวินิจฉัย
-
การตรายหาเซลก็ผิวหนังพนอ่อน (larugo helr) เมือกของทารกเรียเซลล์ซาทรก (Fetal squamous cell, fetal debris, trophoblasts)
-
ผลกระทบต่อมารดาและทารก
-
ทารก
โอกาสรอดของทารกมีค่อนข้างน้อยมีประมาณร้อยละ 70 แต์เกือบครึ่งของทารกที่รอดชีวิตจะมีภาวะบกพร่องทางระบบประสาท
-
การพยาบาล
เฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด
คำนึงถึงปัจจัยที่ก่อให้เกิดภาวะน้ำคร่ำอุดกันหลอดเลือดในปอดซึ่งมักจะพบได้ในระยะของการคลอดและทันทีหลังคลอด
ถ้ามีอาการและอาการแสดง
-
- ให้สารน้ำและเลือดตามแผนการรักษา
- จัดให้มารตานยนในท่า fowler
- เฝ้าระวังการเกิดภาวะตกเลือตหลังคลอด
- ใช้เครื่องช่วยหายใจใน 2-3 วันแรกภายใต้การดูแลในหน่วยอภิบาลผู้ป่วยหนัก
- เตรียมช่วยฟื้นคืนชีพในรายที่เกิตหัวใจล้มเหลว (cardiac arrest)
- ดูแลและให้กำลังใจต่อครอบครัวถ้ามารดาและทารกเสียชีวิต
- เตรียมช่วยเหลือการคลอดโดยค็มหรือผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง
- สังเกตการหดรัดตัวของมดลูก
-