Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ESPONDILOARTRITES - Coggle Diagram
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ESPONDILOARTRITES
DEFINIÇÃO
SÃO
DISTÚRBIOS SUPERPONÍVEIS
QUE COMPARTILHAM
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
ASSOCIAÇÕES GENÉTICAS
PREVALÊNCIA GLOBAL
0,5-1,5%
ESPONDILITE PSORIÁSICA
DEFINIÇÃO
ARTROPATIA INFLAMATÓRIA CRÔNICA
AFETA
4-30% DOS PORTADORES DE PSORÍASE
CURSO EM
PACINTES COM LESÕES PSORÍACAS
SENDO ESTAS
GRAVES
SUBDIAGNOSTICADAS
PRÉVIO ÀS MANIFESTAÇÕES CUTÂNEAS
ASSOCIADO A LESÕES CUTÂNEAS
EPIDEMIOLOGIA
SEM PREFERÊNCIA POR SEXO
FAIXA ETÁRIA 30-55 ANOS
FORMAS CLÍNICAS
PODEM OCORRER
ISOLADAS
MISTAS
TRANSFORMAÇÃO DE PADRÃO
POLIARTRITE PERIFÉRICA SIMÉTRICA
OCORRE EM
40% DOS CASOS
APRESENTAÇÃO
PEQUENAS ARTICULAÇÕES
PRINCIPALMENTE
MÃOS E PUNHOS
CLÍNICA INDISTINGUÍVEL DE ARTRITE REUMATOIDE
DDX ATRAVÉS
FATOR REUMATOIDE NEGATIVO
OLIGOARTRITE PERIFÉRICA SIMÉTRICA
OCORRE EM
30% DOS CASOS
APRESENTAÇÃO
ASSIMÉTRICA
UMA GRANDE ARTICULAÇÃO + METATARSOFALANGIANAS OU INTERFALANGIANAS DOS PÉS
DACTILITE
ENVOLVIMENTO DAS INTERFALANGIANAS DISTAIS
OCORRE EM
15% DOS CASOS
APRESENTAÇÃO
ASSIMÉTRICA
ACOMPANHADA DE LESÕES NAS UNHAS ADJACENTES
ARTRITE MUTILANTE
OCORRE EM
10-15% DOS CASOS
APRESENTAÇÃO
POLIARTRITE PERIFÉRICA DESTRUTIVA
PREDOMINANDO
MÃOS
PÉS
RADIOGRAFICAMENTE
DEFORMIDADES EM PONTA DE LÁPIS
SÃO
LESÕES INICIAIS
MOSTRAM
EXTREMIDADES DAS FALANGES TORNANDO-SE PONTIAGUDAS
POR
DISSOLUÇÃO SUBPERIOSTEAL IRREGULAR DO TECIDO ÓSSEO
DEFORMIDADE EM TELESCÓPIO
SÃO
LESÕES MAIS AVANÇADAS
MOSTRAM
DESTRUIÇÃO COMPLETA DAS FALANGES
CONSEQUENTE
ENCURTAMENTO DOS DEDOS
ENVOLVIMENTO DO ESQUELETO AXIAL
OCORRE EM
5% DOS CASOS
ASSOCIADA
HLA-B27
APRESENTAÇÃO
MENOR GRAU DE COMPROMETIMENTO VERTEBRAL
SINDESMÓFITOS
CARACTERÍSTICAS
SEM OBEDECER PROGRESSÃO ASCENDENTE
UMA DAS MARGENS LATERAIS DOS DISCOS VERTEBRAIS
QUALQUER NÍVEL
SACROILEÍTE UNILATERAL
CLÍNICA SEMELHANTE A DE ESPONDILITE ANQUILOSANTE
ARTROPATIAS ENTEROPÁTICAS
DEFINIÇÃO
DOENÇA ARTICULAR INFLAMATÓRIA
CLARAMENTE CAUSADA POR DOENÇA INTESTINAL
ASSOCIADA A
DOENÇAS INTESTINAIS INFLAMATÓRIAS
MAIS COMUM
DOENÇA DE CROHN
MENOS COMUM
RETOCOLITE ULCERATIVA
PADRÕES CLÍNICOS
ARTROPATIA PERIFÉRICA
OCORRE EM
20% DOS PACIENTE COM DOENCA DE CROHN GRAVE
2-7% DOS PACIENTES COM RETOCOLITE ULCERATIVA
ENVOLVE
OUTRAS MANIFESTAÇÕES EXTRAINTESTINAIS DAS DOENCAS
APRESENTAÇÃO DA CRISE TÍPICA
PICO EM 24 HORAS
AFETA APENAS UMA ARTICULAÇÃO
EM GERAL
JOELHOS
TORNOZELOS
COM A PROGRESSÃO
PODE ATINGIR OUTRAS ARTICULAÇÕES
2 more items...
POLIARTRITE NÃO EROSIVA DE GRANDES ARTICULAÇÕES
PARALELISMO COM A DOENCA INTESTINAL ADJACENTE
NÃO ASSOCIADA
HLA-B27
RADIOGRAFIAS DAS ARTICULAÇÕES
SEM ALTERAÇÒES
ESPONDILOARTROPATIA
APRESENTAÇÃO
INDIFERENCIÁVEL DE ESPONDILITE ANQUILOSANTE
COSTUMA PRECEDER A DOENÇA INTESTINAL
EM
ATÉ 1/3 DOS CASOS
CURSO E TRATAMENTO INDEPENDENTE DA DOENÇA INTESTINAL
ENTEROCOLITES INFECCIOSAS
ASSOCIADA
ARTRITE REATIVA
DOENÇA CELÍACA
APRESENTAÇÃO
MANIFESTAÇÃO EXTRAINTESTINAL
ACOMETIMENTO DE COLUNA LOMBAR, QUADRIS, OMBROS E JOELHOS