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Espondiloartrites - Coggle Diagram
Espondiloartrites
Definição
doenças que apresentam
Dor axial inflamatória
podendo acometer
articulações periféricas
oligoarticular
assimétrico
aditivo
Predisposição genética
HLA-B27
é comum o
Envolvimento extra-articular
associação com
Entesite
possuem o
Fator reumatóide negativo
Autoimunes
Espondilite anquilosaste
Tratamento
Não medicamentoso
Cessar tabagismo
Fisioterapia
Atividade física
baixo impacto
Educação da postura
Medicamentoso
AINES
Naproxeno
500mg 12/12h
Reavaliar com um mês
Não tem boa resposta
trocar por
Diclofenaco
50mg 8/8h
Boa resposta
Manter até remissão dos sintomas
Após 3 meses e falta de resposta com 2 classes diferentes
Anti-TNF
Epidemiologia
Epondiloartrite mais comum
mais associada ao
HLA-B27
acomete mais
Sexo masculino
3:1
Caucasianos
Adultos jovens
20-35 anos
Quadro clínico
Lombalgia
Limitação da mobilidade lombar
Teste de Schober
Envolvimento da coluna cervical ou torácica
Entesite
Uveíte anterior aguda
Aortrite
Nefolitíase
Síndrome da cauda equina
Espessamento pleural
Diagnóstico
Critério
Não é diagnóstico, é de classificação
Laboratorial
é
Inespecífico
Alterações de doenças inflamatórias crônicas
Anemia normo/normo ou hipocrômica
Leucocitose leve
Aumento do VHS
Aumento do PCR
HLA-B27
Não é triagem
Auxiliar
Imagem
verificar
Dano osteolítico
Dano osteoproliferativo
Radiografia
RM
identifica
Lesões inflamatórias
Artrite psoriática
Epidemiologia
acomete 6-42%
dos
Portadores de psoríase
80% dos casos
Lesões cutâneas precedem o
Quadro articular
20% dos casos
Artrite começa
Antes
até 2 anos
Ao mesmo tempo
que
Lesões cutáneas
Início entre 20-45 anos
Sexos são acometidos igualmente
Homens
mais comum a
Forma axial
Mulheres
mais comum a
Forma poliarticular simétrica
Definição
Artrite inflamatória crônica
associada à
Psoríase cutânea e ungueal
Artrite reativa
Epidemiologia
ocorre
4 semanas após infecção por
Shigella
Campylobacter
Yersinia
Clamídia
Pico de incidência
20-40 anos
Infecção gastrointestinal
acomete igualmente
Ambos os sexos
IST
predomina no
Sexo masculino
Definição
Artrite secundária
a uma
Infecção
Lombalgia
é uma das manifestações
pode ser
Mecânica
Piora com a função
Alívio com repouso
Rigidez matinal de curta duração
Piora ao final do dia
Início insidioso
Inflamatória
Rigidez matinal prolongada
Melhora com atividade física
Pode acordar à noite
Não melhora com repouso
pode estar associada à
Dor glútea
Artrite enteropática
Epidemiologia
presente em
14,3-44%
dos pacientes com
Doenças inflamatórias intestinais
Doença de Chron
Retocolite ulcerativa
Espondiloartrites indiferenciadas
Definição
pacientes apresentam alterações
Clínicas
Laboratoriais
Radiográficas
Típicas de EpA
mas não se classificam dentro das outras