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ESTRATEGIAS PARA OBTENER INFORMACIÓN: TÉCNICAS - Coggle Diagram
ESTRATEGIAS PARA OBTENER INFORMACIÓN: TÉCNICAS
Síntomas
Técnicas del entrevistador
1. Técnica del comienzo
Enfoque en el paciente
Perspectiva del paciente
Expone su queja principal
Selección del tema
Empezar con preguntas abiertas y amplias.
Preguntas abiertas
Desventajas
Respuestas
Poco confiables
Vagas
Largas
Incompletas
Mucha información
Pocos detalles para el diagnóstico
Ventajas
Respuestas
Individualizadas
Espontáneas
Genuinas
Expresión de la queja principal.
Hopkinson
Permiten la expresión emocional
Preguntas de sí/no
Especificar
Contrastar respuestas
Verificar
Equilibrio
Escuchar pasivo
Preguntar activamente
Preguntas cerradas
Ventajas
Respuestas
Claras
Fiables
Rápidas
Detalles
mejor análisis del estado mental.
Cox
Eficaces para obtener datos sobre la ausencia de algunos síntomas claves.
Mejor evaluación de síntomas o problemas
Gravedad
Contexto
Frecuencia
Duración
Cualidades
Desventajas
No útiles
Evaluación de nuevos síntomas
Evaluación de problemas familiares
Fuerzan falsos positivos
Inhibe la libertad del paciente
Objetivo
Averiguar todas las quejas del paciente.
2. Técnica de aclaración
Objetivo
Traducir la quejas en
Rasgos de comportamiento
Problemas vitales
Síntomas
2.1 Especificación
Utilizar preguntas cerradas.
Devolver las palabras vagas.
Refleje que entiende su respuesta.
Dejar que describa todo
2.2 Generalización
Se quiere el sentido general.
2.3 Revisión de síntomas
Presentar una lista de síntomas
Detectar alguna patología
Pacientes deprimidos
2.4 Preguntas inductivas
Sugiere al paciente una respuesta específica.
Influenciar al paciente en una dirección específica
2.5 Sondeo
Determinar el grado de introspección
Se utiliza en pacientes delirante.
Provocar respuestas emocionales
2.6 Interrelación
El paciente utiliza dos elementos aparentemente desconectados
Interrelación intelectual
Revelan pensamientos
Interrelación emocional
Revelan afecto trastornado
2.7 Resumen
Sintetizan lo que el entrevistador piensa.
Pueden guiar al paciente.
Fijan la atención paciente
3. Técnica de conducción
Objetivo
Abarcar todo el problema
Moverse de un tipo de queja a otro.
Ayudan a mantener la entrevista en el curso deseado.
3.1 Continuación
La más sencilla
Anima al paciente a seguir su historia
El entrevistado indica que el curso es correcto
Incluye
Gestos
Asienta con la cabeza
Contacto con los ojos
Ventajas
El paciente cuenta su problema con sus propias palabras.
No se sugieren síntomas
Se evitan las intervenciones directas.
3.2 Hacer Eco
Entrevistador repite la parte de la respuesta del paciente que quiere que él elabore
Se subraya ciertos elementos de los que dice el paciente.
Sirve para que el paciente siga una línea de pensamiento específica.
Paciente con distraibilidad y logorrea
3.3 Redigir
Hace que el paciente no se aparte del tema principal
Se consigue que vuelva al tema si se desvía
Útil en
Pacientes que divagan
Detalles irrelevantes
Exponen los problemas de otras personas
3.4 Transiciones
Útil para cambiar de tema
Depende del estado mental del paciente.
Tipos
a. Transiciones suaves
Llevan de un tema a otro fácilmente.
Tipos
Relación de causa y efecto
Es entrevistador sabe que un acontecimiento ocurrido puede afectar el funcionamiento del paciente
Funcionan mejor en
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Transición temporal
La transición de los síntomas se suaviza
Se relacionan en el mismo punto en el tiempo.
b. Transiciones acentuadas
Resumir lo que se sabe del tema anterior.
División entre fases
Reactivan la atención del paciente.
Se muestran los temas que se han tocado.
c. Transiciones bruscas
Introducción de un tema casi sin avisar
Generalmente son torpes, inoportunas e improduntes
Son útiles
Pacientes que mienten
Pacientes que simulan síntomas
Impide el hilo de las historias a seguir.
Revelan las inconsistencias
Resistencia
Esfuerzo voluntario y consistente del paciente.para evitar un tema
El paciente puede tratar de distraer al entrevistado
En un tema concreto el paciente:
Respuestas breves
Ninguna respuesta
Muestre desgana en la expresión facial
Cusas frecuentes
Deseo por mantener cierta imagen.
Ser inconsistente sobre la respuesta del entrevistador
Miedo al rechazo
Miedo al ridículo
El entrevistador tiene que elegir entre tolerar o persuadir al paciente para que la supere
Estrategias
a. Expresar aprobación
Libre de cualquier juicio moral
Hacer el ridículo
El paciente se muestra reacio al hablar sin una reacción negativa explícita
Mostrar aceptación de los sentimientos y pensamientos
Aceptación
Vence el miedo del paciente
Puede solucionar el problema de la resistencia
b. Confrontación
Centra la atención del paciente en la resistencia
Aumenta su consciencia
Invita al paciente a dar un explicación
Usarlo en casos:
Evita el contacto ocular
Ruborizarse
Traga saliva repetidamente
Tensión
Inquietud
c. Confrontación con las consecuencias
El entrevistador debe ser consciente de las intenciones del paciente
Se basa
Gratificar necesidades
Puede ayudar a superar la resistencia
Útil
Pacientes que no quieren interaccionar
Muestre al paciente las ventajas de dejar la resistencia
d. Cambio de tema
Para hacer que el paciente hable de algo que oculta
cambiar de panorama libera al paciente
Prepara al paciente
e. Exageración
Se muestra reacio a admitir sus errores
Obsesivo
Muy concienzudo
Paciente animoso
Miedo del paciente a ser rechazado
f. Inducción al fanfarroneo
Tendencias sociopáticas
Les gusta causar una buena impresión.
Temen que sus actos antisociales puedan manchar su imagen
Defensas
Subyacen a los síntomas
No pueden observarse directamente
Ayudan a entender el contenido y significado de la psicología de su paciente
Reconocimiento
Mecanismos de defensa
Componentes
Un impulso o un propósito no aceptable para el paciente
Un proceso que vincula la conducta observable del paciente.
Conducta observable (a menudo síntoma)
Manejo de defensas
El paciente a menudo no es consiente d sus mecanismos de defensa y no las controla voluntariamente.
Técnicas de manejo
Pasar de largo
Tranquilizar
Disminuye las ansiedades
Disminuye los recelos
Objetivo
Aumentar la autoconfianza
Sentimiento en el paciente de tener un aliado.
Distracción
Sirve para pacientes:
Estado de ánimo alterado
Depresión inihibida
Intoxicación
Manía
Puede vencerse con algún estímulo que atraiga la atención del paciente
Confrontación
Para llamar la atención de una conducta determinada
Objetivo
Reconocer y corregir el error
Interpretación
Comprensión sobre la conducta defensiva del paciente.
Se sugiere el significado de sus pensamientos o propósito de su comportamiento
Usualmente sigue la confrontación
Se transmite que se intenta descifrar su conducta y se le invita a discutirla
Es correcta la interpretación
El paciente está de acuerdo
Añade más detalles.
Recomendable para pacientes
Dificultad para expresar sus pensamientos
Dificultad para expresar sus emociones
Aspectos en la interpretación
Momento más propicio
Punto de vista
Punto de vista propio
Punto de vista del paciente
Más aceptada
Ámbito
Tema restringido
Asuntos amplios
Impacto en el paciente
Impacto emocional
Asume nueva consciencia
Puede sentirse abrumado