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Gota - Coggle Diagram

- - - - Artrite
        
        súbita e intensa
        
        aumento da temperatura local, edema e eritema
        
        em geral, apenas 1 articulação
        
        1ª metatarsofalangiana é a mais acometida
      - pode vir acompanhada de
        
        Febre
        
        Calafrios
        
        Mal estar
  - - - tofos aumentam de tamanho
- - - - 40 anos
- - - - que perde um próton, virando íon de urato
        
        esse íon se liga ao Na+
        
        formando
        
        Cristais de Urato Monossódico
  - - - monócitos e sinoviócitos
        
        levando à produção de citocinas pró inflamatórias
        
        à medida que os monócitos se convertem em macrófagos
        
        deixam de produzir citocinas pró inflamatória e passam a produzir citocinas antiinflamatórias
- - - - Hiperuricemia
        
        urato > 6,8 mg/dL
    - - Leucocitose
    - - Microscopia de Luz Polarizada
        
        Diagnóstico definitivo
        
        Cristais
        
        cor
        
        amarelo brilhantes
        
        quando paralelo ao eixo
        
        azul
        
        quando perpendicular ao eixo
        
        forma
        
        agulha
        
        em crises agudas
        
        intracelulares
        
        romboide
        
        extracelulares
        
        em períodos intercríticos
      - Leucometria
        
        15.000 a 20.000 cél/μL
      - células predominantes
        
        leucócitos polimorfonucleares
  - - - Quadro
        
        Agudo
        
        edema de partes moles
        
        microtofos
        
        Crônico
        
        erosões ósseas avançadas
    - - "Sinal de duplo contorno"
        
        faixa hiperecoica na superfície da cartilagem articular
    - - sensíveis para detectar tofos e erosões
- - - - aliviar a dor
      - diminuir inflamação
      - Restauração da capacidade articular
    - - AINEs
      - Corticóides
      - Colchicina
  - - - Prevenção de novas crises
      - Redução da concentração de cristais
    - - Alopurinol
      - Febuxostat
      - Agentes uricosúricos
      - Uricases recombinantes
    - - Redução de
        
        massa corporal
        
        consumo de cerveja e destilados
        
        consumo de alimentos ricos em
        
        Purinas
        
        carne vermelha
        
        frutos do mar
        
        Frutose
        
        maçã
        
        laranja
- - - - urato > 6,8 mg/dL