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REGIÓN DE LA PIERNA
ARTICULACIONES DE LA PIERNA
ARTICULACIÓN TIBIOPERONEA
corresponde al género de las sinoviales planas.
Ligamento anterior de la cabeza
del peroné
formado por un grupo de fibras resistentes, que se extienden desde la cabeza del peroné hasta la tibia
Ligamento posterior de la cabeza
del peroné
Se extienden desde la cabeza del peroné hacia la cara posterior y lateral de la tibia.
SINDESMOSIS TIBIOPERONEA
pertenece al género de las fibrosas sindesmosis y corresponde a la articulación distal entre la tibia y el perone
Ligamento tibioperoneo posterior
Compuesta por fibras de tejido conjuntivo que se extienden sobre la cara posterior de la sindesmosis tibioperone
Membrana interósea de la pierna
Está formada por tejido fibroso que se extiende entre los bordes interóseos de la tibia y el peroné
Ligamento tibioperoneo anterior
Está formado por fibras de tejido conectivo
se extiende cara anterior del extremo distal del peroné hasta la porción anterior de la superficie articular de la tibia.
MÚSCULOS DE LA PIERNA
Compartimento lateral de la pierna
está delimitado por Falange distal la fascia crural y el tabique intermuscular anterior y posterior de la pierna
Músculo peroneo largo
produce la pronación y flexión plantar;
además tensiona la bóveda plantar transversal.
Desciende superficial, por la cara lateral de la pierna.
termina sobre el hueso cuneiforme medial y la tuberosidad lateral del primer metatarsiano
se inserta arriba en la cabeza, en la cara lateral y en el borde anterior del peroné.
Músculo peroneo corto
El músculo peroneo corto se inserta arriba en los dos tercios distales de la cara lateral y el borde anterior del peroné y en el tabique intermuscular
La contracción de este músculo produce la pronación y flexión de la planta del pie.
Compartimento posterior de la pierna
está delimitado por la fascia profunda de la pierna, la tibia, la membrana interósea, el peroné y el tabique intermuscular posterior de la pierna.
Músculo poplíteo
La contracción de este músculo produce la flexión y rotación interna de la pierna sobre el muslo.
músculo poplíteo es un músculo corto que se inserta arriba, en el epicóndilo femoral lateral.
Músculo tibial posterior
se inserta en la cara posterior de la tibia, en los dos terciosnsuperiores de la membrananinterósea, y en la cara medial del peroné.
La contracción de este músculo produce la flexión y supinación plantar.
Músculo plantar
es un músculo pequeño y rudimentario
se inserta proximalmente por encima del cóndilo femoral lateral, en la cápsula de la rodilla, y en el tendón de origen de la cabeza lateral del gastrocnemio.
Músculo flexor largo del dedo gordo
Este músculo se inserta proximalmente en los dos tercios inferiores de la cara posterior del peroné y de la membrana interósea, y en el tabique fibroso
Su contracción produce la flexión plantar y la supinación, además produce la flexión plantar del primer dedo y tensiona la bóveda longitudinal medial del pie.
Músculo tríceps sural
El músculo gastrocnemio
músculo superficial de la cara posterior de la pierna
una cabeza lateral
se inserta por encima del cóndilo femoral lateral
cabeza medial
por encima del cóndilo femoral medial
El músculo sóleo
músculo ancho que está ubicado por debajo del músculo gastrocnemio.
Músculo flexor largo de los dedos
El músculo flexor largo de los dedos se inserta arriba, en el tercio medio de la cara posterior de la tibia por debajo de la línea del músculo sóleo.
Este músculo es flexor plantar, supinador y flexor plantar de los cuatro últimos dedos del pie
Compartimento anterior de la pierna
Delimitado por la fascia crural, la tibia, la membrana interósea de la pierna, el peroné y el tabique intermuscular anterior de la pierna.
Músculo extensor largo del dedo gordo
El músculo extensor largo del dedo gordo se inserta en el tercio medio de la cara medial del peroné y en la membrana interósea de la pierna.
produce la flexión dorsal del pie sobre la pierna y del dedo gordo sobre el dorso del pie
Músculo extensor largo de los dedos
produce la flexión dorsal y pronación del pie sobre la pierna, y extiende los dedos del pie
porción lateral
de la membrana interósea, en la cabeza y en el borde anterior del peroné, y en la fascia profunda de la pierna
Se dirige hacia abajo, pasa por debajo del retináculo inferior de los músculos extensores
proximalmente
en el cóndilo lateral de la tibia
Músculo tibial anterior
produce la flexión dorsal y la supinación del pie sobre la pierna.
se inserta en los dos tercios superiores de la cara lateral de la tibia,
se inserta en porción medial de la membrana interósea de la pierna y en la fascia profunda de la pierna
se inserta en dirección
proximal en el cóndilo lateral de la tibia
Músculo tercer peroneo
músculo inconstante
Su contracción produce la flexión dorsal y
la pronación del pie sobre la pierna
VÍAS DE CONDUCCIÓN DE LA PIERNA
Nodos linfáticos
vasos linfáticos laterales
se sitúan alrededor de la vena safena menor
vasos linfáticos mediales
acompañan a la vena safena magna y terminan en los nodos linfáticos inguinales superficiales
Nervios
Nervio tibial
Nervio peroneo común
este nervio es junto al nervio tibial uno de los dos ramos terminales del nervio ciático.
Nervio peroneo superficial
nervio cutáneo dorsal medial
desciende pasando por delante del retináculo de los extensores y cruzando el tendón del músculo extensor del dedo gordo
nervio cutáneo dorsal intermedio
es un ramo cutáneo lateral que está ubicado en la porción media del dorso del pie
es uno de los ramos terminales del nervio peroneo común
nervios dorsales digitales del pie
son ramos sensitivos para los dedos del pie con excepción de las falanges distales
Nervio peroneo profundo
se origina a nivel de la cara lateral del cuello del peroné, como
ramo medial de bifurcación del nervio peroneo común.
Nervio cutáneo sural lateral
El nervio cutáneo sural lateral nace a nivel de la fosa poplítea
Inerva la piel de la cara lateral de la pierna y los dos tercios de su cara posterior.
Venas
venas peroneas
terminan en las venas tibiales posteriores a nivel del tercio superior de la región posterior de la pierna.
venas tibiales anteriores
también reciben a las venas tibiales
anteriores para formar la vena poplítea forma la vena poplítea
venas tibiales posteriores
acompañan a la arteria tibial posterior en su recorrido
Inervación superficial
cara anterior
recibe inervación sensitiva
nervio peroneo común
nervio cutáneo sural lateral
nervio safeno
cara posterior
está inervada
porción posterior lateral
nervio peroneo común
nervio cutáneo sural lateral
porción posterior medial
el nervio safeno
porción posterior media
nervio sural
Arterias
Arteria tibial posterior
se origina por debajo del arco tendinoso del sóleo donde la arteria poplítea da sus ramas terminales
Red maleolar medial
es el plexo arterial que encontramos alrededor del maléolo medial
Ramas calcáneas
son ramas distales destinadas a la región calcánea
Ramas maleolares mediales
son ramas distales que pasan por detrás del maléolo medial
contribuyen a la red maleolar medial
Arteria tibial nutricia
ingresa en el foramen nutricio de la tibia por debajo de la línea del sóleo
Rama circunfleja peronea
nace de la arteria tibial posterior cerca de su origen
se dirige hacia delante rodeando el peroné para alcanzar la red vascular de la rodilla
Arteria peronea
nace de la arteria tibial posterior
Ramas colaterales
da ramas colaterales
músculos flexor largo del dedo gordo
músculos peroneos largo y corto
músculos tibial posterior
arteria nutricia peronea
músculos sóleo
Ramas terminales
rama comunicante
originada de la arteria peronea
ramas maleolares laterales
siguen la dirección descendente de la
arteria peronea y llegan a la región del maléolo lateral
rama perforante
atraviesa la
membrana interósea por encima del maléolo
Arteria tibial anterior
Arteria maleolar anterior lateral
pasando por debajo del tendón del extensor largo de los dedos para llegar la red arterial maleolar lateral
Arteria maleolar anterior medial
adopta un trayecto oblicuo inferior, entre el peroné y el extensor largo de los dedos
Arteria recurrente tibial anterior
se origina en la porción superior de la pierna y se dirige hacia arriba y medial, ubicándose entre la tibia y el músculo tibial anterior.
Red maleolar lateral
es el plexo arterial que se encuentra alrededor del maléolo lateral
Arteria recurrente tibial posterior
rama inconstante que pasa por debajo del músculo
poplíteo para llegar a la articulación de la rodilla
