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USO E DEPENDENCIA DE DROGAS - Coggle Diagram
USO E DEPENDENCIA DE DROGAS
VARIAVEIS QUE INFLUENCIAM
SOBRE AS DROGAS
DISPONIBILIDADE
CUSTO
POTENCIA E GRAU DE PUREZA
QUANTO MAIS PURA A DROGA É MAIOR É A POSSIBILIDADE DE GERAR DEPENDENCIA
VIA DE ADMINISTRAÇÃO
FARMACOCINETICA
SOBRE O INDIVIDUO
FATORES HEREDITARIOS
TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS
EXPERIENCIA OU EXPECTATIVA ANTERIOR
PROPENSÃO PARA COMPORTAMENTO DE RISCO
FATORES AMBIENTAIS
ATITUDES DA COMUNIDADE
DISPONIBILIDADE DE OUTROS REFORÇADORES COMO O PRAZER E RECREAÇÃO
ESTRESSE: USO DA DROGAS PARA FUGA, RETIRADA DE UMA SITUAÇÃO AVERSIVA
DROGAS MAIS USADAS: ALCOOL, ENERGETICO COM ALCOOL, SOLVENTES, MACONHA, TABACO, COCAINA
DIAGNOSTICO DE DEPENDENCIA: 3 DESSAS CONDIÇÕES EM UM PERIODO MAIOR QUE 2 SEMANAS
1. TOLERANCIA
POR QUE A TOLERANCIA PREVALECE?
INDIVIDUO TENTE A FAZER USO PROLONGADO QUANDO A PRIMEIRA EXPERIENCIA É "POSITIVA" = USO PROLONGADO = PRECISA DE MAIOR DOSE PARA O MESMO EFEITO = NEUROADAPTAÇÃO
2. ABSTINENCIA
3. USO FREQUENTE DE QUANTIDADES MAIORES OU POR PERIODOS MAIS PROLONGADOS
4. DESEJO PERSISTENTE OU ESFORÇOS MAL SUCEDIDOS
5. MUITO TEMPO É CONSUMIDO EM CONSEGUIR, USAR OU RECUPERAR-SE DO USO
6. ABANDONO OU REDUÇÃO DE ATIVIDADES SOCIAIS, OCUPACIONAIS OU RECREATIVO
7. USO MANTIDO APESAR DO RECONHECIMENTO DE SEUS EFEITOS MALEFICOS
SITUAÇÕES QUE SÃO INDICADOS PARA A FARMACOTERAPIA: INTOXICAÇÃO, OVERDOSE, DESINTOXICAÇÃO, INICIO DA ABSTINENCIA, PREVENÇÃO DE RECAIDAS, SEQUELAS
ESTRATEGIAS
SUBSTITUIÇÃO: SUBSTITUIÇÃO DA DROGA QUE CAUSA A DEPENDENCIA POR OUTRA QUE POSSUI EFEITOS SEMELHANTES MAS QUE CAUSAM MENOR DEPENDENCIA. POR EXEMPLO: TROCAR O AGONISTA TOTAL POR AGONISTA PARCIAL
ANTAGONISTA: NALTREXONA, QUE É ANTAGONISTA E BLOQUEIA RECEPTORES HOPIOIDES
AVERSIVO: REFORÇO NEGATIVO, NORMALMENTE USADO PARA ALCOOLATRAS CRONICOS. DISSULFIRAM, O ALDEIDO FICA EM MAIOR QUANTIDADE NO ORGANISMO CAUSANDO EFEITOS TOXICOS COMO NAUSEAS E DOR DE CABEÇA
MENOS USADOS ATUALMENTE POR CONTA DA BIOÉTICA
CORREÇÃO DE DISTURBIOS ADJACENTES OU ASSOCIADOS
ALCOOLISMO
SISTEMA DE RESPOSTA AO ESTRESSE
LIBERAÇÃO DE CORTISOL = MAIOR ANSIEDADE = MAIOR NECESSIDADE DE ALCOOL PARA "SUPRIR" ESSA ANSIEDADE = CICLO VICIOSO
SISTEMA DE RECOMPENSA
EFEITOS POSITIVOS DE PRAZER
DIMINUIÇÃO NA ATIVIDADE DO GABA
AUMENTO DA LIBERAÇÃO DE DOPAMINA NO NUCLEO ACCUMBENS
AUMENTO DE LIBERAÇÃO DE ENDORFINAS
FARMACOTERAPIA
NALTREXONA
DIMINUI RECAIDA DO ALCOOLISMO
DIMINUI O RETORNO A QUALQUER GRAU DE INGESTA
AUMENTA O TEMPO PARA RETORNO DA BEBIDA
REDUZ A "VONTADE"
EVITAR USO DE BENZODIAZEPINICO EM PACIENTES ALCOOLATRAS POIS, PODE SER INCAPACITANTE E PRODUZIR TOXICIDADE SIGNIFICATIVA
EVITAR OS CHAMADOS "NAO BENZODIAZEPINICOS" EM PACIENTES QUE SÃO ALCOOLATRAS E NÃO CONSEGUEM DORMIR POIS PODE TORNAR DROGA DE ABUSO, PRODUZIR INTOXICAÇÃO E PODEM COLOCAR OS PACIENTES EM MAIOR RISCO DE RECAIDA
SE O PACIENTE NÃO CONSEGUE DORMIR: USAR DOSE BAIXA DE TRAZADONA OU ANTIDEPRESSIVO TETRACICLICO (ESPECIALMENTE SE APRESENTAR DEPRESSÃO) AO DEITAR