Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ประสบสาธารณภัย, นางสาวธนภรณ์ ปิ่นแก้ว 6001210354 เลขที่…

- - - - อาการเจ็บเค้นอก
      - ใจสั่น
      - เหงื่อออก
      - เหนื่อยขณะออกแรง
      - เป็นลม
      - หมดสติ
    - - Stable angina
        
        เกิดจากโรคหัวใจขาดเลือดเรื้อรัง
        
        ครั้งละ 3-5 นาที
        
        หายโดยการพัก
        
        อาการเจ็บเค้นหน้าอกเป็นๆ หายๆ
      - Acute coronary syndrome
        
        โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่เกิดขึ้นเฉียบพลัน
        
        อาการสำคัญ
        
        เจ็บเค้นอกรุนแรงเฉียบพลัน
        
        เจ็บขณะพัก นานกว่า 20 นาที
        
        จำแนก
        
        ST elevation acute coronary syndrome
        
        Non ST elevation acute coronary syndrome
    - - เจ็บหนักๆ เหมือนมีอะไรมาทับ
      - เป็นมากขณะออกกำลังกาย
      - ครั้งละ 2-3 นาที
      - ทุเลา
        
        นั่งพัก
        
        อมยา nitroglycerin
    - - การซักประวัติ
      - การวินิจฉัยแยกโรค
      - ควรนึกถึงภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
      - ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซ้ำ
    - - นอนพักในที่ที่มีอากาศถ่ายเทสะดวก
      - ให้ออกซิเจน
      - ให้ Aspirin ตามแผนการรักษาแพทย์
      - ให้ Isosorbide dinitrate
      - พิจารณาให้ยาแก้ปวด Morphine
      - เตรียมพร้อมสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
      - นำส่งโรงพยาบาลโดยด่วน
  - - - ตามหลัก OPQRST
        
        Onset
        
        Precipitate cause
        
        Quality
        
        Refer pain
        
        Severity
        
        Time
    - - ACS fast track
      - clinical pathway
  - - - Immobilization
      - Hypercoagulable states
      - Local trauma
    - - หายใจหอบเหนื่อย
      - Pleuritic pain
      - หน้ามืดเป็นลม
      - ไอเป็นเลือด
      - หายใจเร็ว
      - Hypoxemia
      - Elevated jugular venous pressure
      - ฟังได้ Wheezing
    - - Wells scoring system
      - Chest X-ray
      - EKG
      - Echocardiography
      - Arterial blood gas
    - - Anticoagulation
      - Thrombolytic therapy
      - Caval filter
- - - - Ribs
      - Spine
      - Pelvic
  - - - การบาดเจ็บ
        
        ตับ
        
        ม้ามา
      - วินิจฉัยยาก
      - อาการแสดงช้า
      - การรักษาผ่าตัดช้า
    - - Gun short wound
        
        ต้องรับการผ่าตัด
      - Stab wound
        
        วัตถุคาอยู่อย่าดึงออก
  - - - การฉีกขาดของผนังหน้าท้อง
      - อวัยวะภายในได้รับบาดเจ็บ
  - - - อาการหนักมาก
        
        Shock
      - สัญญาณชีพคงที่
      - สัญญาณชีพปกติ
    - - ภาวะเลือดออก
        
        Hypovolemic shock
      - ภาวะฉีกขาดทะลุ
        
        Peritonitis
    - - การประเมิน
        
        Primary survey
        
        หลัก ABCDE
        
        Resuscitation
        
        Secondary survey
        
        Head to Toe
        
        Definitive care