Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย - Coggle Diagram
ความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย
ส่วนท่อปัสสาวะ
Urethritis
การอักเสบของท่อปัสสาวะ พบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย เนื่องจากเพศชายมี Prostatic fluid
สาเหตุ
1 Ascending infection จากการติดเชื้อแบคทีเรีย
E.coli
Klebsiella
Proteus
2 การติดเชื้อเรื้อรัง
โรคนิวในทางเดินปัสสาวะ
ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง
อาการและอาการแสดง
Urgency,frequency,dysuria
กระเพาะปัสสาวะบีบเกร็ง
ปวดแสบปวดร้อนขณะถ่ายปัสสาวะ
Nocturia
มีมูกหรือหนองไหลจากท่อปัสสาวะ
Hematuria,Fever,chill
ปวดหน่องบริเวณอวัยวะเพศ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
Urinalysis (U/A)
ตรวจหาหนอง
ตรวจหาเลือด
ตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะ
Clean-catch midstream urine ตรวจพบแบคทีเรียมากกว่า 100000/milliter
Urethra stricture
การตีบของท่อปัสสาวะเนื่องจากการมีแผลเป็น
สาเหตุ
เป็นแต่กำเนิด
การได้รับบาดเจ็บที่ท่อทางเดินปัสสาวะและขาดการรักษาที่ดี
การอักเสบติดเชื้ออย่างรุนแรง
การใส่สายสวนปัสสาวะจนเกิดเนื้อตาย
การใส่เครื่องมือทางการแพทย์ที่มีขนาดใหญ่
การเป็นมะเร็งท่อปัสสาวะ
พยาธิสรีรวิทยา เซลล์ของท่อปัสสาวะได้รับบาดเจ็บจนทำให้เกิดการตีบแคบทำให้มีการคั่งต้างของปัสสาวะและมีการไหลย้อนกลับของปัสสาวะ
อาการและอาการแสดง
เบ่งถ่ายปัสสาวะ
ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะไม่สุด
ปัสสาวะไม่ออก
การตรวจห้องทดลอง
Ultrasound
Voiding cystourethrogeam
ส่วนองคชาติ
Phimosis
ภาวะหนังหุ้มปลายองคชาติมีรูเปิดแคบ
สาเหตุ
อาจเป็นแต่กำเนิด
เกิดหลังจากการอักเสบ
การไม่รักษาความสะอาด
มีการสะสมของสารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศ
การรักษา
ขลิบหนังหุ้มปลายองคชาติออกเล็กน้อย
ถ้าอาการไม่มากแนะนำให้ทำความสะอาดบริเณหนังหุ้มปลายให้สะอาด
Balanitis and Posthitis
การอักเสบของ Glans penis and mucous membrane
สาเหตุ
การระคายเคืองเสียดสีจนเกิดรอยถลอก
มีการติดเชื้อ
ไม่รักษาความสะอาด
หนังหุ้มปลายองคชาติตีบ
การรักษา
ทำความสะอาดบ่อยๆและซับให้แห้ง
ให้ยาปฏิชีวนะถ้ามีการอักเสบ
บางรายอาจต้องขลิบปลายอวัยวะ
Penile cancer
พบมากในช่วงอายุ45-60ปี
สาเหตุ เกิดจากมีการหมักหมมของสกปรกบริเวณใต้หนังหุ้มปลาย
ปัจจัยเสี่ยงคือ เคยมีการติดเชื้อHPV การสูบบุหรี่
การป้องกัน รูดหนังองคชาติลงแล้วทำความสะอาดอย่างสม่ำเสมอ
Priapism
ภาวะอวัยวะเพศชายไม่อ่อนตัว
สาเหตุ
โรคหลอดเลือดบางชนิด
Sickle cell disease
Leukemia
Metastic cancer
Spinal trauma
การใช้ยาบางชนิด
Papaverine
Psychotropic drug
Alcohol
Marijuana
การฉีดยาเข้าอวัยวะเพศ
ทำให้ไม่สามารถมีเพศสัมพันธุ์ได้อีก
ถ้ารักษษตามอาการแล้วไม่ดีขึ้นต้องผ่าตัด แต่จะไม่กลับมาคงสภาพเดิม
Peyronie' disease
ภาวะที่มี Fibrous plaques มาเกาะที่ปลายหนังหุ้ม
ทำให้การมีเพศสัมพันธุ์ล้มเหลว
พบในคนอายุวัยกลางคน
รักษาโดยการผ่าตัด
ส่วนอัณฑะ
Orchitis,Epididymitis
อัณฑะและท่อนำอสุจิอักเสบ
สาเหตุ
เกิดจากการติดเชื้อจากต่อมลูกหมาก
กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะย้อนกลับเข้าไปในท่อนำอสุจิจนถึงอัณฑะ
วัยรุ่นขึ้นไปมักติดเชื้อกามโรค
วัยสูงอายุจะเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและต่อลูกหมากอักเสบ
บางรายอาจเกิดจากโรคคางทูม
อาการและอาการแสดง
ปวดถุงอัณฑะและขาหนีบ จะเจ็บมากเวลาเดิน
อัณฑะบวม ปวด กดเจ็บมาก มีไข้สูง หนาวสั่น ทิ้งไว้จะเกิดปัสสาวะเป็นหนอง
หากเกิดหลังเป็นคางทูม
3-4วัน มีอาการไข้ ปวดและบวม ไม่พบปัสสาวะเป็นเลือด
7-10วัน มีการฝ่อของอัณฑะ การสร้างอสุจิลดลง
Testicular torsion การบิดของท่ออสุจิ
สาเหตุ
ความผืดปกติของถุงหุ้งลูกอัณฑะและตำแหน่งอัณฑะ
การยึดติดของSpermatic fascia และผนังถุงอัณฑะไม่ดีทำให้มีช่องว่าง
การออกกำลังกายอย่างหนัก
อาการและอาการแสดง
ปวดร้าวลงอัณฑะ
อัณฑะบวม ช้ำ
ไม่มี Cremasteric reflex
ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน
วิงเวียนศรีษะ
การตรวจห้องปฏิบัติการ Doppler ultrasonography ได้ยินเสียงการไหลเวียนของเลือดลงอัณฑะข้างที่เจ็บ
ส่วนต่อมลูกหมาก
Benign Prostate hypertrophy (BPH)
ต่อมลูกหมากโตโดยไม่ใช่มะเร็ง
สาเหตุ
อายุมากขึ้นทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
Arteriosclerosis
การอักเสบ
การเผาผลาญและภาวะโภชนาการเปลี่ยนแปลง
อาการและอาการแสดง
ระยะแรก
ปัสสาวะลำบาก ลำปัสสาวะเล็กลง
รู้สึกว่าถ่ายปัสสาวะไม่หมด ปัสสาวะสะดุด
ระยะอุดกั้น
ปัสสาวะบ่อย
ปัสสาวะตอนกลางคืน
ปัสสาวะค้าง ปัสสาวะเป็นหยด กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด
ทางเดินปัสสาวะอักเสบ
Prostatitis
สาเหตุ
การติดเชื้อแบคทีเรีย
ท่อปัสสาวะตีบแคบ
ต่อมลูกหมากโต
อาการและอาการแสดง
ปวดบริเวณฝีเย็บ ปวดแสบเวลาปัสสาวะบ่อย
ปัสสาวะบ่อย
ปวดขณะหรือภายหลังการหลั่งอสุจิ
ภาวะแทรกซ้อน
ต่อมลูกหมากบวมโต ปัสสาวะคั่งค้าง
ท่อนำอสุจิอักเสบ
การอักเสบติดเชื้อในกระแสเลือด
กรวยไตอักเสบ
Prostate cancer
สาเหตุ ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด
ปัจจัยเสี่ยง
กรรมพันธุ์ เชื้อชาติ การสัมผัสมลภาวะ
การติดเชื้อโรคทางเพสสัมพันธุ์
การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง
อาการและอาการแสดง
ระยะแรกไม่มีอาการแต่จะคลำพบก้อน
ถ่ายปัสสาวะลำบาก
กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
อัณฑะหรือขาบวม
คลำพบต่อมลูกหมากโต ขอบไม่เรียบ
ส่วนเต้านม
Gynecomastia
พบในวัยเจริญพันธุ์และวัยสูงอายุ
สาเหตุ
กลไกลการทำงานของฮอร์โมนผิดปกติ
ไม่ทราบกลไกลที่แน่ชัด
ในวัยรุ่นอาจมีการหลั่งฮอร์โมนจากลูกอัณฑะ
ปัจจัยส่งเสริม
การมีระดับฮอรโมน Estrogenสูงกว่าปกติ
มะเร็งลูกอัณฑะ
ลูกอัณฑะอักเสบ
โรคตับ
โรคไทรอยด์
การได้รับยาบางชนิด
อาการและอาการแสดง
เต้านมโตผิดปกติอาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
วัยสูงอายุจะพบก้อนโตใต้ลานนม
อาการอาจเป็นชั่วคราวแล้วยุบไปเองหากไม่มีสิ่งกระตุ้น
Breast cancer
พบน้อยมาก
พบในชายอายุ60ปีขึ้นไป
ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
กรรมพันธุ์
ความผิดปกติของยีน
โรคตับ
การสัมผัสรังสี
การสัมผัสความร้อนนานๆ