Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
5.4 ความผิดปกติของการหายใจ, น.ส. สุกัญญา พลเยี่ยม รหัสนักศึกษา602701104…
5.4 ความผิดปกติของการหายใจ
หอบหืดในหญิงตั้งครรภ์
อาการและอาการแสดง
หายใจมีเสียงwheezing
หายใจเร็วมากกว่า 35ครั้ง/นาที
หายใจลำบากหรือแน่นหน้าอก
ชีพจรเร็วมากกว่า 120 ครั้ง/นาที
ไอเรื้อรังมากกว่า 8 สัปดาห์
การวินิจฉัย
การตรวจร่างกาย
ได้ยินเสียงWheezingหรือRhonchi
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ตรวจเสมหะย้อมเชื้อ
ตรวจเอกเรย์ทรวงอก
การซักประวัติ
อาการและอาการแสดง
ผลของโรคต่อการตั้งครรภ์
ด้านมารดา
ตกเลือด
asthmatic attack
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ด้านทารก
คลอดก่อนกำหนด
น้ำหนักตัวน้อย
ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
หลีกเลี่ยงอากาศเย็นหรือร้อน
รับประทานยาตามแผนการรักษา
ฝากครรภ์ตามนัด
นับและบันทึกลูกดิ้นรับประทานอาหารเน้นโปรตีน
ระยะคลอด
ดูแลให้ออกซิเจนเมื่อหอบ
รับประทานยาตามแผนการรักษา
จัดท่านอนศีรษะสูง
ประเมินลักษณะการหายใจ ชีพจร สีเล็บ
ระยะหลังคลอด
เน้นการป้องกันการตกเลือดหลังคลอด
ส่งเสริมการเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา
ได้รับยารักษาโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่อง
โรคติดเชื้อโคโรน่า (Covid-19
การดูแลหญิงตั้งครรภ์
กลุ่มปกติ
งดใช้ของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น
ล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำสะอาดนาน 20 วินาที
รับประทานอาหารที่ปรุงสุกใหม่
ไอจามปิดปาก
เลี่ยงการใช้มือสัมผัสบริเวณดวงตาปากและจมูก
ถ้ามีอาการไข้ไอเจ็บคอหายใจเหนื่อยรีบไปพบแพทย์
รักษาระยะห่าง
ฝากครรภ์ตามนัด
หลีกเลี่ยงการสัมผัส
กลุ่มเสี่ยง
งดออกชุมชน
พิจารณาเลื่อนการฝากครรภ์หากอยู่ในกำหนตกักตัว
แยกกังตัวสังเกตอาการ 14 วัน
กรณีเจ็บครรภ์คลอดต้องไปโรงพยาบาลทันทีและแจ้งเจ้าหน้าที่ให้ทราบ
การดูแลทารกแรกเกิด
แยกตัวออกจากทารกอื่นและต้องสังเกตอาการเป็นเวลา 14 วัน
อธิบายถึงความเสี่ยงการเลี้ยงลูกด้วยนมมารดาให้มารดาเข้าใจและเป็นผู้ตัดสินใจเอง
ยังไม่มีหลักฐานการติดต่อผ่านทางรกหรือผ่านทางน้ำนม
ยังไม่มีหลักฐานทางวิชาการในการแพร่เชื้อไวรัสผ่านทางน้ำนม
ข้อปฏิบัติในการบีบน้ำนมและการป้อนนม
สวมหน้ากากอนามัยตลอดการทำกิจกรรม
งดการสัมผัสบริเวณใบหน้าของตนเองและทารก
ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่หรือแอลกอฮอล์เข้มข้น 70% ขึ้น
ป้อนนมทารกด้วยการใช้ช้อนหรือถ้วยเล็ก
อาบน้ำหรือเช็ดทำความสะอาดบริเวณเต้านม
ล้างทำความสะอาดอุปกรณ์การให้นมหลังเสร็จสิ้นกิจกรรม
วัณโรคปอดในหญิงตั้งครรภ์
อาการและอาการแสดง
อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักตัวค่อยๆลดลง
มีไข้ตอนบ่าย เหงื่อออกตอนกลางคืน
อาการไอมักจะเรื้อรังนากว่า 3 สัปดาห์
การวินิจฉัย
Tuberculin skin test
X-ray ปอด
การซักประวัติอาการและอาการแสดง
ส่งตรวจเสมหะ
การพยาบาล
ระยะคลอด
ดูแลให้อยู่ในห้องแยกให้ผู้คลอดพักผ่อนให้เพียงพอ
ประเมินสุขภาพทารกในครรภ์และความก้าวหน้าของการคลอด
ระยะหลังคลอด
ทารกแรกเกิดควรได้รับการการตรวจ Tuberculin skin test เมื่อแรกเกิด พร้อมกับให้ยา INH และ rifampicin ทันทีหลังคลอด
ทารกได้รับการฉีด BCG เพื่อป้องกันวัณโรคชนิดแพร่กระจายหลังคลอด
แยกทารกออกจากมารดาจนการเพาะเชื้อจากเสมหะของมารดาได้ผลลบ
ระยะตั้งครรภ์
สวมผ้าปิดปากป้องกันการแพร่กระจายเชื้อไม่ให้ไอจามรดผู้อื่น
ฝากครรภ์ตามนัดเพื่อประเมินการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
แนะนำรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง เน้น ปลา นม ไข่ เพิ่มอาหารที่มีธาตุเหล็ก
จัดสิ่งแวดล้อมในบ้านให้อากาศถ่ายเทได้สะดวก
แนะนำรับประทานยาตามแผนการรักษาของแพทย์ ใช้ยาสูตร 2HRZE/4HR
น.ส. สุกัญญา พลเยี่ยม รหัสนักศึกษา602701104 นักศึกษาพยาบาลศาสตรบัณฑิตชั้นปีที่ 3 รุ่นที่35