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DOENÇAS AUTO IMUNES - Coggle Diagram

- - - - presença de HLA de classe I e II, localizados no braco curto do cromossomo 6. Fatores que estão relacionados a deficiência de complemento C2 e C4
    - - Existe na doença um metabolismo anormal de hormônios sexuais e andrógenos. Aumento de progesterona e prolactina nas mulheres e redução de testosterona nos homens
    - - Exposição solar, pois essa luz exacerba a atividade inflamatória. Além de agentes infecciosos virais.
  - - - LÚPUS CUTÂNEO AGUDO: é a forma mais conhecida. Sua forma localizada é descrita como rash malar ou rash em asa de borboleta. Simétrica, associada à fotossensibilidade, com frequente evolução para hiperpigmentação após a fase inflamatória
        
        Tem a forma generalizada, é conhecida como rash maculopapular ou dermatite lúpica fotossensível, se apresenta na forma de erupção exantematosa
      - LÚPUS CUTÂNEO CRÔNICO: Inicialmente, a lesão discóide, placa eritematosa e hiperpigmentada. Evolui na sua periferia, com uma cicatriz central hipopigmentada com atrofia. Na maioria das vezes, esta lesão é única encontrada na face, no couro cabeludo, no pavilhão auricular e no pescoço.
      - LÚPUS CUTÂNEO SUBAGUDO: é caracterizado pela presença de lesões eritematosas papuloescamosas (tipo psoriasiformes) ou anulares, localizadas em regiões de exposição solar
    - - PERICARDITE: em que o atrito pericárdico pode ser encontrado mesmo em indivíduos assintomáticos. Evolução é habitualmente subaguda ou crônica
      - MIOCARDITE CLÍNICA: é caracterizada por taquicardia persistente e sinais clínicos de insuficiência cardíaca de instalação aguda.
      - ENDOCARDITE DE LIBMAN-SACKS: é descrita pela presença de vegetações verrucosas localizadas próximas das bordas valvares, com predileção pela mital
    - - NEFRITE LÚPICA
        
        Quadros renais se apresente nos primeiros cinco anos de LES.
        
        CLASSIFICAÇÃO:
        
        I-normal
        
        II- mesangial
        
        III- proliferativa focal
        
        IV- proliferativa difusa
        
        V- membranosa
        
        VI- esclerose glomerular
    - - Artrite Lúpica:
        
        rigidez matinal, sem derrame articular,
      - Poliartralgia e Mialgia
        
        simétrica, epsódica, de caráter migratório ou aditivo, na maioria não deformantes/erosivo
      - Artropatia de Jaccoub
        
        desvio ulnar seguido de subluxação, deformidades em pescoço de cisne, subluxação das interfalangeanas
    - - DIFUSA
        
        convulsao (epilepsia/eventos tonicos-clonicos ), psicose (esquizofrenia/distúrbios bipolares), delírio, prejuízo da memória e concentração
      - FOCAL
        
        AVC, Sd. Guillain-Barré, Distúrbios dos movimentos (tremores, coréia e parkisonismo)
  - - - velocidade de hemossedimentação (VHS)
      - proteína C-reativa (PCR)
    - - atores antinucleares antinucleares (FAN)
      - auto-anticorpos específicos da doença, o anti- DNA nativo (anti-dsDNA) e o anti-Sm.
  - - - difosfato de cloroquina e a hidroxicloroquina
- - - - Outras doenças autoimunes
      - Infecções
      - Transfusões de sangue
      - Vacinações
      - Químioterapia e radioterapia ou uso de medicamentos que estimulam o sistema imunológico.
  - - - afeta pacientes entre a terceira e quarta décadas de vida, predominantemente do sexo feminino, e que não está associada a infecção prévia,
    - - maior incidência na infância, afeta igualmente ambos os sexos, e quase sempre é precedida de infecção viral ou vacinação. Esta tem curso limitado e não é recorrente
    - - geralmente de natureza autoimune ou neoplásica, caracterizadas por distúrbio do sistema imunológico
  - - - presença de Trombocitopenia (menos de 100.000 plaquetas)
- - - - Tolerância Central:
        
        Linfócitos T:
        • Baseia-se na deleção clonal de linfócitos T autorreativos;
        • Ocorre no timo durante o desenvolvimento fetal até após o nascimento
        
        Linfócitos B:
        • Ocorre na medula óssea
        • A baixa concentração de antígenos próprios solúveis induz anergia por decréscimo de Ig de membrana
      - Tolerância Periférica:
        
        • Anergia e deleção clonal: pela ausência de moléculas co-estimulatórias nas APCs, pois o reconhecimento TCR-MHC-II induz anergia ou apoptose na falta de tais moléculas
        
        • Regulação por T supressoras: linfócitos T que secretam citocinas imunossupressoras tais como TGF-beta e IL-10.
        
        • Alteração da resposta Th1 para Th2 e vice-versa.
        
        • Sequestração antigênica: antígenos que se encontram em sítios que o sistema imune não entra em contato – não há resposta imune.